Les stéroïdes topiques pour l'eczéma

Les stéroïdes topiques sont utilisés dans plus de émollients (hydratants) pour le traitement de l'eczéma. Les stéroïdes topiques réduisent l'inflammation de la peau. Un bref cours sera généralement effacer une poussée d'eczéma. Les effets secondaires sont peu susceptibles de se produire avec des formations de courte durée.

Les stéroïdes topiques sont des crèmes, pommades et des lotions qui contiennent des stéroïdes. Les stéroïdes topiques agissent en réduisant l'inflammation de la peau. Ils sont utilisés pour diverses affections de la peau y compris l'eczéma. (Médicaments qui réduisent l'inflammation stéroïdes sont parfois appelés corticostéroïdes. Ils sont très différents des stéroïdes anabolisants qui sont utilisés par certains culturistes et les athlètes.)

Articles connexes

Il existe de nombreux types et marques de stéroïde topique. Cependant, ils sont généralement regroupés en quatre catégories en fonction de leur force - doux, modérément puissant, puissant et très puissant. Il existe différentes marques et types dans chaque catégorie. Par exemple, crème d'hydrocortisone 1% est une crème de stéroïdes couramment utilisé et est classé comme un stéroïde doux actualité. La plus grande est la force (puissance), le plus d'effet qu'elle a sur la réduction de l'inflammation, mais plus le risque d'effets secondaires avec l'utilisation continue.

Les crèmes sont généralement préférable de traiter des zones humides ou pleurer de la peau. Les pommades sont généralement préférable de traiter les zones de peau qui sont secs ou épaissi. Les lotions peuvent être utiles pour traiter les zones pileuses telles que le cuir chevelu.

En règle générale, un cours de stéroïde topique est utilisée lorsque une ou plusieurs plaques de poussée d'eczéma haut. L'objectif du traitement est de vider le flare-up, puis d'arrêter le traitement par stéroïdes.

Il est de pratique courante d'utiliser la force faible stéroïde topique qui efface le flare-up. Ainsi, par exemple, 1% d'hydrocortisone est souvent utilisé, en particulier lorsque le traitement des enfants. Cela fonctionne souvent bien. S'il n'y a pas d'amélioration après 3-7 jours, un stéroïde topique est généralement plus forte alors prescrit. Pour de graves poussées un stéroïde topique plus fort peut être prescrit dès le départ.

Il arrive que deux ou plusieurs préparations de forces différentes sont utilisées en même temps. Par exemple, un stéroïde doux pour le visage et un stéroïde moyennement fort pour plaques d'eczéma sur la peau épaisse des bras ou des jambes. Une très forte stéroïde topique est souvent nécessaire pour l'eczéma sur les paumes et la plante des pieds des adultes parce que ces zones ont une peau épaisse.

Vous devez utiliser des stéroïdes topiques jusqu'à ce que le flare-up a complètement disparu et puis l'arrêter. Dans de nombreux cas, un traitement de 7-14 jours est suffisant pour effacer une poussée d'eczéma. Dans certains cas, un traitement plus long est nécessaire.

Beaucoup de personnes atteintes d'eczéma exigent un cours de stéroïdes topiques chaque maintenant et puis pour effacer un flare-up. La fréquence des poussées et le nombre de fois où un cours de stéroïdes topiques est nécessaire varie grandement d'une personne à l'autre.

Après avoir terminé un cours de stéroïde topique, continuer à utiliser des émollients chaque jour pour aider à prévenir une poussée plus loin. Voir la notice distincte appelée «émollients (hydratants) pour l'eczéma» pour plus de détails.

Courtes rafales de haute résistance stéroïde comme alternative

Les stéroïdes topiques pour l'eczéma. Zone de peau à traiter (adultes).
Les stéroïdes topiques pour l'eczéma. Zone de peau à traiter (adultes).

Pour les adultes, un programme court (habituellement trois jours) d'une forte stéroïde topique peut être une option pour traiter une légère à modérée poussée d'eczéma. Une forte stéroïde topique fonctionne souvent plus rapide que un doux. (Ceci est en contraste avec la méthode traditionnelle consistant à utiliser la force faible mesure du possible. Cependant, des études ont montré que l'utilisation d'une force élevée pendant une courte période peut être plus commode et est pensé pour être sûr.)

