Inhalateurs pour la maladie pulmonaire obstructive chronique

Un inhalateur est un dispositif de maintien d'un médicament que vous prenez en respirant (inhalation). Les inhalateurs sont souvent utilisés pour traiter la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Il ya beaucoup de différents types d'inhalateur, ce qui peut être déroutant. Le but de cette brochure est de donner des informations sur: les médicaments (médicaments) qui sont à l'intérieur inhalateurs, les différents types de dispositif d'inhalation, et quelques informations générales sur inhalateurs. Cette brochure est d'environ inhalateurs pour la MPOC. Une autre brochure de cette série, appelée «maladie pulmonaire obstructive chronique», donne des informations plus générales sur la MPOC. Il ya aussi des brochures distinctes, appelées «asthme» et «inhalateurs pour l'asthme».

Le médicament à l'intérieur d'un inhalateur va directement dans les voies respiratoires lorsque vous respirez po Cela signifie que vous avez besoin d'une dose beaucoup plus faible que si vous avez pris le médicament sous forme de comprimé ou liquide par voie orale. Les voies respiratoires et les poumons sont traités, mais peu de la drogue pénètre dans le reste du corps (via la circulation sanguine).

Le nom propre de la drogue est appelé nom générique. Les compagnies pharmaceutiques différentes peuvent utiliser le médicament générique et produire différentes marques - les noms des médicaments brevetés. Il ya beaucoup de différentes marques d'inhalateurs. Inhalateurs peuvent avoir des noms génériques et être produites par des sociétés différentes de médicaments aussi. Pour certains médicaments, il ya différents dispositifs d'inhalation qui offrent le même médicament. Cela signifie qu'il ya beaucoup de types d'inhalateur disponible sur ordonnance, qui sont produites en différentes couleurs. Cela peut être déroutant.

Parce qu'il ya beaucoup de différentes couleurs inhalateurs disponibles, il est utile de se rappeler leurs noms, ainsi que la couleur de l'appareil. Cela peut être important si vous avez besoin de voir un médecin qui n'a pas votre dossier médical (comme dans A + E, si vous êtes en vacances ou en dehors des heures normales d'ouverture de votre cabinet médical). Il pourrait être utile de tenir une liste des noms de vos médicaments et des inhalateurs dans votre portefeuille ou votre sac à main. Cette information permettra d'éviter des erreurs et de confusion.

Dans le traitement de la BPCO, les médicaments à l'intérieur inhalateurs peuvent être regroupées en bronchodilatateurs à action brève, les bronchodilatateurs à action prolongée et des stéroïdes. Il ya aussi des inhalateurs combinés contenant deux types de médicaments.

Inhalateurs bronchodilatateur à courte durée d'action

Un inhalateur avec un bronchodilatateur est souvent prescrit. Ceux-ci se détendre les muscles dans les voies respiratoires (bronches) pour les ouvrir (dilater) aussi large que possible. Les gens appellent souvent les releveurs. Ils comprennent:

  • Inhalateurs bêta-agoniste. Les exemples sont le salbutamol (noms de marque incluent Airomir ®, Asmasal ®, Salamol ®, Salbulin ®, Pulvinal Salbutamol Ventolin ® et ®) et la terbutaline (Bricanyl ® marque). Ces inhalateurs sont souvent (mais pas toujours) de couleur bleue. D'autres inhalateurs contenant des médicaments différents peuvent être bleu aussi. Toujours lire l'étiquette.
  • Inhalateurs antimuscarinic. Par exemple, l'ipratropium (Atrovent ® marque).

Ces inhalateurs fonctionnent bien pour certaines personnes, mais pas aussi bien que dans d'autres. Typiquement, les symptômes de respiration sifflante et d'essoufflement améliorer à 5-15 minutes avec un inhalateur de bêta-agoniste, et en 30-40 minutes avec un inhalateur antimuscarinic. L'effet de deux types dure généralement pendant 3-6 heures. Certaines personnes présentant des symptômes légers ou intermittente seulement besoin d'un inhalateur tel que requis lors essoufflement ou respiration sifflante survient. Certaines personnes ont besoin d'utiliser un inhalateur régulièrement.

Les bêta-agonistes et antimuscarinic inhalateurs travaillent de différentes façons. L'utilisation de deux, un de chaque type, peut aider certaines personnes à mieux d'un type seul.

Inhalateurs bronchodilatateur à action prolongée

Ceux-ci fonctionnent de manière similaire aux inhalateurs à action brève, mais chaque dose dure au moins 12 heures. Bronchodilatateurs à action prolongée peut être une option si les symptômes restent gênants malgré la prise d'un bronchodilatateur à courte durée d'action.

