Dysenterie et la shigellose

Shigella sont un groupe de bactéries qui peuvent causer des gastro-entérites avec la dysenterie. La diarrhée est un des symptômes de gastro-entérite. Si la diarrhée contient du sang et du mucus, ce qui est connu comme «dysenterie». Si une personne est infectée par la bactérie Shigella, les bactéries peuvent passer dans les selles (matières fécales). L'infection par Shigella peut être capturé par l'eau potable contaminée par des matières fécales infectées, manger la nourriture préparée avec de l'eau contaminée ou par contact étroit avec une personne infectée. L'infection peut survenir chez des personnes ayant voyagé dans les pays où l'hygiène mais l'infection peut également être pris dans le Royaume-Uni. Le traitement est avec des antibiotiques et des liquides pour prévenir ou traiter la déshydratation.

La gastro-entérite est une infection de l'intestin (intestin). La gravité peut varier d'un ventre doux bouleversé pendant un jour ou deux avec un peu de diarrhée légère à la diarrhée sévère et des vomissements pendant plusieurs jours ou plus. De nombreux virus, bactéries et autres microbes (bactéries) peuvent causer des gastro-entérites.

La diarrhée est définie comme «selles molles ou liquides (matières fécales), généralement au moins trois fois en 24 heures. La diarrhée est un des symptômes de gastro-entérite. Si la diarrhée contient du sang et du mucus, ce qui est connu comme «dysenterie».

La plupart des cas de gastro-entérite ne conduisent pas à une diarrhée sanglante et ne sont donc pas dysenterie. Cependant, il ya un certain nombre de microbes qui peuvent causer la dysenterie. Il s'agit notamment de Campylobacter, E. histolytica, Escherichia coli (E. coli), Salmonella et Shigella.

Voir des brochures distinctes, appelées «Campylobacter», «amibiase», «E. coli O157 et VTEC »et« Salmonella »qui donne de plus amples détails. Le reste de ce dépliant est à peu près la dysenterie causée par une infection à Shigella.

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Dysenterie et la shigellose. La déshydratation et le sel (électrolyte) déséquilibre dans votre corps.
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Shigella sont un groupe de bactéries qui peuvent causer des gastro-entérites avec la dysenterie. Dysenterie provoquée par Shigella est également connu comme la dysenterie bacillaire. Il ya quatre espèces différentes de Shigella: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii et de Shigella sonnei.

Si une personne est infectée par la bactérie Shigella, les bactéries peuvent passer dans les selles (matières fécales). L'infection peut être transmise à d'autres si l'eau potable est contaminée par des matières fécales infectées ou si la nourriture est lavé à l'eau contaminée et ensuite consommés. Parce que l'infection à Shigella peut être transmise en buvant de l'eau contaminée ou en mangeant des aliments contaminés, Shigella peut être une cause d'intoxication alimentaire.

Si vous avez des shigelles, vous pouvez également transmettre l'infection à vos contacts étroits si vous ne suivez pas les mesures d'hygiène strictes pour empêcher la propagation de l'infection à d'autres (voir ci-dessous).

N'importe qui peut obtenir l'infection à Shigella. Cependant, l'infection est plus fréquente chez les jeunes enfants. Généralement, les personnes infectées par Shigella ont voyagé dans un pays où l'assainissement et l'hygiène est mauvaise. Cependant, l'infection peut également être pris dans le Royaume-Uni. Shigella sonnei sont les espèces les plus communes trouvées dans le Royaume-Uni. Il a tendance à provoquer une maladie bénigne.

Certaines personnes atteintes d'infection à Shigella ont effectivement aucun symptôme. Cependant, les bactéries vont être encore présent dans leurs selles et ils peuvent toujours transmettre l'infection à d'autres personnes.

