Bronchiolite

La bronchiolite est une infection des petites voies aériennes du poumon (les bronchioles). Il s'agit d'une condition commune des bébés. La plupart des bébés affectés ne sont pas gravement malades, et de faire un rétablissement complet. Parfois, il devient plus sérieux et les soins de l'hôpital peut être nécessaire.

L'air circule dans les poumons par la trachée (trachée), en baisse de plus grande ramification des voies respiratoires (bronches) et dans le plus petit des voies respiratoires (bronchioles). Les bronchioles sont les plus petites voies aériennes avant que l'air pénètre dans les millions de minuscules sacs d'air (alvéoles) des poumons. L'oxygène de l'air passe dans le flux sanguin à travers les parois minces des alvéoles.

La bronchiolite est une inflammation des bronchioles. Elle est généralement causée par un virus appelé le virus respiratoire syncytial (VRS). D'autres virus sont parfois la cause. Le VRS est une cause fréquente des rhumes. Chez certains bébés RSV peut aussi infecter les voies respiratoires plus bas pour causer la bronchiolite. VRS se propage dans de minuscules gouttelettes d'eau toussa et éternué dans l'air. Bronchioles infectés deviennent enflés et plein de mucus.

On estime que près de 1 sur 3 bébés au Royaume-Uni sous l'âge de 12 mois développent une bronchiolite à un moment donné. Il survient le plus souvent chez les bébés âgés de vieux 3-6 mois. Pour la plupart ce n'est pas une maladie grave. Cependant, les bébés de 3 à 100 sont admis à l'hôpital avec une bronchiolite avant l'âge de un an. Les bébés à risque élevé de développer une maladie plus grave avec bronchiolite: les bébés prématurés, les bébés souffrant de maladies cardiaques et les bébés qui ont déjà une maladie pulmonaire.

Bronchiolite au Royaume-Uni se produit habituellement pendant les mois d'hiver (de Novembre à Mars).

  • Les symptômes du rhume: écoulement nasal, toux et fièvre légère sont habituels pour les 2-3 premiers jours.
  • Une respiration rapide, une difficulté respiratoire, une respiration sifflante et peut se développer que l'infection se déplace jusque dans les bronchioles. Le nombre de respirations par minute peut aller aussi haut que 60-80.
  • Les narines peuvent s'enflammer (open out) et la toux s'aggrave.
  • Vous pouvez souvent voir les muscles entre les côtes vers l'intérieur en mouvement lors de chaque respiration. C'est parce que le bébé a besoin de plus d'efforts pour respirer que la normale.
  • Le bébé peut avoir des difficultés d'alimentation et la prise de boissons. C'est parce que le bébé est malade et se fatigue facilement. Le bébé peut lutter pour respirer et se nourrir en même temps.

Généralement, les symptômes de pointe dans la sévérité 2-3 jours après le démarrage. La gravité de la maladie peut varier de légère (soit un peu plus grave qu'un rhume lourde) à sévère avec de graves difficultés respiratoires. Après avoir culminé, symptômes, généralement s'adapter progressivement et disparaissent dans les 1-2 semaines. Une toux irritante peut s'attarder un peu plus longtemps. Dans certains cas, la toux irritante peut se plaindre pendant plusieurs semaines après les autres symptômes ont disparu.

Certains enfants développent poitrine et la toux poussifs plus facilement après un épisode de bronchiolite, surtout quand ils ont une toux ou un rhume. C'est ce qu'on appelle le syndrome post-bronchiolitique et disparaît généralement dans le temps. Dans une minorité de cas, les symptômes peuvent se développer sur poussifs et pendant plusieurs années, en particulier avec la toux et le rhume.

La bronchiolite est une maladie auto-limitation. Cela signifie qu'il sera normalement aller que le système immunitaire élimine le virus. Il n'existe pas de médicament qui va tuer le virus. Les antibiotiques ne tuent pas les virus et ne sont pas généralement prescrits. Les objectifs du traitement sont les suivantes:

  • Pour s'assurer que le bébé n'a pas déshydrater (devenu faible dans les fluides corporels). Cela peut se produire si le bébé ne se nourrit pas ou bien boire.
  • Pour aider à la respiration si cela devient difficile.
  • Pour être attentif aux complications possibles.

Le traitement à domicile

Les symptômes ne deviennent graves dans la plupart des cas. Un médecin vérifiera que votre bébé ne montre pas de signes de déshydratation et est capable de respirer assez bien. Il est généralement un bon signe si votre bébé boit et s'alimente bien. La respiration peut être plus facile pour votre bébé s'il dort avec la tête du lit légèrement surélevé. Consulter un médecin si votre enfant semble s'aggraver. En particulier:

  • Si votre bébé ne se nourrit pas ou bien boire.
  • Si le nombre de respirations par minute augmente.
  • Si votre bébé a du mal à respirer.
  • Si votre bébé perd une belle couleur rose et devient pâle ou bleu.

Le traitement hospitalier

Bébés Environ 3 100 atteints de bronchiolite sont admises à l'hôpital. Pour la plupart il s'agit d'un court séjour jusqu'à ce qu'ils soient sur le pire. La raison principale de l'admission à l'hôpital est préoccupé par une mauvaise potable ou l'alimentation. A l'hôpital, un bébé peut être nourri par un tube passé dans l'estomac si nécessaire. Un supplément d'oxygène peut être administré si la respiration est difficile. Environ 2 à 100 bébés admis à l'hôpital avec une bronchiolite besoin d'aide pour respirer pendant un moment (ventilation assistée) jusqu'à ce que l'infection passe.

Certains bébés deviennent gravement malades, ou de développer une pneumonie comme complication. Soins intensifs est nécessaire dans un petit nombre de cas.

De nombreux types de traitements ont été essayés au cours des années. Malheureusement, la recherche a montré qu'aucun d'entre eux fait une grande différence dans l'évolution de la maladie. C'est pourquoi le traitement est favorable, tandis que le système immunitaire de l'enfant tue le virus.

Généralement pas

Bronchiolite. Comprendre les poumons.
Bronchiolite. Comprendre les poumons.

L'infection à VRS, communément responsable de la bronchiolite, provoque de nombreux toux et le rhume chez les adultes et les enfants. Il est impossible d'éviter totalement il. Il peut être judicieux de garder les jeunes bébés loin des gens avec toux et le rhume. Cependant, ce n'est souvent pas possible. Il n'existe aucun vaccin disponible pour l'instant, mais les recherches se poursuivent pour tenter d'en développer une.

Ne pas fumer et allaitement peuvent avoir un effet protecteur

Les bébés atteints de bronchiolite qui ont été nourris au sein et ceux qui vivent dans un foyer sans fumée, ont tendance à obtenir un combat moins sévère de la maladie. Cela se compare à des bébés non allaités et ceux qui vivent avec des fumeurs. C'est parce que «tabagisme passif» par un bébé affecte le revêtement des voies respiratoires, causant moins de résistance à l'infection. En outre, les bébés allaités reçoivent des anticorps qui sont transférés de leur mère qui peuvent avoir un effet protecteur.

injections d'anticorps

Injections d'anticorps par mois de la naissance peuvent aider à limiter la gravité de la bronchiolite si elle devait se produire. Ceci peut être considéré pour les bébés qui sont très prématurée, ou qui ont la poitrine sévère ou de problèmes cardiaques. L'objectif est de limiter la gravité de la bronchiolite si elle se produit.

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