L'acné

L'acné est fréquente et est généralement traitables. Vous pouvez avoir besoin de traitement pendant plusieurs mois à des taches claires. Besoins acné inflammatoire à traiter tôt pour prévenir les cicatrices. Une fois que les taches ont disparu, vous devrez peut-être le traitement d'entretien pendant plusieurs années pour garder les points de suite.

L'acné est la cause commune de taches. La plupart des personnes souffrant d'acné sont âgés entre 12 et 25 ans, mais certaines personnes âgées et les jeunes sont touchés. Les garçons sont plus souvent touchés que les filles. L'acné affecte habituellement le visage, mais peut également affecter le dos, le cou et la poitrine. La gravité peut varier de légère à sévère. Environ 9 à 10 adolescents de développer un certain degré de l'acné. Souvent, il est doux. Cependant, il est estimé que les adolescents de 3 à 10 ont une acné mauvaise besoin d'un traitement pour prévenir les cicatrices. Acné non traitée dure habituellement environ 4-5 ans avant de s'installer. Cependant, il peut durer de nombreuses années dans certains cas.

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Comprendre la peau normale

Petit glandes sébacées se trouvent juste en dessous de la surface de la peau. Ces glandes font de l'huile (sébum) qui maintient la peau souple et lisse. Pores minuscules (trous) sur la peau permettent de sébum à venir sur la surface de la peau. Les poils poussent aussi à travers ces pores. Pendant les années d'adolescence, vous faites beaucoup plus de sébum que lorsque vous étiez enfant. Cela est dû aux changements hormonaux de la puberté qui stimulent les glandes sébacées. En règle générale, le plus de sébum que vous faites, plus votre peau est grasse, et l'acné pire est susceptible d'être. Certaines personnes font plus de sébum que d'autres.

D'intensité légère à modérée acné - Points noirs, blancs, et les petits boutons

L'acné. Qu'est-ce que l'acné et qui l'obtient?
L'acné. Qu'est-ce que l'acné et qui l'obtient?

Certains pores se bouchent (branché). Cela est dû à la peau au-dessus des pores deviennent plus épais, combinés avec des cellules mortes de la peau qui sont répandent dans les pores. Vous pouvez voir les bouchons qui bloquent le haut des pores que de minuscules taches appelés comédons (points noirs et blancs). Remarque: le noir des points noirs est due au pigment de la peau, et n'est pas la saleté comme certains le pensent. Dans de nombreux cas, l'acné ne progresse pas au-delà de ce stade léger.

Certains sébum peut s'accumuler sous les pores obstrués. Vous pouvez voir cela comme de petites taches appelées boutons ou papules. Dans certains cas, l'acné ne progresse pas au-delà de ce stade léger à modéré quand vous pouvez voir un certain nombre de petits boutons, points noirs et blancs.

Modérée à sévère d'acné - grandes taches et l'inflammation

Sébum piégé est idéal pour une bactérie (germe) appelée P. acnes pour vivre et se multiplier. Un petit nombre de cette bactérie vivent normalement sur la peau, et ne font aucun mal. Toutefois, si un grand nombre se développer dans le sébum emprisonné, le système immunitaire peut réagir et provoquer une inflammation. Si l'inflammation se développe, il provoque la peau environnante pour devenir rouge, et les taches deviennent plus grandes et rempli de pus (pustules). Dans certains cas, les pustules deviennent encore plus grande et la forme en petits nodules et des kystes.

Chaque tache enflammée va guérir un jour. Dans certains cas, la zone de la peau qui était enflammé reste décolorés pendant plusieurs mois après que l'inflammation a disparu (hyperpigmentation post-inflammatoire). C'est souvent plus perceptible chez les personnes à peau foncée. En outre, une petite cicatrice dénoyautées est communément laissé sur la peau où il y avait une tache enflammée. Ces petites cicatrices souvent ne disparaissent complètement et sont un marqueur chez les personnes âgées qui avaient autrefois des taches d'acné inflammatoire.

