Colorectal (côlon) du cancer

Qu'est-ce que cela signifie colorectal?

Colorectal est un mot qui signifie le côlon et le rectum. Le côlon et le rectum sont parties de l'intestin (gastro-intestinal). L'intestin commence à l'embouchure et se termine à l'anus. Lorsque nous mangeons ou buvons, la nourriture et les déplacements de liquide dans l'œsophage (œsophage) dans l'estomac. L'estomac barattes la nourriture, puis il passe dans l'intestin grêle.

L'intestin grêle (parfois appelé l'intestin grêle) est de plusieurs mètres de long et est l'endroit où la nourriture est digérée et absorbée. Produits alimentaires, de l'eau et des déchets non digérés passent ensuite dans le gros intestin (parfois appelé le gros intestin). La partie principale du gros intestin est appelé le côlon, ce qui est d'environ 150 cm de long. Cela est divisé en quatre sections: le côlon ascendant, transverse, descendant et sigmoïde. De l'eau et des sels sont absorbés dans le corps du côlon. Le côlon conduit dans le rectum (passage arrière), qui est d'environ 15 cm de long. Le rectum stocke les fèces (selles) avant qu'elles ne soient transmises hors de l'anus.

Qu'est-ce que le cancer?

Le cancer est une maladie des cellules de l'organisme. Le corps est constitué de millions de petites cellules. Il ya beaucoup de différents types de cellules dans le corps, et il ya beaucoup de différents types de cancer qui se posent à partir de différents types de cellules. Que tous les types de cancer ont en commun est que les cellules cancéreuses sont anormaux et se multiplient hors de contrôle.

Une tumeur maligne est une masse ou la croissance du tissu composé de cellules cancéreuses qui continuent à se multiplier. Les tumeurs malignes envahissent dans les tissus voisins et les organes, ce qui peut causer des dommages. Les tumeurs malignes peuvent également se propager à d'autres parties du corps. Cela se produit lorsque certaines cellules se détachent de la première tumeur (primaire) et sont transportés dans le sang ou la lymphe chaînes vers d'autres parties du corps. Ces petits groupes de cellules peuvent alors se multiplier pour former des tumeurs secondaires (métastases) dans une ou plusieurs parties du corps. Ces tumeurs secondaires peuvent alors se développer, envahir et endommager les tissus voisins et peuvent se propager à nouveau.

Certains cancers sont plus graves que d'autres, certains sont plus faciles à traiter que d'autres (en particulier si elle est diagnostiquée à un stade précoce), certains ont un meilleur pronostic (pronostic) que d'autres.

Ainsi, le cancer n'est pas seulement une condition. Dans chaque cas, il est important de savoir exactement quel type de cancer s'est développé, comment il est devenu grand et si elle s'est étendue. Cela vous permettra d'obtenir des informations fiables sur les options de traitement et les perspectives.

Voir la notice distincte appelée «Cancer - Que sont le cancer et les tumeurs?» Pour plus de détails sur le cancer en général.

Qu'est-ce que le cancer colorectal?

Le cancer colorectal est un cancer du côlon ou du rectum. Il est parfois appelé cancer du côlon ou cancer du gros intestin. Il est l'un des cancers les plus fréquents au Royaume-Uni. (En revanche, le cancer de l'intestin grêle est rare.) Le cancer colorectal peut affecter n'importe quelle partie du côlon ou du rectum. Toutefois, il se développe le plus souvent dans la partie inférieure du côlon descendant, le côlon sigmoïde ou le rectum.

Le cancer colorectal se développe habituellement à partir d'un polype qui s'est formée sur la paroi du côlon ou du rectum (voir ci-dessous). Parfois, le cancer colorectal commence à partir d'une cellule à l'intérieur de la muqueuse du côlon ou du rectum, laquelle devient cancéreuse.

(Certains types rares de cancer proviennent de diverses autres cellules de la paroi du côlon ou du rectum. Par exemple, les carcinoïdes, lymphome, et les sarcomes. Ceux-ci ne sont pas traités plus loin dans cette brochure.)

