Migraine

La migraine provoque des crises de maux de tête, souvent avec des nausées ou des vomissements. Les options de traitement comprennent: éviter les déclencheurs possibles, des analgésiques, des analgésiques anti-inflammatoires, des médicaments antisickness et des médicaments triptans. Un médicament pour prévenir les crises de migraine est une option si les attaques sont fréquents ou graves.

La migraine est une affection qui provoque des épisodes (crises) de maux de tête. D'autres symptômes tels que nausées (nausées) ou vomissements sont également fréquents. Entre les crises de migraine, les symptômes disparaissent complètement.

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La migraine est fréquente. Environ 1 femme sur 4, et 1 sur 12 hommes, développer la migraine à un certain moment dans leur vie. C'est le plus souvent la première commence dans l'enfance ou un jeune adulte. Certaines personnes ont des crises fréquentes - parfois plusieurs fois par semaine. D'autres ont des attaques seulement de temps en temps. Certaines personnes peuvent passer des années entre les crises. Chez certaines personnes, les crises de migraine s'arrêtent tard dans la vie adulte. Toutefois, dans certains cas, les attaques persistent tout au long de la vie.

Il existe deux types principaux de migraine: crise de migraine sans aura (parfois appelée migraine commune) et la crise de migraine avec aura (parfois appelée migraine classique).

La migraine sans aura

C'est le type le plus commun de la migraine. Les symptômes sont les suivants:

  • Le casse-tête est généralement sur ​​un côté de la tête, typiquement à l'avant ou sur le côté. Parfois, il est sur les deux côtés de la tête. Parfois, il commence d'un côté, puis se répand sur toute la tête. La douleur est modérée ou sévère et est souvent décrite comme battante ou pulsatile. Mouvements de la tête peut faire pire. Elle commence souvent le matin, mais il peut commencer à n'importe quel moment de la journée ou de la nuit. Typiquement, elle s'aggrave progressivement et les sommets après 2-12 heures, puis facilite progressivement. Cependant, il peut durer de 4 à 72 heures.
  • D'autres symptômes de la migraine qui sont communs sont: sensation de malaise (nausées), vomissements, vous pouvez ne pas aimer lumières ou des bruits forts, et vous pouvez juste vouloir se situer dans une pièce sombre.
  • D'autres symptômes qui surviennent parfois comprennent: être sur la nourriture, une vision floue, une mauvaise concentration, le nez bouché, la faim, la diarrhée, la douleur abdominale, en passant beaucoup de l'urine, allant pâle, des sueurs, de la tendresse du cuir chevelu, et des sensations de chaleur ou de froid.

La migraine avec aura

Environ 1 à 4 personnes souffrant de migraine ont migraine avec aura. Les symptômes sont les mêmes que celles décrites ci-dessus (migraine sans aura), mais également une aura (signal d'avertissement) avant le mal de tête commence.

  • Aura visuelle est le type le plus commun de l'aura. Voici quelques exemples: une perte temporaire d'une partie de la vision, des éclairs de lumière, les objets peuvent sembler tourner, secouer, ou ébullition.
  • Engourdissement et de picotements sont le deuxième type le plus commun de l'aura. Engourdissement commence généralement à la main, se déplace le long du bras, puis implique le visage, les lèvres et la langue. La jambe est parfois impliqué.
  • Troubles de la parole sont le troisième type le plus commun de l'aura.
  • D'autres types d'aura comprennent: une odeur bizarre, fringales, un sentiment de bien-être, d'autres sensations bizarres.

Un de l'aura ci-dessus peuvent se développer, ou plusieurs peuvent se produire après une de l'autre. Chaque aura dure généralement quelques minutes avant d'aller, mais peut durer jusqu'à 60 minutes. L'aura disparaît généralement avant la begins.The maux de tête se développe habituellement dans les 60 minutes suivant la fin de l'aura, mais il peut se développer beaucoup plus tôt que cela - souvent tout de suite après. Parfois, juste l'aura se produit et aucun mal de tête suit. La plupart des gens qui ont la migraine avec aura ont également des épisodes de migraine sans aura.