Causes rares de l'acné

La description ci-dessus est la cause de presque tous les cas d'acné. Rarement, certaines maladies chez les filles et les femmes peuvent causer de l'acné, ou aggraver l'acné. Par exemple, le syndrome des ovaires polykystiques, et les conditions qui provoquent un excès d'hormone mâle pour être dans l'ovaire ou de la glande surrénale. Ces conditions entraînent d'autres symptômes en plus de l'acné, tels que l'amincissement des cheveux du cuir chevelu, une croissance excessive du visage ou du corps cheveux (hirsutisme), et d'autres problèmes. Une autre cause de l'acné est rare exposition aux hydrocarbures (produits chimiques qui se produisent dans certains lieux de travail) halogénés.

  • La pilule progestative contraceptive peut aggraver l'acné.
  • Chez les femmes, les changements hormonaux autour de la période mensuelle peut provoquer une poussée de boutons.
  • Épais ou gras maquillage peut, éventuellement, aggraver l'acné. Cependant, la plupart de maquillage n'affecte pas l'acné. Vous pouvez utiliser du maquillage pour couvrir des taches douces. Les produits non comédogènes ou sans huile sont les plus utiles pour les peaux sujettes à l'acné.
  • Cueillette et serrant les taches peuvent causer une inflammation supplémentaire et des cicatrices.
  • Transpirez abondamment ou conditions humides peut aggraver l'acné. Par exemple, faire un travail régulier chaud dans les cuisines. La sueur supplémentaire contribue peut-être à pores de blocage.
  • Taches peuvent se développer sous des vêtements serrés. Par exemple, sous bandeaux, bretelles, cols serrés serrés, etc Cela peut être dû à une augmentation de la transpiration et le frottement sous des vêtements serrés.
  • Certains médicaments peuvent aggraver l'acné. Par exemple, la phénytoïne que certaines personnes prennent de l'épilepsie, et des crèmes et des onguents qui sont utilisés pour l'eczéma stéroïdes. Ne pas arrêter un médicament prescrit si vous soupçonnez qu'il est de rendre votre acné pire, mais prévenez votre médecin. Une alternative peut être une option.
  • Les stéroïdes anabolisants (dont certains culturistes prennent illégalement) peuvent aggraver l'acné.
  • La recherche suggère que les régimes riches en sucre et produits laitiers peuvent aggraver l'acné.
  • L'acné n'est pas causée par une mauvaise hygiène. En fait, le lavage excessif peut faire pire.
  • Le stress ne cause pas l'acné.
  • L'acné n'est pas seulement une simple infection de la peau. La cause en est une interaction complexe de changements hormonaux, le sébum, la prolifération de bactéries normalement inoffensives, inflammation, etc (ci-dessus). Vous ne pouvez pas attraper l'acné - elle n'est pas contagieuse.
  • L'acné peut être guérie en buvant beaucoup d'eau.
  • Il n'y a pas de preuves pour dire que les bains de soleil ou chaises longues vous aidera à éliminer l'acné.
  • Certaines personnes croient que l'acné ne peut pas être aidé par un traitement médical. Ce n'est pas vrai. Traitements fonctionnent généralement bien s'il est utilisé correctement.
  • Ne lavez pas plus que la normale. Deux fois par jour est normal pour la plupart des gens. Utilisez un savon doux et de l'eau tiède. (L'eau très chaude ou froide peut aggraver l'acné.) Ne frottez pas dur quand laver la peau acnéique. Ne pas utiliser des savons abrasifs, granulés nettoyants, astringents, ou agents exfoliants. Utilisez une débarbouillette douce et les doigts à la place. Lavage et brossage excessive peut causer plus de l'inflammation, et peut-être aggraver l'acné.
  • Lavages antiseptiques peuvent être bénéfiques.
  • Vous ne pouvez pas nettoyer les points noirs. La pointe noire d'un point noir est en fait la mélanine (pigment de la peau) et ne peut pas être éliminé par nettoyage ou de lavage.
  • Certains traitements topiques d'acné (décrite ci-dessous) peuvent dessécher la peau. Si cela se produit, utiliser une crème hydratante sans parfum à base d'eau. Ne pas utiliser des pommades ou des crèmes riches en pétrole, car ils peuvent obstruer les pores.

L'objectif du traitement est d'effacer les taches, autant que possible, et à prévenir les cicatrices. Il existe différents types de traitements qui agissent de différentes façons. Un médecin ou un pharmacien conseiller, et le traitement qu'ils conseillent dépendra souvent de la gravité et le type de votre acné. Les traitements peuvent être d'actualité (traitement que vous appliquez sur la peau), et / ou de comprimés.