Mais la plupart des personnes atteintes de Shigella développent des symptômes. Les symptômes ont tendance à venir sur de un à sept jours de contact avec les bactéries (par exemple, en buvant de l'eau contaminée, ingestion d'aliments contaminés). Cette période de temps avant l'apparition des symptômes est connue comme la «période d'incubation». Les symptômes habituels sont la diarrhée (qui contiennent souvent du sang et du mucus - dysenterie), des crampes abdominales douloureuses et de la fièvre. Les symptômes ont tendance à durer environ cinq à sept jours.

Les symptômes peuvent être graves chez certaines personnes, en particulier les jeunes et les personnes âgées. La diarrhée peut être si mauvais que cela peut conduire à une déshydratation. La déshydratation est quand il ya un manque de liquide dans le corps. Vous devriez consulter un médecin rapidement si vous pensez que vous ou votre enfant ne se déshydrate. Une légère déshydratation est fréquente et est généralement facilement renversée par boire beaucoup de liquides. Une déshydratation sévère peut être fatal s'il n'est pas traité rapidement parce que les organes de votre corps ont besoin d'une certaine quantité de fluide à fonctionner.

Les symptômes de déshydratation chez les enfants

  • Les symptômes de déshydratation chez les enfants comprennent: le passage peu d'urine, une sécheresse de la bouche, la langue sèche et les lèvres, moins de larmes lorsque l'enfant pleure, les yeux enfoncés, la faiblesse, être irritable ou léthargique.
  • Les symptômes de déshydratation sévère chez les enfants comprennent: somnolence, pâle ou marbrée peau, les mains ou les pieds froids, très peu de couches humides, respiration rapide (mais souvent peu profonds). Il s'agit d'une urgence médicale et une attention médicale immédiate est nécessaire.

La déshydratation est plus susceptible de survenir chez:

  • Les enfants de moins d'un an (et plus particulièrement ceux de moins de six mois). C'est parce que les bébés n'ont pas besoin de perdre beaucoup de fluide de perdre une part significative de leur fluide corporel total.
  • Les enfants de moins d'un an qui étaient un faible poids à la naissance et qui n'ont pas «pris» avec leur poids.
  • Un enfant qui a cessé d'allaiter pendant leur maladie.
  • Tout enfant qui ne boit pas beaucoup quand ils ont des infections à Shigella.
  • Tout enfant présentant une diarrhée et des vomissements (surtout s'ils ont passé six ou plus selles diarrhéiques et / ou vomi trois fois ou plus au cours des 24 heures précédentes) sévère.

Les symptômes de déshydratation chez les adultes

  • Les symptômes de déshydratation chez les adultes comprennent: fatigue, des vertiges ou des étourdissements, des maux de tête, les crampes musculaires, les yeux enfoncés, passant peu d'urine, une sécheresse de la bouche et de la langue, de la faiblesse, et devenir irritable.
  • Les symptômes de déshydratation sévère chez les adultes incluent: apathie profonde, la faiblesse, confusion, rythme cardiaque rapide, le coma et la production de très peu d'urine. Il s'agit d'une urgence médicale.

La déshydratation chez les adultes est plus susceptible de survenir chez:

  • Les personnes âgées ou de santé fragile.
  • Les femmes enceintes.
  • Les personnes atteintes de diarrhée et vomissements sévères. En particulier, si vous n'êtes pas en mesure de remplacer le liquide perdu avec boissons suffisantes.

Shigella est généralement diagnostiquée après un échantillon de vos selles est envoyé au laboratoire pour analyse. Si vous avez une gastro-entérite avec du sang et du mucus dans votre diarrhée, vous devriez voir un médecin qui peut prendre des dispositions pour un échantillon de vos selles à tester.

Antibiotiques

Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections à Shigella dans les enfants. C'est l'une des rares fois que les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections gastro-entérite. Il peut aider à réduire le risque que votre enfant passe sur l'infection par Shigella à quelqu'un d'autre et peut également aider à réduire le nombre de jours que votre enfant souffre de leurs symptômes.

L'antibiotique habituellement utilisé est la ciprofloxacine. Cependant, l'antibiotique peut varier en fonction des conseils que votre médecin a reçu de la spécialiste de laboratoire qui a effectué des tests sur votre échantillon de selles.

