Enfance reflux gastro-œsophagien

Le reflux gastro-oesophagien est très fréquente chez les bébés et les jeunes enfants. Quand il est plus sévère et associée à d'autres symptômes, il est connu comme la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO). Cette condition est généralement diagnostiquée sans avoir besoin de tests, mais certains bébés présentant des symptômes les plus gênants peut être renvoyé pour complément d'enquête. Il existe différents traitements disponibles, y compris épaississants alimentaires, laits anti-régurgitation, Gaviscon ® et divers médicaments. Cependant, pour la majorité des cas, le reflux gastro-oesophagien est une affection auto-limitation et, avec le temps, améliore sans aucune complication.

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Le reflux gastro-oesophagien est extrêmement fréquente. Bébés près d'un sur deux au Royaume-Uni ont régurgitation qui est quand une partie de leur alimentation revient sans effort dans leur bouche de leurs estomacs. Ceci est le plus souvent causée par le reflux.

Il se produit parce que le muscle à l'extrémité inférieure de l'œsophage (œsophage) est trop détendu, si une partie du contenu de l'estomac puis passent dans l'œsophage, ce qui conduit à la régurgitation ou des vomissements. Comme le contenu de l'estomac est acide, cela peut irriter la muqueuse de l'œsophage. Lorsque le reflux gastro-oesophagien est associée à des symptômes gênants (comme une mauvaise prise de poids, pleurs inexpliqués ou le comportement en difficulté), il est connu comme la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO).

Le reflux gastro-œsophagien est plus fréquente chez les bébés qui sont nés prématurément et aussi dans ceux qui ont un très faible poids de naissance. Il est également plus fréquente chez les bébés ou les enfants qui ont une déficience de leurs muscles et des nerfs (par exemple, ceux souffrant de paralysie cérébrale) ou ceux souffrant d'une allergie au lait de vache.

Le reflux survient dans les deux allaités et les bébés nourris au biberon.

Beaucoup de bébés et d'enfants ont un certain reflux gastro-oesophagien qui conduit à des vomissements ou régurgitation de certains de leurs aliments. Ce n'est pas toujours associée à d'autres symptômes.

Enfance reflux gastro-oesophagien. Quels sont les symptômes de reflux?
Enfance reflux gastro-oesophagien. Quels sont les symptômes de reflux?

Les autres symptômes du reflux gastro-oesophagien peuvent inclure des symptômes qui ressemblent à coliques de bébé. Il peut s'agir de pleurs incontrôlés, tirant les jambes vers le ventre et des douleurs dans le ventre après le repas. Certains bébés plus âgés peuvent refuser aliments, car ils associent des aliments avec une douleur à la déglutition. Plus rarement des bébés ou les enfants ont un peu de sang dans les selles ou les vomissures leur.

Les enfants plus âgés atteints de reflux peuvent se plaindre de brûlures d'estomac et un liquide aqueux au goût infect venir par intermittence dans leur bouche.

Certains bébés avec RGO ont une mauvaise prise de poids et peut être plus instable que la normale. Parfois, les bébés peuvent respiration sifflante à la suite d'un reflux plus sévère.

Comment le diagnostic de reflux fait? Quels sont les traitements pour le reflux sont là sans l'aide de médicaments?
Comment le diagnostic de reflux fait? Quels sont les traitements pour le reflux sont là sans l'aide de médicaments?

Pour la plupart des bébés et des enfants, d'autres tests ne sont pas nécessaires comme votre médecin sera en mesure de faire le diagnostic en parlant de vous et de l'examen de votre bébé ou enfant. Vous pouvez être invité à tenir un journal de la quantité de liquide et de nourriture de votre bébé ou enfant prend et aussi combien de fois ils apportent de la nourriture.

Votre médecin peut vous référer à votre bébé ou enfant pour d'autres tests si elles ont des symptômes plus graves. Il peut s'agir:

  • la surveillance du pH de l'oesophage. Cela implique l'insertion d'une très petite sonde vers le bas dans l'oesophage pour mesurer la quantité d'acide dans l'œsophage.
  • Endoscopie. Il s'agit d'un petit tube avec une caméra à l'extrémité étant inséré dans l'œsophage pour trouver une inflammation de la muqueuse de l'oesophage et / ou de l'estomac.
  • Le transit baryté. Cela implique d'avoir un verre de baryum suivie par une radiographie. Ce test n'est pas souvent pratiquée de nos jours.

