La résistance aux antibiotiques - le problème de tous


Le médecin-chef a appelé à une action urgente pour réduire la résistance aux antibiotiques pour empêcher une catastrophe mondiale à l'époque 20 ans.

Elle le décrit comme une «bombe à retardement» qui pourrait nous replonger dans le bon vieux temps où l'infection au cours des opérations majeures pouvaient tuer autant de personnes que la chirurgie elle-même. Je souhaite que je pourrais être en désaccord, mais mon interprétation de la preuve, c'est qu'elle est tout à fait raison.

Quelques problèmes dans ce tableau compliqué nous ne pouvons rien faire. Les bactéries sont des petits mecs très intelligents qui s'adaptent avec une rapidité étonnante pour survivre. Les principes de l'évolution et de la survie du plus fort sont basées sur les êtres vivants adaptation en raison de mutations quand ils se reproduisent. La plupart des mutations sont soit nuisible ou avoir aucun effet de toute façon. Mais si une mutation quitte l'organisme mieux adapté pour survivre, il va produire plus de descendants que ses voisins et, après des milliers de générations, va devenir l'acteur dominant dans son propre petit monde. Les humains se reproduisent tous les 20-30 ans. Les bactéries peuvent se reproduire toutes les 10 minutes.

Lorsque les antibiotiques sont d'abord produites en masse au début des années 1940, 95% des infections au Staphylococcus aureus de germes étaient sensibles à la pénicilline traitement de base. Dans les quatre années d'utilisation très répandue d'antibiotiques, les premières souches résistantes à la pénicilline de S. aureus commencé à émerger, et aujourd'hui, nous avons la santé régulier peur due au SARM - une forme de S. aureus résistant à plusieurs traitements antibiotiques. Infections avec d'autres bactéries, comme E. coli et Klebsiella, ont augmenté encore plus vite et représentent désormais 44% des cas de l'infection de la circulation sanguine, appelée septicémie.

Le médecin hygiéniste en chef a demandé que les travaux dans le monde entier pour lutter contre la résistance aux antibiotiques, y compris une discussion lors du Sommet du G8 et d'aborder la question des antibiotiques donnés aux animaux sains. Vous pouvez vous sentir à l'envie de faire pression sur votre député, mais il n'y a rien que je puisse faire à ce sujet de mon cabinet de consultation.

Mais d'autres questions qui contribuent à la résistance aux antibiotiques nous pouvons tous aider. Tout d'abord, en prenant part d'une cure d'antibiotiques et d'arrêter une fois que vous vous sentez mieux, plutôt que la fin du cours, est un moyen idéal pour encourager la croissance de germes résistants.

Deuxièmement, les deux médecins et les patients ont besoin de bien réfléchir avant de prescrire des antibiotiques et exigeant. Il ya trente ans, les antibiotiques étaient la réponse à la prière de chaque jeune fille - si les patients avaient une toux, les médecins devraient prescrire sur la base qu'ils pourraient aider, et s'ils le faisaient pas, aucun mal serait fait. Aujourd'hui, les médecins sont bien conscients des effets secondaires possibles, qui vont de l'allergie aux possiblement mortelle infection par le C. difficile bactérie.

Malgré cela, je ne suis que trop conscient que certains de mes collègues «donner à» et prescrire des antibiotiques sans indication claire qu'ils sont nécessaires. Je soupçonne qu'il ya eu des moments où j'ai aussi - même si j'essaie vraiment, vraiment pas! Il se peut que parfois ils sont donnés «au cas où», si le médecin n'est pas confiant sur le diagnostic. Il se peut que rarement (je l'espère) ils sont donnés à la fin de la consultation rapidement, et d'éviter une longue discussion sur pourquoi ils ne sont pas nécessaires.

Cependant, dans mon expérience, le plus souvent ils sont donnés parce que le médecin a été porté par un patient qui est complètement convaincus que les antibiotiques sont la seule réponse. Les patients viennent en trop régulièrement et me saluent avec les mots: «Je viens en pour certains antibiotiques». Si j'essaie d'expliquer, après une histoire complète et un examen, que les antibiotiques ne sont pas nécessaires, leur prochain commentaire sera long des lignes de «mais j'ai un mariage que je dois être bien pour» ou «Je sais que c'est vrai pour tout le monde, mais je sais que mon corps ».

Ils semblent vraiment croire que je détiens la guérison, et ils ont juste à trouver les mots magiques droit de me faire j'ouvre ma boîte de Pandore. Il est grand temps que les patients réalisent que ce n'est pas la façon dont il fonctionne.

La résistance aux antibiotiques - le problème de tout le monde.
La résistance aux antibiotiques - le problème de tout le monde.

Il est particulièrement ironique que DIFICLIR ®, l'un des trois nouveaux antibiotiques développés en 20 ans, a été développé spécifiquement pour traiter une infection causée par - vous l'avez deviné - la prise d'antibiotiques. Nous pouvons avoir entendu ces nouvelles avant, mais si nous ne prenons pas noter un certain temps dès les conséquences pourraient être au-delà de notre imagination pire.

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