Liquides pour prévenir la déshydratation

Vous devriez également encourager votre enfant à prendre beaucoup de liquides. L'objectif est de prévenir la déshydratation (faible fluide corporel). Le fluide perdu dans leur vomi et / ou de la diarrhée doit être remplacé. Votre enfant doit poursuivre leur régime alimentaire normal et boissons habituelles. En outre, ils devraient également être encouragés à boire beaucoup de liquide. Cependant, évitez de jus de fruits ou de boissons gazeuses, car ils peuvent aggraver la diarrhée.

Les bébés de moins de six mois sont plus à risque de déshydratation. Allaitement ou biberon aliments devraient être encouragés comme d'habitude. Vous pouvez constater que la demande de votre bébé pour les aliments augmente. Vous pouvez également être informé de donner davantage de liquides (eau ou des boissons de réhydratation) entre les tétées.

boissons de réhydratation peuvent être suggérés par un professionnel de la santé pour les enfants à risque élevé de déshydratation (voir ci-dessus pour lesquels cela peut être). Ils sont fabriqués à partir de sachets disponibles dans les pharmacies et sur ordonnance. Vous devriez recevoir des instructions sur la façon dont beaucoup à donner. boissons de réhydratation offrent un parfait équilibre de l'eau, de sels et de sucre. La faible quantité de sucre et de sel de l'eau contribue à mieux absorbé par l'intestin dans le corps. Ne pas utiliser faits maison sel / sucre des boissons comme la quantité de sel et de sucre doit être exact.

Si votre enfant vomit, attendre 5-10 minutes et recommencer à donner des boissons, mais plus lentement (par exemple, une cuillerée toutes les 2-3 minutes). L'utilisation d'une seringue peut aider les enfants les plus jeunes qui peuvent ne pas être en mesure de prendre gorgées.

Remarque: Si vous pensez que votre enfant est déshydraté, ou devient déshydraté, vous devriez consulter un médecin.

Fluides pour traiter la déshydratation

Si votre enfant est légèrement déshydraté, cela peut être considéré en leur donnant des boissons de réhydratation. Votre médecin ou votre infirmière vous conseillera sur la façon de faire les boissons et sur la façon dont beaucoup à donner. Cela peut dépendre de l'âge et du poids de votre enfant. Si vous allaitez, vous devez continuer avec cette pendant ce temps. Sinon, ne pas donner à votre enfant toutes les autres boissons à moins que le médecin ou l'infirmière a dit que c'est OK. Il est important que votre enfant doit être réhydraté avant qu'ils n'aient aucune nourriture solide.

Parfois, un enfant peut avoir besoin d'être admis à l'hôpital pour un traitement si elles sont déshydratées. Le traitement à l'hôpital implique généralement de donner une solution de réhydratation par un tube spécial appelé «tube nasogastrique. Ce tube traverse le nez de votre enfant, soit une baisse de leur gorge et directement dans leur estomac. Un traitement alternatif est avec des liquides intraveineux (liquides administrés directement dans une veine).

Mangez aussi normalement que possible une fois que toute la déshydratation a été traitée

Corriger toute déshydratation est la première priorité. Cependant, si votre enfant n'est pas déshydraté (la plupart des cas), ou une fois toute la déshydratation a été corrigé, alors encouragez votre enfant à avoir leur régime alimentaire normal. Ne pas «mourir de faim» un enfant avec infection à Shigella. Cette habitude d'être informé mais il est maintenant connu pour être mauvais. Ainsi:

  • Les bébés allaités devraient continuer à être allaité si ils vont le prendre. Ce sera généralement en plus de boissons de réhydratation supplémentaires (décrite ci-dessus).
  • Bébés nourris au biberon doivent être nourris avec des aliments leur pleine puissance normale si ils prendront eux. Encore une fois, ce sera généralement en plus de boissons de réhydratation supplémentaires (décrite ci-dessus).
  • Les enfants plus âgés - de leur offrir de la nourriture de temps en temps. Cependant, si il ou elle ne veut pas manger, c'est très bien. Les boissons sont les plus importantes, et les aliments peuvent attendre que leur déclaration d'appétit.