Comme les cellules cancéreuses se multiplient, ils forment une tumeur. La tumeur envahit plus profondément dans la paroi du côlon ou du rectum. Certaines cellules peuvent se détacher dans les canaux lymphatiques ou la circulation sanguine. Le cancer peut alors métastaser (spread) pour les ganglions lymphatiques avoisinants ou à d'autres zones du corps - le plus souvent, le foie et les poumons.

Les polypes et le cancer colorectal

Un polype intestinal (adénome) est une petite excroissance qui forme parfois sur la paroi interne du côlon ou du rectum. La plupart des polypes intestinaux se développent chez les personnes âgées. Environ 1 à 4 personnes de plus de 50 ans développent au moins un polype du côlon. Les polypes sont bénignes (non cancéreuses) et causent généralement pas de problèmes.

Cependant, parfois un polype bénin peut devenir cancéreuses. Si l'on fait tourner cancéreux, le changement a lieu habituellement après un certain nombre d'années. La plupart des cancers colorectaux se développent à partir d'un polype qui a été présent pendant 5-15 ans.

Quelles sont les causes du cancer colorectal?

La raison exacte pour laquelle une cellule devient cancéreuse n'est pas claire. On pense que quelque chose de dommages ou modifie certains gènes dans la cellule. Cela rend la cellule anormale et se multiplier hors de contrôle.

Voir la notice distincte appelée «Cancer - Quelles sont les causes du cancer» pour plus de détails.

Les facteurs de risque

Colorectal (côlon) du cancer. Sigmoïdoscopie flexible.

Bien que le cancer colorectal peut se développer sans raison apparente, il existe certains facteurs de risque qui augmentent la chance que le cancer colorectal se développe. Les facteurs de risque comprennent:

• Le vieillissement. Le cancer colorectal est plus fréquente chez les personnes âgées. Huit des dix personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer colorectal sont plus âgés que 60 ans.
• Si un proche parent a eu un cancer colorectal (il ya un facteur génétique).
• Si vous avez la polypose adénomateuse familiale ou cancer colorectal héréditaire sans polypose. Cependant, ce sont les troubles héréditaires rares.
• Si vous avez la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn (conditions du côlon) pendant plus de 8-10 ans.
• L'obésité.
• Le mode de vie: peu d'exercice, de boire beaucoup d'alcool.

Les facteurs de protection

Il ya un risque réduit de développer un cancer colorectal dans:

• Les femmes qui prennent un traitement hormonal substitutif (THS).
• Les gens qui mangent beaucoup de fruits et légumes.
• Les gens sur l'aspirine. Plusieurs études récentes ont montré que la prise d'aspirine chaque jour réduit le risque de développer un cancer colorectal. Cependant, il existe d'autres risques de prendre de l'aspirine (par exemple, des saignements de l'estomac). Donc, pour le moment il n'est pas recommandé que les gens prennent de l'aspirine seule pour réduire leur risque de développer un cancer colorectal. Ce conseil pourrait changer à l'avenir, lorsque les résultats d'autres études seront disponibles.

Quels sont les symptômes du cancer colorectal?

Quand un cancer colorectal se développe d'abord et est petit, il provoque habituellement aucun symptôme. Comme il grandit, les symptômes qui se développent peuvent varier, en fonction de l'emplacement de la tumeur.

Les symptômes du cancer du côlon / intestin les plus courantes d'abord développer sont:

• Saignements de la tumeur. Vous pouvez voir du sang mélangé avec vos fèces (selles ou motions). Parfois, le sang peut rendre les selles prennent une couleur très sombre. Le saignement n'est généralement pas grave et dans de nombreux cas, il n'est pas remarqué, car il est juste un petit filet qui est mélangé avec les selles. Cependant, de petites quantités de saignements qui se produisent régulièrement peut conduire à l'anémie qui peut vous rendre fatigué et pâle.
• Passant mucus dans les selles.
• Un changement de votre transit intestinal habitude. Cela signifie que vous pouvez passer les selles plus ou moins souvent que d'habitude, ce qui provoque des épisodes de diarrhée ou de constipation.
• Un sentiment de ne pas vider complètement le rectum après le passage de selles.
• Douleurs abdominales.