Traitement de courte durée afin de prévenir les poussées (thérapie de week-end)

Certaines personnes ont des exacerbations fréquentes d'eczéma. Par exemple, un flare-up peuvent s'atténuer bien avec stéroïdes topiques. Mais alors, en quelques semaines, un rendement flare-up. Dans cette situation, une option qui pourrait aider est d'appliquer la crème de stéroïdes sur les sites habituels de poussées pendant deux jours chaque semaine. Ceci est souvent appelé la thérapie de week-end. Cette initiative vise à prévenir une flambée de se produire. À long terme, cela peut signifier que le montant total de stéroïde topique utilisé est moindre que si chaque flare-up ont été traités comme et quand il s'est produit. Vous pouvez discuter de cette option avec votre médecin.

Les stéroïdes topiques sont généralement appliquées une fois par jour (parfois deux fois par jour - votre médecin vous conseillera). Frotter une petite quantité (voir «Trouver le juste dose - l'unité du bout des doigts», ci-dessous) sur les zones de peau qui sont enflammées. (Ceci est différent d'émollients qui devraient être appliqués généreusement sur tout.) Frottez doucement la crème ou de pommade sur la peau jusqu'à ce qu'elle ait disparu. Ensuite, lavez vos mains (sauf si vos mains sont la zone traitée).

Trouver le juste dose - L'unité du bout des doigts

Le montant de stéroïde topique que vous devez appliquer est généralement mesurée par des unités du bout des doigts (UFP). Un FTU est la quantité de stéroïde topique qui est pressé à partir d'un tube standard long bout du doigt d'un adulte. (Cela suppose que le tube a une buse standard 5 mm.) Un bout de doigt est de la fin du doigt pour le premier pli dans le doigt.

Un FTU est suffisant pour traiter une zone de peau deux fois la taille de la paume de la main d'un adulte avec les doigts ensemble.

Deux UFP sont sensiblement les mêmes que 1 g de stéroïde topique. Par exemple, disons que vous traitez une zone de peau de la taille de huit mains adultes. Vous aurez besoin de quatre UFP pour chaque dose. (Ceci est de 2 g par dose. Si la dose est une fois par jour, puis un tube de 30 g devrait durer environ 15 jours de traitement.)

Voici encore d'autres exemples:

Zone de peau à traiter (adultes) La taille est à peu près UFP chaque
dose (adultes)
Une main et des doigts (recto et verso) Environ 2 mains d'adultes 1 FTU
Devant la poitrine et l'abdomen Environ 14 mains d'adultes 7 UFP
Dos et les fesses Environ 14 mains d'adultes 7 UFP
Visage et cou Environ 5 mains d'adultes 2,5 UFP
Un bras et la main entière Environ 8 mains d'adultes 4 UFP
Un ensemble de jambe et du pied Environ 16 mains d'adultes 8 UFP

unités du bout des doigts et des enfants

Une UFP de crème ou d'onguent est mesurée sur un index adulte avant d'être frotté sur un enfant. Encore une fois, une FTU est utilisé pour traiter une zone de peau sur un enfant, ce qui équivaut à deux fois la taille de la paume de la main d'un adulte avec les doigts ensemble. Vous pouvez évaluer la quantité de stéroïde topique à utiliser à l'aide de votre main (adulte) pour mesurer la quantité de peau affectée sur l'enfant. De cela, vous pouvez travailler sur la quantité de stéroïde topique à utiliser.

Ce qui suit donne une indication approximative:

Pour un 3-6 month-old enfant:

  • L'ensemble du visage et du cou - 1 FTU.
  • Un bras ensemble et la main - 1 FTU.
  • Une jambe entière et pieds - 1,5 UFP.
  • L'ensemble devant la poitrine et l'abdomen - 1 FTU.
  • Le dos entier, y compris les fesses - 1,5 UFP.

Pour une année-vieil enfant 1-2:

  • L'ensemble du visage et du cou - 1,5 UFP.
  • Un bras ensemble et la main - 1,5 UFP.
  • Une jambe entière et le pied - 2 UFP.
  • L'ensemble devant la poitrine et l'abdomen - 2 UFP.
  • Le dos entier, y compris les fesses - 3 UFP.
Quels sont les stéroïdes topiques et comment fonctionnent-ils? Quels types de stéroïdes topiques sont-ils?
Quels sont les stéroïdes topiques et comment fonctionnent-ils? Quels types de stéroïdes topiques sont-ils?

Pour une année-vieil enfant 3-5:

  • L'ensemble du visage et du cou - 1,5 UFP.
  • Un bras ensemble et la main - 2 UFP.
  • Une jambe entière et le pied - 3 UFP.
  • L'ensemble devant la poitrine et l'abdomen - 3 UFP.
  • Le dos entier, y compris les fesses - 3,5 UFP.

Pour une année-vieil enfant 6-10:

  • L'ensemble du visage et du cou - 2 UFP.
  • Un bras ensemble et la main - 2,5 UFP.
  • Une jambe entière et pieds - 4,5 UFP.
  • L'ensemble devant la poitrine et l'abdomen - 3,5 UFP.
  • Le dos entier, y compris les fesses - 5 UFP.