Vous préférerez peut-être pas à traiter l'acné légère qui n'est pas enflammée - qui est, si vous avez juste points noirs, blancs et des boutons doux. Acné légère est commune, et va généralement dans le temps sans laisser de cicatrices. Cependant, l'acné inflammatoire peut cicatrice. Si vous développez une inflammation (rougeur, des taches rouges, des pustules, etc), alors il est préférable de traiter tôt pour prévenir les cicatrices. Le traitement sera généralement effacer la plupart des points si vous l'utilisez correctement. Cependant, aucun traitement va effacer votre peau parfaitement.

Divers gels, lotions et crèmes sont utilisés pour traiter l'acné. Différentes préparations travaillent de différentes façons. Le brièvement ci-dessous décrit les différents types. Cependant, toujours lire la notice dans le paquet, parce que des choses comme la façon de l'appliquer et des précautions varient entre différentes préparations. Un point général est que vous devez appliquer des traitements topiques pour toute la zone affectée de la peau, et pas seulement à chaque endroit.

Le peroxyde de benzoyle

Comprendre la peau normale. Légère à modérée acné - Points noirs, blancs, et les petits boutons.
Comprendre la peau normale. Légère à modérée acné - Points noirs, blancs, et les petits boutons.

Il s'agit d'un traitement topique commun. Il dispose de trois actions - il tue les bactéries, réduit l'inflammation et aide à débrancher les pores obstrués. Par conséquent, il fonctionne souvent bien pour effacer boutons enflammés et il aide à éliminer les points noirs et blancs. Vous pouvez acheter le peroxyde de benzoyle dans les pharmacies, sans ordonnance. Il se décline en différents noms de marque et des forces - il est de 2,5%, 4%, 5% et à 10%. Le peroxyde de benzoyle:

  • Fonctionne mieux si vous lavez la peau 20-30 minutes avant de l'utiliser.
  • Cheveux mai de javel, linge de lit, ou des vêtements qui entrent en contact avec elle.
  • Provoque souvent une légère irritation cutanée. Si votre peau ne devient irrité alors cessez de l'utiliser jusqu'à ce que l'irritation va. Ensuite, essayez à nouveau avec une force inférieure ou réduire le temps qu'il reste sur votre peau avant de rincer. Pour éviter une irritation de la peau, ce qui suit peut aider:
    • Utilisez la force plus faible au premier abord. Dans de nombreux cas, la préparation de 2,5% fonctionne tout aussi bien que la préparation à 10%, mais qui cause le moins d'irritation. Si vous souhaitez augmenter la force, le faire progressivement.
    • Utilisation d'une préparation à base d'eau (au lieu d'un alcool à base d'une).
    • Appliquer une fois par jour au début, et rincer après plusieurs heures.
    • Augmentez graduellement la durée du temps restant sur la peau.
    • Viser à mettre deux fois par jour lorsque vous y habituer.

Les rétinoïdes

Ils sont bons à débrancher les pores obstrués. Ils comprennent l'adapalène, la trétinoïne, l'isotrétinoïne et qui viennent dans différentes marques. Ils ont aussi un effet sur la réduction de l'inflammation. Par conséquent, il est souvent utilisé au début de l'acné pour aider à débloquer les pores et à traiter les points noirs ou blancs (comédons) et des taches légèrement enflammée. Vous avez besoin d'une prescription pour toutes les préparations rétinoïdes. Lorsque vous utilisez un rétinoïde topique:

  • Vous pouvez développer une rougeur de la peau et desquamation de la peau. Cela tend à s'installer dans le temps.
  • Les taches deviennent parfois un peu empirer avant de s'améliorer.
  • Votre peau peut être plus sensible au soleil. Par conséquent, il est préférable d'appliquer la nuit et laver le matin. Une crème de protection solaire peut également vous aider si vous êtes dehors au soleil.
  • La plupart des effets secondaires courants sont brûlure, irritation et la sécheresse. Par conséquent, vous pouvez être conseillé dans un premier temps d'utiliser une faible résistance, une application moins fréquente, et pour une durée plus courte.
  • Vous ne devriez pas être enceinte ou avez l'intention de devenir enceinte, car il ya un léger risque de préjudice pour les bébés à naître. Discuter de contraception avec votre médecin si nécessaire.