D'autres médicaments n'est généralement pas nécessaire

Quelle est la gastro-entérite et quelle est la dysenterie? Complications réactifs.
Quelle est la gastro-entérite et quelle est la dysenterie? Complications réactifs.

Vous ne devriez pas donner des médicaments pour arrêter la diarrhée à tout enfant de moins de 12 ans. Remèdes attractifs Ils sonnent, mais ne sont pas sûrs de donner aux enfants en raison de graves complications possibles. Aussi, les enfants de plus de 12 à Shigella devraient pas être donnés à ces médicaments. C'est parce qu'ils peuvent aggraver les symptômes. Cependant, vous pouvez donner du paracétamol ou de l'ibuprofène pour soulager une température élevée ou des douleurs abdominales.

Les probiotiques sont généralement pas recommandés pour les enfants atteints de gastroentérite ou une intoxication alimentaire à partir de n'importe quelle cause. Cela pourrait changer si d'autres recherches montrent qu'ils sont utiles.

Antibiotiques

Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections à Shigella dans les adultes. L'antibiotique habituelle qui est utilisée est la ciprofloxacine. Cependant, l'antibiotique peut varier en fonction des conseils que votre médecin a reçu de la spécialiste de laboratoire qui a effectué des tests sur votre échantillon de selles.

Fluides - ont beaucoup à boire

L'objectif est de prévenir la déshydratation, ou pour traiter la déshydratation si elle s'est développée. (Note: si vous pensez que vous êtes déshydraté, vous devriez consulter un médecin.)

  • A titre indicatif, boire au moins 200 ml après chaque épisode de diarrhée (après chaque selle liquide).
  • Ce fluide supplémentaire est en outre à ce que vous voulez boire normalement. Par exemple, un adulte normalement boire environ deux litres par jour, mais plus dans les pays chauds. Le '200 mls dessus après chaque épisode de diarrhée »vient s'ajouter à ce montant habituel que vous voulez boire.
  • Si vous vomissez, attendre 5-10 minutes et puis commencer à boire à nouveau, mais plus lentement. Par exemple, une gorgée toutes les 2-3 minutes, mais faire en sorte que votre apport total est tel que décrit ci-dessus.
  • Vous aurez besoin de boire encore plus si vous êtes déshydraté. Un médecin vous conseillera sur combien de boire si vous êtes déshydraté.

Pour la plupart des adultes, fluides ivres pour rester hydraté devraient inclure l'eau, des jus de fruits et soupes. Il est préférable de ne pas avoir des boissons qui contiennent beaucoup de sucre, tels que le cola ou de la pop, car ils peuvent parfois aggraver la diarrhée.

boissons de réhydratation sont recommandés chez les personnes qui sont fragiles ou âgés de plus de 60 ans, ou qui ont des problèmes de santé sous-jacents. Ils sont fabriqués à partir de sachets que vous pouvez acheter dans les pharmacies. (Les sachets sont également disponibles sur prescription.) Vous ajoutez le contenu du sachet dans l'eau. boissons de réhydratation offrent un bon équilibre de l'eau, de sels et de sucre. La faible quantité de sucre et de sel de l'eau contribue à mieux absorbé par l'intestin dans le corps. Ils n'ont pas arrêter ou réduire la diarrhée. Ne pas utiliser faits maison sel / sucre des boissons, comme la quantité de sel et de sucre doit être exact.

Mangez aussi normalement que possible

Il sert à être informé d'affamer pendant un certain temps si vous aviez une gastro-entérite. Cependant, maintenant il est conseillé de manger des petits repas légers, si vous le pouvez. Laissez-vous guider par votre appétit. Vous ne vous sentez pas comme la nourriture et la plupart des adultes ne peuvent se passer de nourriture pendant quelques jours. Manger dès que vous êtes capable, mais ne pas arrêter de boire. Si vous ne vous sentez comme manger, éviter les aliments gras, épicés ou lourds. Aliments simples comme le pain complet et le riz sont des aliments bons pour essayer de manger.

