La schistosomiase

La schistosomiase est une maladie tropicale causée par une infection parasitaire avec des vers de la famille Schistosomatidae. Environ 200 millions de personnes sont atteintes de schistosomiase dans le monde entier. La schistosomiase peuvent être «aiguë» ou «chronique». Beaucoup de gens ne développent pas les symptômes de la schistosomiase aiguë, ou leurs symptômes peuvent être légers et passer inaperçus. Schistosomiase chronique peut provoquer des symptômes des mois ou des années après l'infection. Le diagnostic est habituellement fait en testant votre urine ou caca (matières fécales) ou par un test sanguin. Le traitement est avec un médicament appelé praziquantel. Chez ceux qui n'ont pas été infectés depuis longtemps, ou ceux sans complications, il peut y avoir une récupération complète après le traitement.

La schistosomiase est également connu comme la bilharziose. C'est une maladie tropicale causée par une infection parasitaire avec des vers de la famille Schistosomatidae. Un parasite est un animal qui vit sur ou dans un autre animal et se nourrit d'elle. Il ya trois principales espèces de vers qui causent la schistosomiase chez l'homme:

  • Schistosoma
  • Schistosoma mansoni
  • Schistosoma japonicum

Œufs des vers adultes sont évacués (excrétion) dans le caca (matières fécales) ou l'urine d'une personne infectée. Ces oeufs peuvent se retrouver dans l'eau douce si elle est contaminée par des déchets humains. Une fois dans l'eau, les oeufs peuvent infecter les escargots vivent dans l'eau et ils ont ensuite commencer à se développer en larves à l'intérieur des escargots. Ces escargots sont connus comme des «hôtes intermédiaires» parce qu'ils sont nécessaires pour les vers à compléter leur cycle de vie.

Les larves matures sont alors libéré des escargots dans l'eau. Les larves peuvent nager et peut pénétrer dans la peau de quelqu'un qui se baigne, patauge ou nage dans l'eau. Une fois qu'ils ont obtenu par la peau, les larves puis se rendre dans les vaisseaux sanguins où elles se développent en vers adultes. Les vers s'installent dans les vaisseaux sanguins autour de l'intestin ou de la vessie (selon les espèces). Ici, les vers mâles et femelles compagnon et les œufs sont produits. Ces oeufs peuvent passer des vaisseaux sanguins à travers la paroi de la vessie ou de l'intestin de sorte qu'ils peuvent être excrétés dans l'urine ou les fèces. Le cycle de vie du ver est alors capable de recommencer. Les vers peuvent vivre à l'intérieur de votre corps pendant trois à cinq ans, la production d'œufs.

Note: tous les oeufs ne sont pas tous éliminés. Certains restent dans votre corps et sont impliqués dans l'apparition des symptômes (voir ci-dessous).

La schistosomiase. Qu'est-ce que la schistosomiase et ce qui les provoque?
La schistosomiase. Qu'est-ce que la schistosomiase et ce qui les provoque?

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) rapporte qu'environ 200 millions de personnes sont atteintes de schistosomiase dans le monde entier.

Vous êtes à risque de schistosomiase si vous vivez ou voyage dans une région où la schistosomiase se produit et vous entrez en contact avec de l'eau fraîche qui contient les escargots qui agissent comme l'hôte intermédiaire. Ce contact peut être à travers, par exemple, la natation, le canotage, rafting, ski nautique, baignade, en travaillant sur du matériel d'irrigation ou potable des ruisseaux ou des fossés d'irrigation.

Les enfants et les adolescents sont le plus souvent touchés. Dans certaines régions du monde, presque tous les 10-19 ans peuvent être, ou ont été, infectés. Re-infection est également fréquente.