Les antibiotiques topiques

Il existe différentes préparations antibiotiques topiques. Ils réduisent le nombre de bactéries et de réduire l'inflammation. Cependant, ils ont peu d'effet sur débrancher les pores obstrués. Ainsi, ils sont généralement bons à traiter l'acné inflammatoire, mais les points noirs et blancs peuvent rester. Vous avez besoin d'une ordonnance pour obtenir un antibiotique topique. Ils peuvent provoquer une légère irritation, mais généralement causer moins d'effets secondaires que les autres préparations topiques.

L'acide azélaïque

C'est une alternative qui fonctionne principalement en débranchant les pores obstrués. Donc, comme les rétinoïdes, il est bon à éclaircir les points noirs et blancs. Il a un certain effet sur ​​la réduction de l'acné inflammatoire trop, mais probablement pas autant que les antibiotiques ou le peroxyde de benzoyle. Toutefois, il peut causer moins d'irritation de la peau que le peroxyde de benzoyle.

Combinaisons

Modérée à l'acné sévère - de plus grandes taches et l'inflammation. Ce qui fait aggraver l'acné?
Modérée à l'acné sévère - de plus grandes taches et l'inflammation. Ce qui fait aggraver l'acné?

Certaines préparations contiennent un mélange d'ingrédients. Par exemple, le peroxyde de benzoyle ainsi que d'un antibiotique, ou un rétinoïde en plus un antibiotique. Ceux-ci peuvent travailler mieux que ce soit seul ingrédient.

Comprimés antibiotiques

Les antibiotiques agissent en tuant les bactéries qui contribuent à la cause de l'acné. Ils ont aussi un effet direct de réduire l'inflammation. Les antibiotiques fonctionnent généralement bien pour effacer les taches d'acné inflammatoire, et l'inflammation de la peau environnante. Cependant, ils ont peu d'effet sur de débrancher les pores obstrués (dont vous pouvez voir que les points noirs et blancs). Donc, si vous n'avez que l'acné légère avec seulement les points noirs et blancs, vous êtes mieux d'utiliser un traitement topique qui débloque les pores. Si vous avez beaucoup de points noirs et blancs ainsi que des taches d'acné inflammatoire, vous pouvez être conseillé d'utiliser un traitement topique tel que le peroxyde de benzoyle en plus de prendre un comprimé antibiotique.

Toujours lire la notice qui est dans le paquet d'antibiotiques. Des choses telles que les précautions et les effets secondaires possibles varient entre antibiotiques. Voici quelques points généraux.

Antibiotiques à base de tétracycline sont les antibiotiques les plus couramment utilisés pour traiter l'acné. Il s'agit notamment de: l'oxytétracycline, la tétracycline, la doxycycline et la minocycline lymecycline.

  • Les enfants âgés de moins de 12 ans ne devraient pas prendre des antibiotiques à base de tétracycline.
  • Ne prenez pas d'antibiotiques à base de tétracycline si vous êtes enceinte, allaitez ou avez l'intention de devenir enceinte. Discuter de contraception avec votre médecin si nécessaire.
  • Aliments et du lait affecte l'absorption de l'oxytétracycline ou la tétracycline. Par conséquent, prendre ces comprimés sur un estomac vide, entre les repas, avec un verre d'eau (pas de lait). Doxycycline, lymecycline et la minocycline peuvent être pris avec de la nourriture.

D'autres antibiotiques qui sont parfois utilisés comprennent l'érythromycine et la triméthoprime. Vous pouvez être conseillé de prendre l'un d'eux si l'un des ci-dessus n'a pas bien fonctionné, ou ne convient pas.

La pilule (un traitement hormonal)

La pilule contraceptive combinée (la pilule) peut aider certaines femmes si leur acné semble être en partie liée à leurs changements hormonaux. Par exemple, l'acné qui a commencé ou s'est aggravée à l'âge adulte, ou si l'acné semble éclater dans le temps d'une période. C'est la partie œstrogène de la pilule qui est pensé pour aider. Une variété de la pilule, appelée co-cyprindiol (nom de marque Dianette ®), peut être particulièrement utile lorsque la sensibilité à l'hormone androgène est pensé pour être fait aggraver l'acné. Par exemple, pour les femmes, avec des poils du visage excès en plus de l'acné. Co-cyprindiol contient une combinaison d'un estrogène plus cyprotérone (un anti-androgène).