Phases d'une crise de migraine typique

Une attaque de migraine peut généralement être divisé en quatre phases:

  • Une phase prémonitoire se produit dans près de la moitié des personnes atteintes de migraine. Vous pouvez vous sentir irritable, déprimé, fatigué, avoir des fringales, ou tout simplement savoir qu'une migraine va se produire. Vous pouvez avoir ces sentiments pendant des heures, voire plusieurs jours avant l'apparition de la céphalée.
  • La phase aura (si elle se produit).
  • La phase de migraine.
  • La phase de résolution lorsque le mal de tête s'estompe progressivement. Pendant ce temps, vous pouvez vous sentir fatigué, irritable, déprimé et peut avoir de la difficulté à se concentrer.

Moins de types courants de la migraine

Migraine. D'autres symptômes de la migraine qui sont communs.
Migraine. D'autres symptômes de la migraine qui sont communs.

Il existe plusieurs autres types de migraine qui sont rares, et quelques autres types qui sont rares. Il s'agit notamment de:

La migraine menstruelle. Les symptômes de l'attaque sont les mêmes que pour la migraine commune ou de la migraine avec aura. Cependant, les crises de migraine sont associés avec des périodes. Il existe deux types de modèles. Migraine menstruelle pure, c'est quand la migraine survient seulement autour de périodes, et non à d'autres moments. Cela se produit dans environ 1 7 femmes qui ont des migraines. Migraine menstruelle associée est quand migraines se produisent autour de périodes, et aussi à d'autres moments du mois aussi. Environ 6 à 10 femmes qui ont des migraines ont ce type de modèle. Le traitement de chaque crise de migraine est la même que pour tout autre type de migraine. Cependant, il existe des traitements qui peuvent prévenir les migraines menstruelles se produise. Voir la notice distincte appelée «Migraine Déclenchée par périodes» pour plus de détails.

Migraine abdominale. Cela se produit surtout chez les enfants. Au lieu de maux de tête, l'enfant a des crises de douleurs abdominales (mal au ventre) qui durent plusieurs heures. En règle générale, lors de chaque attaque il n'ya pas de maux de tête, ou seulement un léger mal de tête. Il peut y avoir des nausées associées (envie de vomir), les vomissements ou symptômes d'aura. Généralement, les enfants qui ont commutateur de migraine abdominale pour développer migraine commune dans leurs années d'adolescence.

migraine oculaire. Cela est parfois appelé migraine rétinienne, la migraine ophtalmique ou migraine oculaire. Il entraîne la perte temporaire de la totalité ou d'une partie de la vision dans un oeil. Cela peut être avec ou sans maux de tête. Chaque attaque se produit habituellement dans le même œil. Il n'y a aucune anomalie dans l'œil lui-même et la vision revient à la normale. REMARQUE IMPORTANTE: consulter un médecin de toute urgence si vous avez une perte soudaine de la vision (notamment si elle se produit pour la première fois). Il ya différentes causes de ce et ceux-ci doivent être exclues avant migraine oculaire peut être diagnostiquée.

La migraine hémiplégique. C'est rare. En plus d'un mal de tête sévère, les symptômes incluent la faiblesse (comme une paralysie temporaire) d'un côté du corps. Cela peut durer plusieurs heures, voire plusieurs jours, avant de se résoudre. Par conséquent, il est parfois confondu avec un accident vasculaire cérébral. Vous pouvez également avoir d'autres symptômes temporaires de vertiges (étourdissements graves), vision double, troubles visuels, des problèmes d'audition et de la difficulté à parler ou à avaler. REMARQUE IMPORTANTE: consulter un médecin de toute urgence si vous avez une faiblesse soudaine (surtout si elle se produit pour la première fois). Il existe d'autres causes de ce (comme un accident vasculaire cérébral) et ceux-ci doivent être exclues avant la migraine hémiplégique peut être diagnostiquée.

Basilaire de type migraine. C'est rare. L'artère basilaire est à l'arrière de votre tête. Il Autrefois, on pensait que ce type de migraine est originaire raison d'un problème avec l'artère basilaire. On pense maintenant que ce n'est pas le cas, mais la cause exacte n'est pas connue. Les symptômes comprennent généralement des maux de tête à l'arrière de la tête (plutôt que d'un côté comme de migraine commune). Ils ont aussi tendance à inclure des symptômes de l'aura d'étranges telles que la cécité temporaire, double vision, des vertiges, des bourdonnements dans les oreilles, les mouvements oculaires saccadés, du mal à entendre, troubles de l'élocution, vertiges. Contrairement à la migraine hémiplégique, basilaire de type migraine ne provoque pas de faiblesse. Il ya un risque accru d'avoir un accident vasculaire cérébral avec ce type de migraine. REMARQUE IMPORTANTE: consulter un médecin de toute urgence si vous avez les symptômes décrits pour basilaire de type migraine (surtout si ils se produisent pour la première fois). Il existe d'autres causes de ces symptômes (comme un accident vasculaire cérébral) et ceux-ci doivent être exclues avant basilaire de type migraine peut être diagnostiquée