Comme la tumeur se développe dans le côlon ou le rectum, les symptômes peuvent s'aggraver et peuvent inclure:

• Les mêmes symptômes que ci-dessus, mais plus sévère.
• Vous pouvez ressentir de malaise général, de fatigue ou perdre du poids.
• Si le cancer devient très grand, il peut provoquer un blocage (obstruction) du côlon. Cela provoque de fortes douleurs abdominales et d'autres symptômes tels que des vomissements.
• Parfois, le cancer fait un trou dans la paroi du côlon ou du rectum (perforation). Si cela se produit, les matières fécales peuvent s'infiltrer dans l'abdomen. Cela provoque une douleur intense.

Qu'est-ce que cela signifie colorectal? Qu'est-ce que le cancer colorectal?

Si le cancer se propage à d'autres parties du corps, d'autres symptômes peuvent se développer. Les symptômes dépendent de l'endroit où il s'est propagé à d'.

Tous les symptômes ci-dessus peuvent être dus à d'autres conditions, les analyses sont donc nécessaires pour confirmer cancer colorectal.

Comment est le cancer colorectal diagnostiqué et évalué?

L'évaluation initiale

Si le médecin soupçonne que vous pourriez avoir le cancer colorectal, il vous examinera. L'examen comprend généralement un examen rectal. C'est là un médecin insère un doigt ganté dans l'anus dans votre rectum afin de palper s'il ya une tumeur dans la partie inférieure du rectum. Cependant, souvent l'examen est normal, surtout si le cancer est à un stade précoce. Il est probable que votre médecin vous dirigera vers un spécialiste. Un ou plusieurs des tests suivants peuvent être établies:

• Coloscopie. Une coloscopie est un test dans lequel une longue, mince, souple télescope (un coloscope) est transmis par l'anus dans votre rectum et du côlon. Cela permet à l'ensemble de votre côlon et du rectum pour être regardé en détail.
• Sigmoïdoscopie flexible. Ceci est similaire à la coloscopie. La différence est que le télescope est plus court, qui est inséré uniquement dans le rectum et le côlon sigmoïde.
• CT coloscopie. Ce test utilise les rayons X pour construire une série d'images de votre côlon et du rectum. Un ordinateur organise alors ces derniers pour créer une image détaillée qui peuvent montrer des polypes ou toute autre chose inhabituelle sur la surface de votre côlon ou du rectum.
• lavement baryté. Ce test X-ray obtient des photos de votre côlon et du rectum. Le côlon et le rectum ne se présentent pas très bien sur les images radiographiques ordinaires. Toutefois, si le liquide de baryum est placé dans le côlon et le rectum, leur contour apparaît clairement sur les images radiographiques. Ce test n'est pas fait autant depuis coloscopie est devenu disponible.

Voir des brochures distinctes, appelées «lavement baryté», «coloscopie» et «sigmoïdoscopie 'pour plus de détails.

Biopsie - pour confirmer le diagnostic

Une biopsie est quand un petit échantillon de tissu est prélevé à partir d'une partie du corps. L'échantillon est ensuite examiné au microscope pour rechercher des cellules anormales. Si vous avez une coloscopie ou une sigmoïdoscopie, le médecin ou l'infirmière peut faire une biopsie d'un tissu anormal. Cela se fait par le passage d'un instrument accaparement diluer un canal latéral du coloscope ou sigmoidoscope. Il peut prendre jusqu'à deux semaines pour que le résultat d'une biopsie.