Comprimés isotrétinoïne

L'isotrétinoïne réduit considérablement la quantité de sébum faite par les glandes sébacées. Il fonctionne très bien, et disparaît généralement taches, même dans les cas graves. Cependant, il n'est normalement utilisé que sur les conseils d'un spécialiste après les autres traitements ont été essayés en premier. C'est parce qu'il ya un risque d'effets secondaires graves avec des comprimés isotrétinoïne.

Quel que soit le traitement utilisé, il est normal de prendre jusqu'à quatre semaines pour qu'il y ait une amélioration que vous pouvez voir. Il ya souvent une bonne réponse au traitement de six semaines. Cependant, il peut prendre jusqu'à quatre mois (parfois plus) pour une réponse maximale à un traitement, et pour que la peau soit généralement exempt de taches. Remarque: la raison la plus courante pour un échec du traitement est parce que certaines personnes pensent que le traitement n'est pas travail après quelques semaines ou plus, et d'abandonner.

Par conséquent, continuer tout traitement pendant au moins six semaines avant de décider si elle fonctionne ou pas. Si aucune amélioration n'est constatée après six semaines de prendre régulièrement et correctement un traitement, ne désespérez pas. Ajout d'un autre traitement, ou un changement à un traitement différent ou plus puissant est généralement conseillé, et est susceptible de travailler. Bien que le traitement peut généralement supprimer la plupart des endroits, il n'existe aucun traitement qui rendra votre peau parfaite, et la tache bizarre peut rester.

Une fois que les taches ont défriché, l'acné communément s'embrase à nouveau si vous arrêtez le traitement. Par conséquent, après les taches ont disparu ou sont très réduites, il est fréquent de poursuivre un traitement d'entretien pour prévenir l'acné de résurgence. Il est fréquent besoin d'un traitement d'entretien pour les 4-5 ans à garder l'acné loin. C'est typiquement jusqu'à la fin adolescence ou au début 20s. Dans un petit nombre de cas, l'acné persiste dans les années 30, ou même plus tard. Pour ces personnes, il est possible de continuer à traiter la peau pour la garder sous contrôle.

Le traitement d'entretien est généralement soit avec peroxyde de benzoyle ou un rétinoïde topique. Ceux-ci peuvent tous deux être utilisés indéfiniment. La dose utilisée pour éviter les taches de scrutin est souvent inférieure à celle utilisée pour traiter l'acné. Par exemple, une application sur la peau tous les jours avec une préparation faible résistance peut être suffisante pour maintenir les taches de revenir.

Il n'est pas habituel d'utiliser des antibiotiques topiques ou comprimés antibiotiques comme traitement d'entretien une fois que les taches ont défriché. C'est parce que l'utilisation à long terme des antibiotiques peut entraîner une résistance des germes aux antibiotiques. En outre, l'acide azélaïque, un autre traitement topique, est seulement autorisé pour une période de traitement de six mois. Aussi, il est préférable de ne pas prendre la pilule à long terme uniquement à prévenir l'acné. Par conséquent, si au début vous êtes traité avec un antibiotique, l'acide azélaïque ou la pilule, vous pouvez être conseillé de passer au peroxyde de benzoyle ou un rétinoïde topique pour le traitement d'entretien.

Si vous avez de l'acné sévère qui ne répond pas aux traitements habituellement prescrits par les médecins généralistes, vous pouvez avoir besoin de voir un spécialiste à l'hôpital. En particulier, si votre médecin pense que vous seraient aidés par des comprimés isotrétinoïne. Vous pouvez aussi avoir besoin de soins hospitaliers pour les cicatrices d'acné. Les options disponibles pour les cicatrices comprennent le resurfaçage au laser de la peau, mécanique ou chimique desquamation de la peau, la rupture du tissu cicatriciel vers le bas avec une aiguille stérile (subcision) et l'injection de la charge de collagène.