Il ya certaines régions du monde où la schistosomiase se produit. Si vous voyagez ou résidez dans les domaines suivants vous êtes à risque si vous entrez en contact avec de l'eau douce contaminée:

  • Afrique: toutes les eaux douces dans le sud et l'Afrique subsaharienne, y compris les grands lacs et les rivières ainsi que les petites étendues d'eau. La transmission se fait également dans la vallée du Nil en Egypte.
  • Europe du Sud: y compris le Brésil, le Suriname, Venezuela.
  • Caraïbes: Antigua, République Dominicaine, Guadeloupe, Martinique, Montserrat, Sainte-Lucie (risque faible).
  • Le Moyen-Orient: l'Iran, l'Irak, l'Arabie Saoudite, le Yémen.
  • Sud de la Chine
  • Asie du Sud-Est: Philippines, République démocratique populaire lao, au Cambodge, Indonésie centrale, du delta du Mékong.

Note: chlorée des piscines et l'eau de mer sont généralement considérés comme sûrs.

La schistosomiase peuvent être «aiguë» ou «chronique». Aussi, dans les jours d'infection, certaines personnes peuvent développer une éruption cutanée ou des démangeaisons. Ceci est connu comme «dermatite du baigneur.

Schistosomiase aiguë

Ceci est également connu comme la fièvre de Katayama. Aigu de l'apparition soudaine »ou« courte durée ». Les symptômes se développent d'abord quelques semaines après que vous avez été en contact avec l'eau infestée. Les symptômes peuvent inclure:

  • Fever.
  • Maux de tête.
  • La fatigue.
  • Douleurs articulaires et musculaires.
  • Toux.
  • La diarrhée sanglante.
  • Tummy douleur (abdominale).

Note: beaucoup de gens qui sont infectés ne développent pas les symptômes de la schistosomiase aiguë, ou leurs symptômes peuvent être légers et passer inaperçus. Toutefois, ils peuvent aller à développer la schistosomiase chronique.

Schistosomiase chronique

Ceci est plus fréquent que la schistosomiase aiguë. Chronique signifie «persistant» ou «en cours». Si vous avez la schistosomiase chronique, vous pouvez d'abord développer des symptômes de nombreux mois, voire des années après que vous avez d'abord été infecté. Il peut causer des problèmes de santé à long terme.

Les symptômes dépendent des espèces de schistosomes que vous avez et où cette espèce produit la plupart de ses œufs. Schistosoma mansoni et Schistosoma japonicum ont tendance à produire des œufs dans les vaisseaux sanguins autour de l'intestin. Schistosoma tend à produire des œufs dans les vaisseaux sanguins autour de l' vessie. Les symptômes sont causés par le système immunitaire de votre corps réagit contre les oeufs que les vers produisent, et non par les vers eux-mêmes. Cette réaction peut causer une inflammation et la cicatrisation des tissus et organes du corps.

Si les œufs sont principalement produites dans les vaisseaux sanguins autour du côlon, les symptômes peuvent inclure une diarrhée sanglante et le ventre (abdomen) la douleur qui a tendance à être des crampes. Si elles sont produites dans les vaisseaux sanguins autour de la vessie, les symptômes peuvent inclure du sang dans votre urine et des douleurs en urinant.

Quelle est la fréquence schistosomiase et qui l'obtient? Dans quelles régions du monde ne schistosomiase se produire?
Quelle est la fréquence schistosomiase et qui l'obtient? Dans quelles régions du monde ne schistosomiase se produire?

Les oeufs qui n'ont pas été excrétés par le corps peuvent également voyager dans d'autres parties du corps et provoquer des symptômes. Par exemple, votre système le foie, les poumons, le cœur, le cerveau ou nerveux peut être affectée. Les symptômes dépendent de la zone touchée, mais peuvent inclure:

  • Essoufflement.
  • Toux.
  • Palpitations.
  • Douleur à la poitrine.
  • L'insuffisance hépatique.
  • Saisies.
  • Confusion.
  • Paralysie (si la moelle épinière est impliqué).

Les enfants qui sont à plusieurs reprises atteintes de schistosomiase peuvent développer une anémie, la malnutrition et les difficultés d'apprentissage.