  • Inhalateurs bêta-agoniste. Les exemples sont formotérol (noms de marque Atimos ®, Foradil ® et Oxis ®) et le salmétérol (Serevent ® marque - un inhalateur de couleur verte). Vous pouvez continuer vos inhalateurs bronchodilatateur à courte durée d'action de ces médicaments.
  • Inhalateurs antimuscarinic. Le seul inhalateur antimuscarinic longue durée d'action est appelé tiotropium (Spiriva ® marque). Dispositif inhalateur est de couleur verte. Si vous commencez à ce médicament, vous devriez cesser d'ipratropium (Atrovent ®) si vous preniez cette avance. Il n'est pas nécessaire d'arrêter d'autres inhalateurs.

Inhalateurs de stéroïdes

Un inhalateur de stéroïdes peut aider à plus d'un inhalateur bronchodilatateur si vous avez la MPOC plus graves ou les poussées régulières (exacerbations) de symptômes. Les stéroïdes réduisent l'inflammation.

. Inhalateurs de stéroïdes ne sont utilisés en combinaison avec un inhalateur de bêta-agoniste à action prolongée (cela peut être avec deux inhalateurs distincts ou avec un seul inhalateur contenant deux médicaments) Les principaux médicaments stéroïdes inhalés sont les suivants:

  • Beclometasone. Les marques comprennent Asmabec ®, Beclazone ®, Becodisks ® Clenil Modulite ®, Pulvinal Beclometasone ® et Qvar ®. Ces inhalateurs sont habituellement bruns et parfois de couleur rouge.
  • Budésonide. Les marques comprennent Easyhaler budésonide ®, Novolizer budésonide ® et Pulmicort ®.
  • Le ciclésonide. Nom de marque Alvesco ®.
  • Fluticasone. Nom de marque Flixotide ®. Il s'agit d'un inhalateur ou jaune-orangée.
  • Mométasone. Nom de marque Asmanex Twisthaler ®.
Inhalateurs pour la maladie pulmonaire obstructive chronique. Inhalateurs bêta-agoniste.
Inhalateurs pour la maladie pulmonaire obstructive chronique. Inhalateurs bêta-agoniste.

Un inhalateur de stéroïdes peut ne pas avoir beaucoup d'effet sur vos symptômes habituels, mais peut aider à prévenir les poussées. Ainsi, les inhalateurs de stéroïdes sont souvent désignés comme des obturateurs.

inhalateurs combinés sont disponibles, contenant généralement un médicament stéroïdien et soit une courte durée d'action ou un bêta-agoniste à action prolongée. Exemples d'inhalateurs de combinaison sont:

  • INNOVAIR ® (formotérol et béclométasone).
  • Seretide ® (salmétérol et de fluticasone). Il s'agit d'un inhalateur de couleur pourpre.
  • Symbicort ® (formotérol et de budésonide).

inhalateurs combinés sont utiles si les gens ont des symptômes sévères ou fréquentes poussées. Parfois, il est plus pratique d'utiliser un seul inhalateur.

Dispositifs inhalateurs différents adaptés à différentes personnes. Ils peuvent être divisés en quatre groupes.

  • Inhalateurs-doseurs pressurisés (MDI).
  • Inhalateurs à couper le souffle Activé - doseurs et les inhalateurs de poudre sèche.
  • Inhalateurs avec des dispositifs d'espacement.
  • Nébuliseurs.

Le MDI norme

A MDI standard est indiqué sur la droite. Le MDI a été utilisé pendant plus de 40 ans et est utilisé pour fournir différents types et marques de médicaments. Il contient un gaz inerte sous pression qui propulse une dose de médicament dans chaque «bouffée». Chaque dose est libérée en appuyant sur le haut de l'inhalateur. Ce type d'inhalateur est rapide à utiliser, petit et facile à transporter. Il a besoin d'une bonne coordination d'appuyer sur la cartouche, et de respirer à fond en même temps. Parfois, ceux-ci sont connus comme evohalers.

Le MDI standard est l'inhalateur plus largement utilisé. Cependant, beaucoup de gens ne l'utilisent pas à son meilleur effet. Les erreurs sont les suivants: pas secouer l'inhalateur avant de l'utiliser, l'inhalation trop fortement ou au mauvais moment ou pas de retenir votre respiration assez longtemps après avoir soufflé dans le contenu.