La plupart des personnes atteintes d'eczéma utiliseront également des émollients (hydratants). Les émollients sont différents de stéroïdes topiques, et devraient être utilisées et appliquées d'une manière différente. Lorsque vous utilisez les deux traitements, appliquer le premier émollient. Ensuite, attendre 10-15 minutes avant d'appliquer un stéroïde topique. Autrement dit, l'émollient devrait être autorisé à absorber avant un stéroïde topique est appliquée (la peau doit être humide ou légèrement collante mais non glissant, en appliquant le stéroïde).

Cours de courte durée de stéroïdes topiques (moins de quatre semaines) sont généralement sans danger et causent généralement pas de problèmes. Des problèmes peuvent se développer si les stéroïdes topiques sont utilisés pendant de longues périodes, ou si des formations courtes de stéroïdes forts sont répétées souvent. La principale préoccupation est de savoir si les stéroïdes forts sont utilisés sur une base à long terme. Les effets secondaires de stéroïdes topiques doux sont rares.

  • L'amincissement de la peau a toujours été considéré comme un problème commun. Cependant, des recherches récentes suggèrent que cela se produit principalement quand stéroïdes à haute résistance sont utilisés sous des pansements étanches. Dans la peau d'une utilisation régulière normale éclaircie est peu probable et, s'il se produit, il renverse souvent lorsque le stéroïde topique est arrêté.
  • Avec une utilisation à long terme de stéroïdes topiques de la peau peuvent se développer des vergetures permanent (comme les vergetures), des ecchymoses, une décoloration ou les vaisseaux sanguins d'araignée minces (télangiectasie).
  • Les stéroïdes topiques peuvent déclencher ou aggraver d'autres maladies de la peau comme l'acné, la rosacée et la dermatite péri-orale.
  • Certains stéroïde topique passe à travers la peau et dans la circulation sanguine. Le montant est habituellement faible et provoque habituellement aucun problème à moins que de fortes stéroïdes topiques sont utilisés régulièrement sur de vastes zones de la peau. La principale préoccupation est avec les enfants qui ont besoin de cours fréquents de fortes stéroïdes topiques. Le stéroïde peut avoir un effet sur la croissance. Par conséquent, les enfants qui ont besoin de traitements répétés de fortes stéroïdes topiques devraient avoir leur croissance contrôlée.

Parfois, certaines personnes deviennent sensibilisées (allergie) à un ingrédient dans une crème topique (comme agent de conservation). Cela peut rendre l'inflammation de la peau pire plutôt que mieux.

Un dépliant est fourni avec chaque stéroïde topique et donne une liste complète des effets secondaires possibles.

Certaines personnes utilisent trop peu

Une erreur commune est d'être trop prudent sur les stéroïdes topiques. Certains parents undertreat l'eczéma de leurs enfants en raison d'une crainte infondée de stéroïdes topiques. Ils ne peuvent pas appliquer le stéroïde le plus souvent prescrit, ou à la force nécessaire pour effacer l'flare-up. Cela peut effectivement conduire à l'utilisation de stéroïdes dans le plus long terme, comme l'inflammation de la peau peut jamais tout à fait clair. Ainsi, vous pouvez finir par appliquer un stéroïde topique sur et en dehors (par exemple tous les quelques jours) pour un certain temps. L'enfant peut être en détresse ou mal à l'aise pour cette période si l'inflammation n'efface pas correctement. Un flare-up est plus susceptible d'effacer complètement si les stéroïdes topiques sont utilisés correctement.

Certaines personnes utilisent trop

Quand et comment sont les stéroïdes topiques utilisés? Courtes rafales de haute résistance stéroïde comme une alternative.
Quand et comment sont les stéroïdes topiques utilisés? Courtes rafales de haute résistance stéroïde comme une alternative.

N'utilisez que des stéroïdes topiques pour l'eczéma comme dirigé par votre médecin. Certaines personnes continuent à utiliser des stéroïdes topiques chaque jour à long terme après la guérison des lésions de «garder l'eczéma loin". Ce n'est normalement pas nécessaire. Certaines personnes, souffrant d'eczéma sévère, peuvent nécessiter un traitement aux stéroïdes continue, mais cela devrait être sous la surveillance étroite d'un médecin. Cependant, toutes les personnes atteintes d'eczéma devraient utiliser des émollients (hydratants) chaque jour pour aider à prévenir de nouvelles poussées d'eczéma.

La société nationale de l'eczéma

Tel (Helpline): 0800 089 1122 Site Web: www.eczema.org

À lire