La migraine est généralement diagnostiquée par des symptômes typiques. Il n'existe aucun test pour confirmer la migraine. Un médecin peut généralement être sûr que vous avez la migraine si vous avez les symptômes typiques et par un examen qui ne révèle aucune anomalie. Cependant, certaines personnes souffrant de migraine ont des maux de tête nontypical. Par conséquent, parfois tests sont effectués pour écarter les autres causes de maux de tête. En outre, avec certains types rares ou peu communes de la migraine comme la migraine oculaire, tests sont parfois faites pour exclure d'autres causes de ces symptômes. (Par exemple, une cécité temporaire peut être due à diverses causes en dehors de la migraine oculaire.)

Rappelez-vous, si vous avez la migraine, vous n'avez pas de symptômes entre les crises. C'est la nature épisodique des symptômes (c'est à dire qu'ils viennent et vont ensuite) qui est typique de migraine. Un mal de tête qui ne va pas, ou d'autres symptômes qui ne vont pas, ne sont pas dus à la migraine.

Les céphalées de tension sont parfois confondus avec la migraine. Ce sont les maux de tête courantes que la plupart des gens ont de temps en temps. Voir la notice distincte appelée «Maux de tête - Tension-type '. Remarque: Si vous souffrez de migraines, vous pouvez aussi avoir des maux de tête de tension à différents moments de crises de migraine.

La cause n'est pas claire. Une théorie qui permet d'être populaire était que les vaisseaux sanguins dans certaines parties du cerveau des spasmes (devenir plus étroit), qui représentait l'aura. Les vaisseaux sanguins ont ensuite pensé à se dilater (grand ouvert) peu de temps après, ce qui représentait le mal de tête. Cependant, cette théorie n'est pas toute l'histoire et, en effet, peut-être même pas un facteur principal. On pense maintenant que certains produits chimiques dans l'augmentation de l'activité cérébrale et certaines parties du cerveau peuvent alors envoyer des signaux contradictoires qui provoquent les symptômes. Les changements exacts dans la chimie du cerveau ne sont pas connus. Il n'est pas clair pourquoi les gens souffrant de migraines devraient développer ces changements. Cependant, quelque chose peut déclencher un changement dans l'activité de certaines substances chimiques du cerveau pour déclencher une crise de migraine.

La migraine n'est pas classé comme une maladie héréditaire. Cependant, il se produit souvent chez plusieurs membres d'une même famille. Donc, il ya probablement un facteur génétique impliqué. Par conséquent, vous êtes plus susceptibles de développer une migraine si vous avez un ou plusieurs proches parents qui ont la migraine.

La plupart des crises de migraine se produisent sans aucune raison apparente. Cependant, quelque chose peut déclencher des crises de migraine chez certaines personnes. Les déclencheurs peuvent être toutes sortes de choses. Par exemple:

  • Diète. Les régimes trop rapides, repas irréguliers, fromage, chocolat, vins rouges, les agrumes et les aliments contenant de la tyramine (un additif alimentaire).
  • L'environnement. Fumeurs et enfumé chambres, lumière éblouissante, un écran informatique ou vacillante téléviseurs, les bruits forts, les odeurs fortes.
  • Psychologique. La dépression, l'anxiété, la colère, la fatigue, le stress, etc Beaucoup de gens souffrant de migraines bien composer avec le stress, mais avoir des crises quand ils se détendent, ce qui conduit à ce qu'on appelle la migraine du week-end.
  • Médicaments. Par exemple, le traitement hormonal substitutif (THS), des somnifères, et la pilule contraceptive.
  • Autre. Périodes (menstruation), le travail posté, les différentes habitudes de sommeil, la ménopause.

Il peut être utile de tenir un journal de migraine. Notez quand et où chaque crise de migraine a commencé, ce que vous faisiez, et ce que vous aviez mangé ce jour-là. Un motif peut émerger, et il peut être possible d'éviter une ou plusieurs choses qui peuvent déclencher vos attaques de migraine. Voir la notice distincte appelée «Migraine - Triggers et Diary», qui donne plus de détails et comprend un journal que vous pouvez imprimer et remplir po Il ya aussi des brochures distinctes, appelées «Migraine Déclenchée par périodes» et «la migraine et la pilule contraceptive et Patch '.