Jusqu'à récemment, le gaz propulseur dans les inhalateurs-doseurs a été chlorofluorocarbones (CFC). Toutefois, les CFC endommagent la couche d'ozone de la Terre, et ainsi sont progressivement supprimés. Les nouveaux inhalateurs sans CFC fonctionnent tout aussi bien, mais utilisent un gaz propulseur qui n'endommage pas la couche d'ozone.

Inhalateurs à couper le souffle activés

Ce sont des solutions de rechange à la MDI standard. Certains sont encore les inhalateurs-doseurs pressurisés, mais n'exigent pas que vous appuyez sur une cartouche sur le dessus. Le Autohaler indiqué à droite est un exemple. Un autre exemple de MDI activée par la respiration est la Easi-Breathe inhalateur ®.

D'autres inhalateurs souffle activés sont également appelés inhalateurs de poudre sèche. Ces inhalateurs ne contiennent pas le gaz inactif sous pression pour propulser le médicament. Vous n'avez pas à pousser la cartouche pour libérer une dose. Au lieu de cela, vous déclenchez une dose par inhalation de à l'embouchure. Accuhalers, clickhalers, easyhalers, novolizers, turbohalers, diskhalers et twisthalers sont tous les inhalateurs à poudre sèche souffle activés. Vous avez besoin de respirer assez dur pour obtenir la poudre dans vos poumons. Certains types sont indiqués ci-dessous.

Les appareils individuels ont tous quelques différences dans la façon dont ils sont exploités, mais, généralement, ils nécessitent moins de coordination que le MDI standard. Ils ont tendance à être légèrement plus grand que le MDI standard.

Les dispositifs d'espacement

Les dispositifs d'espacement sont utilisés avec les inhalateurs-doseurs pressurisés. Il existe différents types - un exemple est montré ci-contre. L'espacement entre l'inhalateur et la bouche contient le médicament comme un réservoir lorsque l'inhalateur est actionné. Une vanne à la fin de bouche garantit que le médicament est conservé à l'intérieur de la cale jusqu'à ce que vous respirez po Lorsque vous expirez, la vanne se ferme. Vous n'avez pas besoin d'avoir une bonne coordination d'utiliser une entretoise.

Il existe plusieurs types différents de cale. Exemples: Able Spacer ®, Aerochamber Plus ®, Nebuchamber ®, OptiChamber ®, Pocket Chamber ®, Volumatic ® et Vortex ®. Certains des dispositifs d'écartement s'adapter à tous les inhalateurs-doseurs, les autres ne sont compatibles (travail) avec des marques spécifiques des inhalateurs.

Conseils sur l'utilisation d'un dispositif d'espacement Ce qui suit sont des conseils si on vous prescrit une entretoise exploitation. Celles-ci ont une vanne à la fin de la bouche - l'entretoise dans l'image ci-dessus est un exemple.

  • Si votre dose est plus d'une bouffée, puis effectuez l'une bouffée à la fois.
  • Agiter l'inhalateur avant de tirer chaque bouffée.
  • Commencer à respirer à partir de l'embouchure dès que possible après la cuisson de la pâte dans l'appareil.
  • Essayez de retenir votre souffle pendant quelques instants lorsque vous avez respiré po
  • Inspirez et expirez plusieurs fois avant de tirer la prochaine bouffée. Essayez de retenir votre souffle pendant quelques instants chaque fois que vous respirez po
  • Vérifier que la vanne s'ouvre et se ferme à chaque respiration.
  • La charge statique peut s'accumuler à l'intérieur de l'enceinte en matière plastique. Ceci peut attirer les particules de médicament, et réduire la sortie lorsque l'élément d'espacement est utilisé. Pour éviter cela, lavez l'entretoise en plastique tel que prescrit par les instructions du fabricant. C'est généralement avant la première utilisation, puis une fois par mois et avec du liquide vaisselle et de l'eau. Laissez sécher à l'air sans rinçage ou essuyage.

Nébuliseurs

Nébuliseurs sont des machines qui transforment la forme liquide de vos médicaments bronchodilatateurs à action brève en une fine brume, comme un aérosol. Vous respirez ce avec un masque ou un embout buccal. Nébuliseurs sont pas plus efficaces que les inhalateurs normales, mais ils sont extrêmement utiles pour les gens qui sont très fatigués (fatigué) avec leur respiration, ou des gens qui sont très essoufflé. Nébuliseurs sont utilisés principalement dans l'hôpital pour de graves attaques de BPCO lorsque de fortes doses de médicaments par inhalation sont nécessaires. Ils sont utilisés moins fréquemment que par le passé en tant que dispositifs d'espacement modernes sont généralement tout aussi bon que les nébuliseurs pour donner de fortes doses de médicaments par inhalation. Vous n'avez pas besoin d'une coordination d'utiliser un nébuliseur - vous avez juste inspirez et expirez, et vous respirerez la drogue po

Vous obtenez des effets secondaires des inhalateurs?

