Analgésiques forts (opioïdes)

Les opioïdes forts sont des médicaments utilisés pour traiter la douleur sévère ou à long terme (chronique). Bien qu'il existe de nombreux types d'opioïdes forts, la morphine est l'opioïde fort et le plus souvent la première à votre médecin le plus utilisé prescrire. La plupart des effets secondaires courants sont la constipation, sensation de malaise (nausées), et la fatigue. Il est rare que les personnes qui prennent un opioïde fort pour traiter la douleur de devenir accro aux opioïdes forts.

Opioïdes (parfois appelés opiacés) sont des médicaments utilisés pour traiter la douleur. Il ya beaucoup de différents types d'analgésiques qui sont appropriés pour différents types de douleur. La plupart des médecins commencer prescrire un analgésique faible comme le paracétamol ou l'ibuprofène. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, selon le type de douleur que vous avez, votre médecin peut vous prescrire un opioïde.

Les opioïdes sont généralement divisés en deux groupes:

Les opioïdes forts sont habituellement prescrits pour les plus graves types de douleur - par exemple, si vous avez eu une opération ou avez été blessé dans un accident de voiture. Ils peuvent également être pris en considération pour les gens qui ont des douleurs à long terme (chronique), alors que d'autres analgésiques n'ont pas fonctionné.

Les opioïdes forts peuvent être prises que: liquides par voie orale, des comprimés à action rapide et capsules, comprimés à libération lente et de capsules ou sachets. Ils sont également disponibles sous forme de comprimés qui sont conservés dans la bouche - à côté de la gencive (comprimés à sucer), les correctifs pour la peau, ou des injections. Ils viennent tous dans divers noms de marque différents, et toutes les marques ne sont les mêmes. Une fois que vous avez commencé à prendre une marque que vous devez tenir à la même, sauf si votre médecin vous a dit de passer à un autre.

Bien qu'il ya quelques opioïdes forts, le plus couramment prescrit est la morphine. Si votre médecin pense qu'une opioïde fort aiderait votre type de douleur puis la morphine est habituellement le premier opioïde fort d'être prescrits. Si cela ne fonctionne pas, votre médecin pourra vous passer à un autre.

Les opioïdes agissent en se liant à certains récepteurs (récepteurs opioïdes) dans le système nerveux central (cerveau et moelle épinière), l'intestin et d'autres parties du corps. Cela conduit à une diminution de la façon dont vous ressentez de la douleur et de votre réaction à la douleur, et il augmente votre tolérance à la douleur.

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Pour commencer, vous recevrez généralement une action rapide solides (comprimés de morphine ou liquide) opiacés ainsi qu'une tablette de morphine à libération lente ou capsule. La préparation à libération lente est habituellement pris une fois ou deux fois par jour, en fonction de la marque que vous avez reçu. Préparations à libération lente donnent un niveau constant de la médecine dans le corps tout au long de la journée. Cependant, parfois vous pouvez ressentir de la douleur avant que vous ayez votre prochaine dose de morphine à libération lente; c'est ce qu'on appelle la douleur "percée". Morphine à action rapide est utilisé pour soulager la douleur de percée. Il peut être pris toutes les quatre heures, quand vous en avez besoin.

Analgésiques forts (opioïdes). Somnolence et fatigue.
Analgésiques forts (opioïdes). Somnolence et fatigue.

Votre médecin vous commencer sur une faible dose de morphine à libération lente et augmenter ce pendant plusieurs semaines jusqu'à ce que vos symptômes se sont atténuées. C'est une bonne idée d'écrire combien de morphine à action rapide vous utilisez chaque jour, que votre médecin peut ensuite utiliser cette information pour augmenter la dose de votre morphine à libération prolongée afin de vous garder sans douleur.

Si votre médecin vous a prescrit un patch de fentanyl pour votre peau, ce qui devrait être appliqué à une zone non-poilu sec de la peau et changé une fois tous les trois jours.

Comme avec tous les médicaments, les opioïdes ont un certain nombre d'effets secondaires possibles. La plupart des effets secondaires courants sont la constipation, sensation de malaise (nausées) et une somnolence ou une sensation de fatigue.

  • Constipation - lorsque vous commencez un traitement avec un opioïde fort, votre médecin vous prescrira également un laxatif. Laxatifs aider à soulager et prévenir la constipation en adoucissant le caca (selles), ce qui rend plus facile à passer, ou ils stimulent votre intestin à pousser les selles ainsi plus rapidement.
  • Nausées - sensation de malaise est un effet secondaire fréquent lorsque vous commencez à prendre un opioïde fort. Cela passe généralement après une semaine ou deux, une fois que votre corps s'habitue à ce médicament. Votre médecin vous prescrira un médicament anti-nausées (anti-émétique) lorsque vous débutez le traitement. Prévenez votre médecin si la maladie dure plus d'une semaine. Le passage à un autre opioïde fort peut aider.
  • Somnolence et fatigue - encore une fois, cela passe généralement une fois que votre corps s'habitue à ce médicament. Boire de l'alcool ainsi que la prise d'un opioïde fort peut augmenter la somnolence, surtout au début du traitement ou lorsque la dose est augmentée. Il est préférable d'éviter l'alcool si vous prenez un opioïde fort, ou de boire moins d'alcool que d'habitude.

Une bouche sèche peut également être un problème. Certaines personnes trouvent beaucoup de liquides ou de gomme à mâcher potable peut aider à cet égard.