Beaucoup de bébés ou d'enfants souffrant de reflux qui sont par ailleurs bien n'ont pas besoin de traitement spécifique, que cette condition s'améliore avec le temps sans aucun traitement. (Ou l'enfant) le poids de votre bébé sera surveillé de près pour s'assurer qu'ils grandissent bien et prendre du poids de façon appropriée.

Il est généralement recemomended à élever la tête du lit ou un berceau quand ils dorment de votre bébé (ou enfant). Cela peut être fait en plaçant des blocs (ou livres) sous les pieds de l'extrémité supérieure du lit ou de mettre un oreiller sous le matelas (les bébés ne devraient pas avoir des oreillers dans leurs lits sur leurs matelas).

Il peut parfois être bénéfique pour essayer d'augmenter la fréquence des tétées et de réduire également le volume de chaque aliment.

Certains bébés ont des symptômes de reflux en raison d'une allergie au lait de vache. Si le lait de vache est éliminé de leur alimentation alors leur vomissements réduira considérablement sur une période de deux semaines. Si le lait de vache est éliminé mais (ou l'enfant) de vomissements de votre bébé reste le même alors il est très peu probable que votre bébé (ou enfant) a une allergie au lait de vache. Si vous allaitez, alors cela signifie l'exclusion du lait de vache de votre alimentation.

Épaississement RSS. Il existe différents produits disponibles qui travaillent pour épaissir le flux de votre bébé. En voici quelques exemples Nestargel ® et Carobel ® qui Lait épaissir. Vous devriez en parler à votre médecin avant d'utiliser ces produits. Vous pourriez avoir à faire le trou de la tétine plus si vous utilisez ces produits.

Anti-régurgitation laits adaptés sont disponibles - par exemple, Enfamil AR ® et SMA Staydown ®. Ceux-ci peuvent être prescrits par votre médecin si votre bébé a plus sévère reflux gastro-oesophagien. Ceux-ci ne devraient pas être donnés pour plus de six mois et ne devraient pas être donnés avec toute autre épaississant d'alimentation ou les antiacides.

Gaviscon ® (alginate de sodium) fonctionne en faisant le contenu de l'estomac plus épais donc ils sont alors plus susceptibles de rester dans l'estomac. Il constitue également un revêtement protecteur sur la partie inférieure de l'œsophage afin de contenu de l'estomac qui se dressent dans l'œsophage sont moins susceptibles d'irriter l'œsophage et provoquer des symptômes.

Gaviscon ® est une poudre qui est mélangée soit avec du lait de votre bébé ou avec de l'eau pour les bébés nourris au lait maternel. Il peut être administré jusqu'à six fois par 24 heures. Vous ne devez pas donner cette option si vous utilisez déjà un épaississant alimentaire.

La grande majorité des enfants n'ont pas besoin de traitement avec les médicaments pour leur reflux. Il n'ya pas de recherche proprement dite qui prouve que le médicament fonctionne vraiment pour les bébés avec reflux.

La dompéridone est un médicament qui fonctionne en serrant le muscle à l'extrémité inférieure de l'œsophage. Ceci permet d'empêcher nourriture reflue de l'estomac dans l'œsophage. Elle peut conduire à la diarrhée chez certains bébés ou des enfants qui le prennent.

Bloqueurs H2 (par exemple, ranitidine ) et les inhibiteurs de la pompe à protons (par exemple, l'oméprazole ) sont des médicaments qui agissent en réduisant la quantité réelle d'acide produit dans l'estomac. Ceux-ci sont généralement initialement prescrits par un spécialiste et ensuite prescriptions suivantes peuvent être obtenus auprès de votre médecin.

Comme mentionné précédemment, le reflux est une affection auto-limitation de la grande majorité des bébés et des enfants en bas âge. Il améliore habituellement complètement à l'âge de 18 mois, même sans aucun traitement.

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