Il ya un certain nombre de tests qui peuvent être utilisés pour aider à confirmer le diagnostic, ou qui peuvent être utilisés pour évaluer quelles parties du corps sont touchées par l'infection. Il s'agit notamment de:

  • Poo (fèces) des échantillons d'urine et: schistosomiase est généralement diagnostiquée par test d'urine et des échantillons de fèces. Le test recherche des œufs schistosomiques dans l'urine ou les selles, à l'aide d'un microscope.
  • Les analyses de sang: un test sanguin d'anticorps ou d'antigène peut montrer si quelqu'un a, ou a eu, la schistosomiase. Il peut prendre un certain temps pour ces tests pour devenir positif (4-8 semaines). D'autres analyses sanguines peuvent vérifier l'anémie et pour voir si votre foie ou les reins sont touchés.
  • Chest X-ray: cela peut parfois montrer si les poumons sont touchés.
  • Scans: une échographie du foie ou le cœur peut être utile de montrer si la schistosomiase a affecté ces organes. Parfois, CT ou IRM balayage est utilisé, surtout si le cerveau ou la moelle épinière est touchée.
  • Coloscopie ou une cystoscopie: parfois la schistosomiase est diagnostiquée après le prélèvement d'échantillons à la coloscopie (en regardant à l'intérieur de l'intestin avec un télescope) ou une cystoscopie (en regardant à l'intérieur de la vessie avec un télescope).

Le praziquantel est un médicament couramment utilisé pour traiter la schistosomiase. Il s'agit d'un comprimé par voie orale et est habituellement efficace. Le traitement est habituellement une seule dose ou deux doses prises le même jour. Stéroïdes est aussi parfois donnée dans la schistosomiase aiguë. Toute complication (voir ci-dessous) devront également être traités.

Chez certaines personnes, si la schistosomiase est traitée, ou si l'infection passe inaperçue, des complications peuvent parfois survenir. Ceux-ci peuvent inclure:

  • L'insuffisance rénale chronique.
  • Atteinte hépatique chronique et une splénomégalie.
  • Côlon (gros intestin) inflammation.
  • Rein et obstruction de la vessie.
  • Infections sanguines répétées peuvent survenir (germes (bactéries) peuvent facilement entrer dans la circulation sanguine par un colon enflammé).
  • L'insuffisance cardiaque.
  • Saisies.
  • Cancer de la vessie (le risque de cancer de la vessie est légèrement augmentée si la schistosomiase affecte votre vessie).

Presque toutes les personnes qui reçoivent un traitement contre la schistosomiase vont s'améliorer. Il peut y avoir une guérison complète chez ceux qui n'ont pas été infectés depuis longtemps, ou ceux sans complications.

Même si quelqu'un a développé des complications telles que des dommages au foie, ceux-ci peuvent parfois s'améliorer après traitement. Cependant, pour certaines personnes, des complications peuvent pas être reprises et ils peuvent développer la maladie chronique et, parfois, la mort peut survenir. Si quelqu'un est aussi infectée par le paludisme, le VIH ou l'hépatite, il ya un plus mauvais pronostic.

Les personnes qui voyagent dans des régions affectées par la schistosomiase doivent éviter de s'exposer à de l'eau fraîche qui est susceptible d'être contaminé. Cela signifie:

  • Évitez de nager ou de patauger dans l'eau douce.
  • Assurez-vous que vous ne buvez de l'eau en toute sécurité. Cela signifie soit l'eau potable en bouteille (s'assurer que la bouteille est scellée avant l'ouverture), filtrage de l'eau ou faire bouillir pendant au moins une minute.
  • Baignez-vous dans l'eau potable. l'eau du bain doit être chauffé pendant cinq minutes à 150 ° F (environ 66 ° C). Eau contenue dans un réservoir de stockage pour au moins 48 heures doit être sans danger pour la douche.

Diverses mesures sont prises pour aider à réduire la schistosomiase dans les pays touchés. Il s'agit notamment de:

  • Un assainissement amélioré pour réduire la contamination des eaux usées de l'eau douce.
  • Mesures pour aider à réduire contact professionnel et de loisirs avec de l'eau contaminée.
  • Traitement de l'eau pour aider à réduire le nombre des escargots 'hôtes intermédiaires ».
  • Traitement des personnes dans les zones touchées avec des médicaments à «tuer» l'infection. L'Organisation mondiale de la Santé a lancé une stratégie utilisant des médicaments pour aider à la schistosomiase de contrôle dans un certain nombre de pays.