Voir la notice distincte appelée «Migraine - médicaments pour traiter les crises» pour des détails sur les différentes options de traitement de la migraine. Un bref résumé est donné ici.

Analgésiques

Le paracétamol ou l'aspirine fonctionne bien depuis de nombreuses crises de migraine. (Note: les enfants âgés de moins de 16 ans ne doivent pas prendre de l'aspirine pour n'importe quelle condition.) Prendre une dose le plus tôt possible après le début des symptômes. Si vous prenez des antalgiques assez tôt, ils réduisent souvent la gravité de la tête, ou de l'arrêter complètement. Beaucoup de gens ne prennent pas un anti-douleur jusqu'à ce qu'un mal de tête devient vraiment mauvais. Cela est souvent trop tard pour l'analgésique bien fonctionner.

Prenez la dose complète de médicament antidouleur. Pour un adulte, cela signifie 900 mg d'aspirine (généralement trois comprimés à 300 mg) ou 1000 mg de paracétamol (habituellement deux mg, comprimés à 500). Répétez la dose en quatre heures si nécessaire. Comprimés solubles sont probablement les meilleurs car ils sont absorbés plus rapidement que les comprimés solides.

Note: récemment, l'aspirine est tombé en disgrâce pour le traitement de nombreuses affections douloureuses. Cependant, la migraine, cela fonctionne souvent très bien et mérite d'être essayé. Une revue des études publiées en 2010 (cité à la fin de cette notice) confirme la place de l'aspirine. L'examen a conclu que l'aspirine (à pleine dose) soit enlève la douleur de la migraine, ou réduit considérablement la douleur, dans les deux heures dans plus de la moitié des personnes qui en prennent.

Analgésiques anti-inflammatoires

Analgésiques anti-inflammatoires fonctionnera probablement mieux que le paracétamol. Ils incluent l'ibuprofène que vous pouvez acheter dans les pharmacies ou obtenir sur ordonnance. D'autres types tels que le diclofénac, le naproxène, ou l'acide tolfénamique besoin d'une prescription. (Strictement parlant, l'aspirine est un analgésique anti-inflammatoire.)

Traiter avec nausée et vomissement

Les crises de migraine peuvent vous faire sentir malade (nausées), qui peut entraîner une mauvaise absorption de comprimés dans votre corps. Si vous prenez des antalgiques, ils peuvent rester dans votre estomac et ne pas fonctionner correctement si vous vous sentez malade. Vous pouvez même vomir les comprimés dos. Conseils qui peuvent aider comprennent:

  • Utilisez analgésiques solubles (soluble). Ceux-ci sont absorbés plus rapidement à partir de votre estomac et sont susceptibles de mieux fonctionner.
  • Vous pouvez prendre un médicament antisickness avec des analgésiques. Un médecin peut prescrire un. Comme les analgésiques, ils fonctionnent mieux si vous les prenez dès que possible après le début des symptômes.
  • Un médicament antisickness, dompéridone, est disponible sous forme de suppositoire. Un autre médicament antisickness, prochlorperazine, vient dans une forme buccale qui se dissout entre la gencive et la joue. Ceux-ci peuvent être utiles si vous vous sentez très malade ou vomi pendant les crises de migraine. Un suppositoire analgésique anti-inflammatoire (diclofenac) est également disponible.

Les combinaisons de médicaments

Certains comprimés contiennent à la fois un analgésique et un médicament antisickness. Par exemple, Migraleve ®, Paramax ®, MigraMax ®. Ils peuvent être commode. Cependant, la dose de chaque constituant peut ne pas convenir à tout le monde, ou être assez fort. Vous préférerez peut-être prendre des analgésiques et des médicaments antisickness séparément afin que vous puissiez contrôler la dose de chacun.

Triptan médicaments

Un médicament triptan est une alternative si analgésiques n'aident pas. Il s'agit notamment de: almotriptan, élétriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan et. Ils ne sont pas des analgésiques. Ils travaillent en interférant avec une substance chimique du cerveau appelée 5HT. Une modification de ce produit chimique est pensé pour être impliqués dans la migraine. Un triptan sera souvent réduire ou interrompre une attaque de migraine. Certains triptans travaillent chez certaines personnes et pas d'autres. Par conséquent, si un triptan ne fonctionne pas, un autre peut très bien le faire. La plupart des gens qui ont la migraine pouvez généralement trouver un triptan qui fonctionne bien pour la plupart des migraines, et où les effets secondaires ne sont pas trop gênant.