À des doses inhalées standards, la quantité de médicament est faible par rapport à des comprimés ou des médicaments liquides. Par conséquent, les effets secondaires ont tendance à être beaucoup moins de problèmes que des comprimés ou des médicaments liquides. C'est l'un de leurs principaux avantages. Cependant, certains effets secondaires ne se produisent chez certaines personnes. Lire la notice qui accompagne l'inhalateur pour des détails sur les effets secondaires possibles. Le texte qui suit met en évidence seulement celles plus fréquentes et importantes pour être au courant.

Un problème qui pourrait survenir lors de l'utilisation d'un inhalateur de stéroïdes (surtout si vous prenez une dose élevée), c'est que le fond de votre gorge peut devenir douloureux. muguet dans la bouche peut se développer. Cela peut généralement être traitée facilement avec un cours de pastilles que vous sucez ou liquide que vous détenez dans votre bouche. Vous remarquerez aussi que votre voix devient plus rauque.

Si vous rincez votre bouche avec de l'eau et brossez-vous les dents après avoir utilisé un stéroïde inhalé vous êtes moins susceptibles de développer un mal de gorge ou de muguet. En outre, certains dispositifs d'inhalation (comme entretoises) sont moins susceptibles de causer des problèmes de gorge. Un changement à un autre appareil peut aider en cas de problèmes de bouche ou le muguet se produisent.

Note: une voix rauque persistante qui ne se contente pas doit être approfondie. Par exemple, il peut être un signe de cancer de la boîte vocale (larynx). Si vous avez ce problème vous devez en informer votre médecin.

Si vous utilisez une forte dose de stéroïdes inhalés sur une longue période, il peut être un facteur de risque pour l'ostéoporose. Vous pouvez aider à prévenir l'ostéoporose en prenant régulièrement de l'exercice, ne pas fumer et de manger une alimentation contenant suffisamment de calcium. Voir la notice distincte appelée «Ostéoporose» pour plus d'informations.

Les drogues (médicaments) à l'intérieur inhalateurs. Inhalateurs antimuscarinic.
Les drogues (médicaments) à l'intérieur inhalateurs. Inhalateurs antimuscarinic.

Médicaments stéroïdes peuvent aggraver la dépression et d'autres problèmes de santé mentale, et peuvent parfois causer des problèmes de santé mentale. Ce n'est plus un souci avec comprimés de stéroïdes, mais rarement, peut être causée par des corticoïdes inhalés. Même une forme grave de problème de santé mentale appelée psychose peut, rarement, être déclenchée par un inhalateur de stéroïdes. Consulter un médecin si l'humeur ou des changements de comportement inquiétant se produisent.

Quel est le meilleur dispositif d'inhalation à utiliser?

Cela dépend de différents facteurs tels que:

  • Convenience. Certains inhalateurs sont petites, peuvent se rendre facilement dans une poche, et sont prompts à utiliser. Un exemple est l'inhalateur MDI standard.
  • Votre âge. Certaines personnes âgées à trouver les inhalateurs à doseur difficile à utiliser.
  • Votre co-ordination. Certains appareils (en particulier le MDI standard) ont besoin de plus de coordination que d'autres.
  • Les effets secondaires. Un peu de médicament inhalateur frappe le fond de la gorge. Parfois, cela peut causer des problèmes tels que le muguet dans la bouche. Ceci tend à être plus d'un problème avec des doses élevées de corticoïdes inhalés. Moins médicament frappe la gorge lors de l'utilisation d'un dispositif d'espacement. Par conséquent, un dispositif d'espacement peut être conseillé si vous avez des problèmes de gorge, ou besoin d'une forte dose de stéroïdes inhalés.

Souvent, le choix d'inhalateur est juste votre préférence personnelle. La plupart des médecins et des infirmières de pratique ont une gamme de dispositifs pour démontrer et vous permettent d'obtenir une sensation pour eux. Si vous n'êtes pas satisfait de celui que vous utilisez alors il est raisonnable d'essayer un autre type après avoir pris conseil auprès de votre médecin ou infirmière de pratique.

Aide supplémentaire et informations

British Lung Foundation

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