Évaluer l'ampleur et la propagation

Si vous êtes confirmé d'avoir un cancer colorectal, d'autres tests peuvent être effectués pour déterminer si elle s'est étendue. Par exemple, un scanner, une IRM, une échographie. (Voir brochures distinctes appelées «CT scan», «à résonance magnétique» et «Échographie 'pour plus de détails.) Cette évaluation est appelée mise en scène du cancer. L'objectif de la mise en scène est de savoir:

• Combien la tumeur dans le côlon ou le rectum a augmenté, et si elle a grandi partiellement ou totalement à travers la paroi du côlon ou du rectum.
• Si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques locaux.
• Si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps (métastasé).

En découvrant le stade du cancer, il aide les médecins à conseiller sur les meilleures options de traitement. Il donne également une indication raisonnable de perspectives (pronostic). Pour le cancer colorectal, il peut ne pas être possible de donner une mise en scène précise qu'après une opération pour enlever la tumeur. Un système de classification commun pour le cancer colorectal est appelée classification des Ducs:

• Duke R: le cancer est juste dans la paroi interne du côlon ou du rectum.
• Duke B: le cancer s'est développé à la couche musculaire de la paroi du côlon ou du rectum.
• Duke C: le cancer s'est propagé à au moins un ganglion lymphatique près du côlon ou du rectum.
• Duke D: le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps (métastases ou tumeurs secondaires). Le site le plus commun de cancer colorectal de se propager à la foie. Autres endroits incluent les poumons et le cerveau.

D'autres classifications sont parfois utilisés. Par exemple, les tumeurs, le nœud, le système de classification métastases (TNM) est de plus en plus utilisé. Voir la notice distincte appelée «Cancer - Cancer Staging et de classement» pour plus de détails.

Quel est le traitement pour un polype du côlon?

Si un polype est détecté lors d'une coloscopie (ou sigmoïdoscopie), il peut souvent être facilement retiré comme décrit ci-dessus.

• La plupart des polypes ne contiennent pas de cellules cancéreuses. Toutefois, la suppression du polype prévient le risque qu'il peut devenir cancéreuse dans le futur.
• Certains polypes contiennent des cellules cancéreuses. Si ces cellules sont confinées à l'intérieur du polype puis l'enlèvement du polype est curative. Si les cellules regardent comme si ils avaient commencé à se répandre sur la paroi du côlon ou du rectum puis une opération peut être nécessaire pour enlever cette partie du côlon ou du rectum.

Quelles sont les options de traitement pour le cancer colorectal?

Les options de traitement qui peuvent être considérés incluent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Le traitement conseillé pour chaque cas dépend de plusieurs facteurs tels que le stade du cancer (la taille du cancer et si elle s'est étendue), et votre état de santé général.

Vous devriez avoir une discussion approfondie avec un spécialiste qui connaît votre cas. Ils seront en mesure de donner les avantages et les inconvénients, le taux de succès probable, les effets secondaires possibles et d'autres détails sur les différentes options de traitement possibles pour votre type de cancer.

Vous devriez également discuter avec votre spécialiste des objectifs de traitement. Par exemple:

• Le traitement peut viser à guérir le cancer. Certains cancers colorectaux peuvent être guéris, surtout s'ils sont traités dès les premiers stades de la maladie. (Les médecins ont tendance à utiliser le mot rémission plutôt que le mot guérison. Remise signifie qu'il n'existe aucune preuve de cancer après le traitement. Si vous êtes en rémission, vous pouvez être guéri. Cependant, dans certains cas, un rendement cancer mois ou des années plus tard. Cette C'est pourquoi certains médecins sont réticents à utiliser le mot guéri.)
• Le traitement peut viser à contrôler le cancer. Si un traitement n'est pas réaliste, avec un traitement, il est souvent possible de limiter la croissance ou la propagation du cancer afin qu'il progresse moins rapidement. Cela peut vous garder de symptômes pendant un certain temps.
• Le traitement peut viser à soulager les symptômes. Si la guérison n'est pas possible, les traitements peuvent être utilisés pour réduire la taille d'un cancer, ce qui peut soulager les symptômes tels que la douleur. Si un cancer est avancé, alors vous pouvez avoir besoin de traitements tels que les suppléments nutritionnels, des analgésiques ou d'autres techniques pour aider à vous garder sans douleur et d'autres symptômes.