Autres médicaments

Antidiarrhéiques doivent pas être utilisés si vous avez confirmé infection par Shigella ou si vous êtes de passage du sang et du mucus dans les selles. Le paracétamol ou l'ibuprofène sont utiles pour soulager une température élevée, des maux de tête ou des crampes abdominales.

Remarque: si vous recevez un traitement pour infection par Shigella et votre état ​​ne s'améliore pas dans les 48 heures, ou si votre état ​​s'aggrave, vous devriez communiquer avec votre médecin ou organiser l'examen médical d'urgence, au besoin. Vous devriez également voir un médecin d'urgence:

  • Si vous avez des vomissements.
  • Si vous êtes inquiet que vous pourriez être déshydraté, ou devenez déshydraté.
  • Si vous avez une fièvre persistante.
  • Si vous développez une distension abdominale.
  • Si vous développez Frank sang dans vos selles.

La même chose s'applique pour votre enfant.

Si vous ou votre enfant avez Shigella, les éléments suivants sont recommandés pour prévenir la propagation de l'infection à d'autres:

  • Lavez-vous soigneusement les mains après être allé aux toilettes. Idéalement, utiliser du savon liquide dans de l'eau tiède, mais n'importe quel savon est mieux que rien. Sécher correctement après le lavage. Si votre enfant porte des couches, faire particulièrement attention à se laver les mains après avoir changé les couches et avant de préparer, servir ou manger de la nourriture.
  • Si un pot doit être utilisé, porter des gants lorsque vous manipulez, éliminer le contenu dans les toilettes, puis lavez le pot avec de l'eau chaude et du détergent et laisser sécher.
  • Ne pas partager les serviettes et gants de toilette.
  • Ne pas préparer ou servir des aliments pour les autres.
  • Si les vêtements ou la literie est sale, enlevez d'abord les matières fécales dans les toilettes. Puis laver dans un lave séparé à une température aussi élevée que possible.
  • Nettoyer régulièrement avec un produit désinfectant les toilettes que vous utilisez. Avec de l'eau chaude et du détergent, essuyez-la manette de chasse, siège des toilettes, les robinets de salle de bain, surfaces et poignées de porte au moins une fois par jour. Gardez un chiffon juste pour le nettoyage des toilettes (ou utiliser un jetable à chaque fois).
  • Rester hors travail, école, université, etc, jusqu'à au moins 48 heures après le dernier épisode de diarrhée ou de vomissements. Eviter tout contact avec d'autres personnes autant que possible pendant cette période.
  • Les manipulateurs d'aliments: si vous travaillez avec de la nourriture et des diarrhées ou des vomissements, vous devez informer votre employeur et de quitter immédiatement la zone de manipulation des aliments. Si Shigella est confirmée, vous devez en informer votre employeur et s'absenter du travail jusqu'à ce que votre médecin vous conseille quand il est sûr de revenir.

Si vous avez une infection à Shigella et que vous travaillez avec des groupes de personnes vulnérables comme les personnes âgées, le malaise ou le jeune, vous devez informer votre employeur. Votre médecin a aussi le devoir de signaler la shigellose à votre service de santé publique local.