Si la dose est trop élevé, ces médicaments peuvent faire vous pouvez vous sentir très somnolent et confus, ainsi que le sentiment étourdi ou l'évanouissement (signes d'une pression artérielle basse). Ils peuvent parfois vous faire voir des choses qui n'existent pas (appelé hallucinations), ou vous pourriez avoir une respiration profonde lente. Il est important de dire à votre médecin immédiatement si vous pensez que vous avez un de ces effets secondaires. La dose de votre opioïde fort peut être nécessaire de diminuer. Si vous avez été prescrit un patch de fentanyl et vous obtenez des problèmes respiratoires, une somnolence marquée et la confusion, des étourdissements ou troubles de l'élocution, retirez le patch de la peau immédiatement et en parler à votre médecin.

Ce qui précède n'est pas une liste exhaustive - que les principaux effets secondaires possibles à regarder dehors pour. Pour une liste complète des effets secondaires possibles, voir la notice qui accompagne le médicament.

Les opioïdes forts peuvent être prises pour autant qu'ils aident à soulager votre douleur. Certaines personnes prennent ces médicaments depuis de nombreuses années.

Il est rare que les personnes qui prennent des opioïdes pour la douleur de devenir dépendants aux opioïdes forts. Cependant, vous pouvez constater que si vous avez pris des opioïdes forts pendant une longue période, ils ne fonctionnent pas aussi bien qu'ils l'ont fait au début. Vous pouvez avoir besoin d'une dose plus élevée pour traiter votre douleur. C'est ce qu'on appelle la tolérance.

Ne cessez pas subitement de prendre des opioïdes forts. C'est parce que vous pouvez obtenir des effets secondaires appelés «effets de sevrage« Si vous arrêtez subitement sur eux. Exemples de symptômes de sevrage sont: la fatigue, la transpiration, le nez qui coule, des crampes d'estomac, la diarrhée et des douleurs musculaires. Si vous voulez arrêter de prendre ces médicaments, vous devriez en discuter avec votre médecin et apporter la dose lentement. Beaucoup de gens trouvent que, après quelques mois, ils peuvent réduire leur dose sans leur douleur croissante. Votre médecin vous conseillera.

Il n'est pas interdit de conduire lorsque vous prenez des opioïdes forts. Cependant, vous ne devez pas conduire si vous sentez somnolent ou confus. Vous êtes plus susceptibles de se sentir somnolent au début du traitement et quand vous avez une augmentation de la dose. Il est de votre responsabilité de déterminer si vous êtes apte à conduire.

Quels sont les analgésiques forts (opioïdes)? Après l'arrêt du traitement.
Quels sont les analgésiques forts (opioïdes)? Après l'arrêt du traitement.

Non, vous ne pouvez pas acheter opioïdes forts. Ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance, dans une pharmacie. Ces médicaments sont aussi appelés «drogues contrôlées». Cela signifie qu'ils doivent être stockés dans une armoire spéciale dans la pharmacie et que les médecins ont d'écrire ces prescriptions d'une certaine manière.

Si vous devez voyager à l'étranger avec un opioïde fort, vous aurez besoin de vérifier d'abord avec l'ambassade ou le haut-commissariat (du pays que vous visitez) pour voir si elles vous permettront de prendre ces médicaments avec vous. Si ces médicaments sont autorisés, vous aurez alors besoin d'une lettre de votre médecin qui dit votre nom, adresse, date de naissance, les dates de voyage dans et hors du pays, et le pays que vous visitez. Cette lettre devra aussi dresser la liste des médicaments que vous prenez, les doses et le montant total que vous prenez avec vous.

Pour les personnes qui voyagent pendant plus de trois mois, un permis de l'Office d'accueil est nécessaire. Votre médecin doit remplir ce formulaire et le faire parvenir au bureau d'accueil. Pour obtenir une licence, vous pouvez:

  • Contactez le Home Office homologation des médicaments et l'Unité de conformité en téléphonant au 020 7035 6330.
  • Utilisez ce site pour télécharger un formulaire: www.homeoffice.gov.uk/drugs/licensing/.

Remarque: il peut prendre jusqu'à deux semaines pour cette forme pour être traitées par le ministère de l'Intérieur. Il est préférable de prévoir suffisamment de temps pour postuler à cette licence.

Il est très rare que quelqu'un de ne pas être en mesure de prendre un certain type d'analgésique. La principale raison pour laquelle vous ne pouvez pas être en mesure de prendre un analgésique est de savoir si vous avez eu un effet secondaire grave ou une réaction allergique à un type particulier d'analgésique dans le passé. Même si cela se produit, votre médecin sera généralement en mesure de choisir un autre type d'analgésique, que vous serez en mesure de prendre.

Il ya un certain nombre d'autres considérations pour les opioïdes forts:

  • Stockage - si possible, ils doivent toujours être entreposés dans une armoire fermée à clé et hors de la portée des enfants.
  • Après l'arrêt du traitement - retour toujours opioïdes forts de votre pharmacie afin qu'ils puissent être détruits en toute sécurité.

Si vous pensez que vous avez eu un effet secondaire à un de vos médicaments, vous pouvez le signaler sur le Yellow Card Scheme. Vous pouvez le faire en ligne à l'adresse Web suivante: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

Le Yellow Card Scheme est utilisé pour faire les pharmaciens, les médecins et les infirmières au courant de tous les nouveaux effets secondaires que le médicament peut avoir causé. Si vous souhaitez signaler un effet secondaire, vous devrez fournir des informations de base sur:

  • L'effet secondaire.
  • Le nom du médicament qui vous pensez a causé.
  • Renseignements sur la personne qui a eu l'effet secondaire.
  • Vos coordonnées que le journaliste de l'effet secondaire.

Il est utile si vous avez votre médication et / ou la notice fournie avec le avec vous pendant que vous remplissez le rapport.

Aide supplémentaire et informations

préoccupation de la douleur

Douleur fondation de soulagement

Pain Society britannique

Douleur association Ecosse