Opération chirurgicale

Il est souvent possible d'enlever chirurgicalement la tumeur primaire. Retrait de la tumeur peut être curative si le cancer est à un stade précoce. L'opération commune consiste à couper à travers le côlon ou le rectum ci-dessus et en dessous de la tumeur. La section affectée est ensuite retiré et, si possible, les deux extrémités coupées sont cousues ensemble.

• Parfois, une colostomie temporaire est fait pour permettre aux extrémités jointes à guérir sans matières fécales de passage. La colostomie est souvent reprise dans une deuxième opération quelques mois plus tard lorsque les extrémités jointes du côlon ou du rectum sont bien guéries.
• Si la tumeur est dans le bas du rectum, puis le rectum et l'anus doivent être enlevés. Vous auriez alors besoin d'une colostomie permanente.

Une colostomie est où une ouverture (trou) est réalisé à travers la paroi de l'abdomen. Une section du côlon est ensuite découpée et dont les bords sont fixés à l'ouverture de la paroi abdominale. C'est ce qu'on appelle une stomie et permet fèces de passer à partir du côlon dans un sac jetable qui est collé sur la stomie.

Même si le cancer est avancé et la guérison n'est pas possible, la chirurgie peut encore avoir un endroit pour soulager les symptômes. Par exemple, un stent peut être inséré pour faciliter un colon bloqué. Un stent est un tube métallique de faible épaisseur qui est placé à travers une section rétrécie ou bloqué du côlon. Il peut alors être grande ouverte et reste dans le côlon pour empêcher une nouvelle obstruction.

La chimiothérapie et la radiothérapie

Les polypes et le cancer colorectal. Quelles sont les causes du cancer colorectal?

Une ou l'autre de ces traitements peut être conseillée en fonction du site et du stade du cancer.

• La chimiothérapie est un traitement du cancer par l'utilisation de médicaments anti-cancer qui tuent les cellules cancéreuses ou les empêcher de se multiplier. La chimiothérapie est de plus en plus utilisé pour les personnes atteintes d'un cancer colorectal. Voir la notice distincte appelée «chimiothérapie» pour plus de détails.
• La radiothérapie est un traitement qui utilise des faisceaux de haute énergie de rayonnement qui sont axés sur les tissus cancéreux. Cela tue les cellules cancéreuses, ou empêche les cellules cancéreuses de se multiplier. Il est le plus couramment utilisé pour le cancer colorectal lorsque la tumeur est dans le rectum. Voir la notice distincte appelée «radiothérapie» pour plus de détails.

Lorsque la chimiothérapie ou la radiothérapie est utilisée en complément de la chirurgie, il est connu que la chimiothérapie adjuvante ou radiothérapie adjuvante. Par exemple, après la chirurgie, vous pourriez recevoir un traitement de chimiothérapie ou de radiothérapie. Cette initiative vise à tuer les cellules cancéreuses qui auraient pu se propager en dehors du site de la tumeur primaire. Parfois, la chimiothérapie ou la radiothérapie adjuvante est donné avant la chirurgie, pour réduire une tumeur de sorte que l'opération pour enlever la tumeur est plus facile pour un chirurgien à faire et est plus susceptible de réussir.

Quel est le pronostic (perspectives)?

Il ya eu une amélioration substantielle dans le pronostic des personnes atteintes de cancer colorectal au cours de la dernière décennie. Sans traitement, un cancer colorectal est susceptible de s'agrandir et se propage à d'autres parties du corps. Cependant, dans de nombreux cas, il se développe lentement et peut rester confinée à la muqueuse du côlon ou du rectum pendant quelques mois avant de croître à travers la paroi du côlon ou du rectum, ou de propagation. Vous avez une bonne chance de guérison si vous sont diagnostiqués et traités lorsque le cancer est à ce stade précoce.