  • La déshydratation et le sel (électrolyte) déséquilibre dans votre corps. Il s'agit de la complication la plus fréquente. Il se produit si l'eau et des sels qui sont perdus dans vos selles ou si vous vomissez, ne sont pas remplacés par vos boissons liquides en quantité suffisante. Si vous parvenez à boire beaucoup de liquides, puis la déshydratation est peu probable, ou n'est susceptible d'être légère, et va bientôt récupérer pendant que vous buvez. Une déshydratation sévère peut conduire à une baisse de la pression artérielle. Cela peut provoquer un écoulement réduit de sang à vos organes vitaux. Si la déshydratation n'est pas traitée, l'insuffisance rénale peut également se développer. Certaines personnes qui deviennent gravement déshydraté besoin d'un «goutte à goutte» de liquide directement dans une veine. Cela nécessite une hospitalisation.
  • Complications réactifs. Rarement, d'autres parties de votre corps peuvent «réagir» à l'infection par Shigella dans votre intestin. Cela peut provoquer des symptômes tels que l'arthrite (inflammation des articulations), l'inflammation de la peau et l'inflammation des yeux (conjonctivite soit ou uvéite).
  • Le syndrome hémolytique et urémique. Il s'agit d'une affection grave où il ya une anémie, une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, et l'insuffisance rénale. Elle peut être causée par des toxines produites par certains types de bactéries Shigella. Elle est plus fréquente chez les enfants. Si reconnus et traités, la plupart des gens se rétablissent bien.
  • Le syndrome du côlon irritable est parfois déclenché par une infection à Shigella.
  • L'intolérance au lactose peut parfois se produire pendant une période de temps après la gastro-entérite causée par Shigella. Ceci est connu comme «secondaire» ou «acquis» l'intolérance au lactose. Votre intestin (intestin) doublure peut être endommagé par l'épisode de gastro-entérite. Cela conduit à un manque d'une enzyme appelée lactase qui est nécessaire pour aider votre organisme à digérer un sucre appelé lactose dans le lait. L'intolérance au lactose conduit à des ballonnements, des douleurs abdominales, des éoliennes et larmoyants selles après lait de consommation. Cet état s'améliore lorsque l'infection est terminée et la muqueuse intestinale guérit. Elle est plus fréquente chez les enfants.
  • Efficacité de certains médicaments réduit. Durant un épisode de gastro-entérite, certains médicaments que vous prenez peut-être pour d'autres conditions ou les raisons peuvent ne pas être aussi efficace. C'est parce que la diarrhée et / ou vomissements signifie que des quantités réduites de médicaments sont absorbés (reprise) dans votre corps. Des exemples de ces médicaments sont des médicaments contre l'épilepsie, le diabète et la contraception. Parlez-en à votre médecin ou infirmière de pratique si vous n'êtes pas sûr de ce qu'il faut faire si vous prenez d'autres médicaments et avoir une gastro-entérite.

En général, une bonne hygiène est essentielle pour prévenir la propagation de nombreuses infections aux autres et à réduire vos chances de ramasser les infections des autres. Le lavage des mains est la chose la plus importante que vous et votre enfant peut faire. En particulier, toujours se laver les mains et séchez-les soigneusement, et apprendre aux enfants à se laver et à sécher le leur:

  • Après être allé à la toilette (et après avoir changé les couches ou d'aider un enfant plus âgé pour aller à la toilette).
  • Avant de préparer ou de toucher de la nourriture ou des boissons.
  • Avant de manger.

Si vous fumez, vous devez aussi vous laver les mains avant de fumer. La simple mesure de laver et sécher les mains régulièrement et correctement est connu pour faire une grande différence dans le risque de développer de nombreuses infections.

En plus de cela, lorsque vous voyagez dans des zones où l'hygiène, vous devriez éviter de manger ou de boire ce qui suit pour aider à réduire votre risque de contracter l'infection par Shigella. C'est parce que la shigellose se transmet souvent par ingestion d'eau contaminée ou en mangeant des aliments préparés avec de l'eau contaminée. Évitez:

  • L'eau du robinet
  • La crème glacée
  • Les glaçons
  • Fruits de mer
  • Eggs
  • Salades
  • La viande crue ou insuffisamment cuite
  • Fruit qui a déjà été pelé
  • Mayonnaise ou sauces

L'eau en bouteille scellée, le thé, le café et l'alcool sont pensés pour être sûr de boire.

Des études sont en cours dans le monde, en regardant l'élaboration d'un vaccin qui pourrait être en mesure de prévenir l'infection par Shigella.