Ne prenez pas un triptan trop tôt dans une attaque de migraine. (Ce n'est pas comme analgésiques décrites ci-dessus qui devraient être prises le plus tôt possible.) Vous devriez prendre la première dose lorsque le mal de tête (la douleur) commence tout juste à se développer, mais pas avant ce stade. Par exemple, ne le prenez pas au cours de la phase prémonitoire ou aura, mais attendre que le mal de tête commence. Les triptans travaillent probablement beaucoup moins bien s'il est pris trop tôt dans une attaque.

Un médicament pour prévenir les crises de migraine est une option si vous avez des attaques fréquents ou graves. Il ne peut pas arrêter toutes les attaques, mais leur nombre et leur gravité sont souvent réduites. Médicaments pour prévenir la migraine sont prises tous les jours. Ils ne sont pas des analgésiques, et sont différents de ceux utilisés pour traiter chaque crise de migraine. Un médecin peut vous conseiller sur les différents médicaments disponibles. Voir la notice distincte appelée «Migraine - médicaments pour prévenir les attaques» pour plus de détails.

Quels sont les types et les symptômes de la migraine? D'autres symptômes qui surviennent parfois.
Quels sont les types et les symptômes de la migraine? D'autres symptômes qui surviennent parfois.

Quelques points à noter à propos de la migraine chez les enfants comprennent ce qui suit:

  • La migraine est fréquente chez les enfants. Elle affecte environ 1 personne sur 10 enfants d'âge scolaire.
  • Les symptômes peuvent être similaires à celles vécues par les adultes. Cependant, parfois, les symptômes ne sont pas typiques. Par exemple, par rapport aux adultes, les attaques sont souvent plus courts, la douleur peut être des deux côtés de la tête et des symptômes associés tels que des nausées et des vomissements peuvent pas se produire.
  • Migraine abdominale (décrite plus haut) affecte principalement les enfants.
  • Déclencheurs courants chez les enfants comprennent les repas manquants, la déshydratation et les routines irréguliers. Donc, si un enfant est troublé par les crises de migraine, il est important d'essayer d'avoir des routines régulières, avec l'ensemble des repas et du coucher. En outre, encourager les enfants à avoir beaucoup à boire.
  • La plupart des médicaments utilisés par les adultes ne sont pas homologués pour les enfants.
    • Le paracétamol ou l'ibuprofène sont adaptés et sont couramment utilisés. Ne pas utiliser l'aspirine.
    • En ce qui concerne les médicaments antisickness, la dompéridone est autorisé pour les enfants de tous âges, et prochlorpérazine est autorisé pour les enfants âgés de plus de 12 ans.
    • Les triptans ne sont pas autorisés pour les enfants et ne devraient donc pas être utilisés.

Les bonnes nouvelles sont que d'environ 2 à 3 femmes souffrant de migraine ont une amélioration tout en enceinte ou allaitez. Cependant, environ 1 personne sur 20 femmes souffrant de migraine trouvent que leur migraine s'aggrave tandis enceinte.

Les mauvaises nouvelles sont que la plupart des médicaments utilisés pour traiter la migraine doit pas être pris par les femmes enceintes ou qui allaitent.

  • Pour le soulagement de la migraine:
    • Le paracétamol est le médicament le plus couramment utilisé, car il est connu pour être sans danger pendant la grossesse.
    • L'ibuprofène est parfois utilisé, mais ne le prenez pas dans le dernier tiers de la grossesse (troisième trimestre).
    • L'aspirine - éviter si vous essayez de concevoir, au début de la grossesse, au cours du troisième trimestre et pendant l'allaitement.
    • Les triptans - ne doivent pas être pris par les femmes enceintes à tous. Les triptans peuvent être utilisés pendant l'allaitement, mais le lait doivent être exprimés et jetés pendant 12-24 heures après la dose (voir les informations du fabricant sur l'emballage).
  • Pour se sentir malade et vomissements - pas de médicaments sont autorisés pendant la grossesse. Cependant, il arrive un médecin vous prescrira un hors licence.
  • Médicaments utilisés pour la prévention de la migraine ne sont pas recommandés pour les femmes enceintes ou qui allaitent.

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Tel: 0116 275 8317 Site Web: www.migraine.org.uk

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Tel: 020 7631 6975 Site Web: www.migrainetrust.org