Les chiffres publiés en 2009 par le Réseau national de renseignement sur le cancer ont montré que les personnes diagnostiquées à un stade précoce (stade A) ont plus de 9 chances sur 10 de survivre à la maladie. À l'heure actuelle, seulement environ 1 personne sur 7 atteints de cancer colorectal sont diagnostiqués au stade A, que la maladie ne provoque souvent des symptômes à ce stade précoce. Mais, le dépistage (voir ci-dessous) peut augmenter considérablement le nombre de personnes diagnostiquées au stade A.

Si le cancer est diagnostiqué quand il a grandi à travers la paroi du côlon ou du rectum, ou se propager à d'autres parties du corps, il ya moins de chances de guérison. Cependant, le traitement peut souvent ralentir la progression du cancer.

Le traitement du cancer est une zone de développement de la médecine. De nouveaux traitements continuent d'être développées et l'information sur les perspectives ci-dessus est très générale. Votre spécialiste peut donner des informations plus précises sur vos perspectives particulier, et dans quelle mesure le type et le stade du cancer sont susceptibles de répondre au traitement.

Dépistage du cancer colorectal

Un test de dépistage vise à détecter une maladie avant qu'elle ait causé les symptômes et quand le traitement est susceptible d'être curative.

Un simple test de dépistage pour le cancer colorectal, qui teste des traces de sang dans les selles, a récemment été introduit au Royaume-Uni. Ce test de dépistage du cancer / du côlon colorectal doit être offert à toutes les personnes d'un certain âge plus âgées. En outre, certains jeunes peuvent être offerts dépistage s'ils ont un risque plus élevé que la moyenne de développer un cancer colorectal. Il ya un feuillet séparé, appelé «Dépistage du cancer colorectal (côlon) du cancer», qui donne des détails sur le programme de dépistage.

Plus d'aide et d'information

Cancer de l'intestin Royaume-Uni

7 Rickett Street, London, SW6 1RU
Tel: 08708 50 60 50 (Service consultatif sur le cancer du côlon) Web: www.bowelcanceruk.org.uk
Est dédié à la sensibilisation, l'amélioration de la qualité de vie des personnes touchées et, à terme, réduire la mortalité par cancer de l'intestin.

Vaincre le cancer du côlon

Harlequin Maison, 7 High Street, Teddington TW11 8EE
Tel: 08450 719 300 Tel (infirmière helpline): 08450 719 301 Site Web: www.beatingbowelcancer.org
Un organisme de bienfaisance national qui travaille à sensibiliser des symptômes, de promouvoir le diagnostic précoce et encourager un accès ouvert aux choix de traitement pour les personnes touchées par le cancer du côlon.

Cancer de l'intestin au pays de Galles

Sherwood, Llandraw Woods, Maesycoed, Pontypridd RCT; CF37 1EX
Tel: 01443 408813 Web: www.bowelcancerwales.com
Vise à sensibiliser à la maladie et de recueillir des fonds pour recherche sur le cancer de l'intestin au pays de Galles.

Macmillan Cancer Support

Tel: 0808 800 1234 Site Web: www.macmillan.org.uk
Ils fournissent des renseignements et du soutien aux personnes touchées par le cancer.

CancerHelp Royaume-Uni

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/ présente des faits sur le cancer, y compris les choix de traitement.

Programme de dépistage du cancer du côlon NHS

Angleterre - Helpline: 0800 707 60 60 Web: www.cancerscreening.nhs.uk / intestin / index.html Ecosse - Helpline: 0800 012 1833 Site Web: www.bowelscreening.scot.nhs.uk Pays de Galles - Helpline: 0800 294 3370 Site Web: www.wales.nhs.uk/sites3/home.cfm?orgid=747 Irlande du Nord - attention aux nouvelles à www.cancerni.net