L'allergie alimentaire et intolérance

Qu'est-ce qu'une allergie?

Une allergie est une réaction du système immunitaire du corps à quelque chose (appelée allergène) qui n'est pas nécessairement nuisible en soi. Certaines personnes sont sensibles à cet allergène et avoir une réaction lorsqu'ils y sont exposés. Certaines réactions allergiques sont doux et inoffensif, mais d'autres sont graves et potentiellement mortelles (anaphylaxie). (Voir brochures distinctes appelées allergies - aperçu général et anaphylaxie. pour plus d'informations)

Qu'est-ce qu'une allergie alimentaire?

L'allergie alimentaire et intolérance. Les effets directs des aliments et des additifs.

Une allergie alimentaire est une réaction anormale du système immunitaire de l'organisme à un aliment particulier. Ceci tend à provoquer des effets désagréables et indésirables (symptômes).

Il existe différents types d'allergie alimentaire, selon la partie du système immunitaire réagit. Les réactions aiguës soudaines ont tendance à être causée par des anticorps appelés immunoglobulines E (IgE). Elles sont appelées réactions médiées par les IgE. À la suite de ces réactions, divers produits chimiques sont fabriqués, y compris l'histamine. L'histamine provoque de nombreux symptômes d'allergie, et c'est pourquoi les anti histaminiques peuvent être utilisés pour traiter certaines réactions allergiques.

Il ya aussi des réactions non-IgE qui tendent à être plus tardive et moins sévère. Dans ces réactions, les symptômes ne sont pas causés par les IgE. Au lieu d'un type de globules blancs, appelée une cellule T, l'origine du problème. Il est aussi possible d'avoir des réactions mitigées.

Qu'est-ce qu'une intolérance alimentaire?

Une intolérance alimentaire n'est pas le même que celui d'une allergie alimentaire. Beaucoup de gens utilisent incorrectement les mots de façon interchangeable. Une allergie alimentaire est lorsque le système immunitaire du corps réagit anormalement à des aliments spécifiques. Aucune réaction allergique se déroule avec une intolérance alimentaire.

Les personnes ayant une intolérance alimentaire peuvent avoir des symptômes digestifs tels que la diarrhée, des ballonnements et des crampes d'estomac. Ce sont des symptômes très communs de toute façon. Par exemple, d'autres conditions, telles que le syndrome du côlon irritable (IBS), peuvent également provoquer ces symptômes.

Dans une intolérance alimentaire, les symptômes peuvent être causés par des problèmes différents. Bien que le système immunitaire n'est pas impliqué, cela ne signifie pas qu'ils sont sans importance ou de nature bénigne. L'intolérance alimentaire peut causer des problèmes considérables et des symptômes significatifs.

Voici quelques exemples:

• L'intolérance au lactose Cela provoque des diarrhées et des symptômes abdominaux (ballonnements et des douleurs) après le lait est ivre ou les produits laitiers sont consommés. Il arrive à cause d'une carence en lactase, une enzyme dans le corps qui digère le lactose (le sucre) dans le lait. Sauf lactose est décomposé, le corps ne peut pas absorber. On peut être né sans lactase, ou seulement un faible niveau, ou vous pouvez développer déficit en lactase - souvent après un épisode de gastro-entérite. (Voir la notice séparée appelée intolérance au lactose pour plus d'informations.)
  
  
• Les effets directs des aliments et des additifs de certains aliments et de produits chimiques dans les aliments peuvent directement affecter le corps et causent des symptômes. Par exemple, certaines personnes trouvent que l'additif alimentaire le glutamate monosodique (MSG) provoque bouffées vasomotrices, céphalées, douleurs abdominales et les ballonnements. Cependant, la manière exacte dont les aliments et additifs peuvent provoquer des symptômes n'est souvent pas claire.
  
  Il ya controverse et le débat quant à savoir si certains additifs (numéros E) sont responsables de divers symptômes, surtout chez les enfants. En outre, il existe une incertitude quant à savoir si certains aliments peuvent aggraver les symptômes chez certaines personnes qui ont des problèmes tels que l'IBS, la migraine et l'eczéma.
  
  
• évitement alimentaire Certaines personnes, surtout les enfants, peut développer des symptômes physiques tels que des nausées et de la diarrhée s'ils mangent ou sont proposés, aliments qu'ils en sont venus à détester. Strictement parlant, ce n'est pas une vraie intolérance alimentaire. Il peut toutefois être difficile de distinguer entre l'évasion et l'intolérance chez les enfants.

En outre, beaucoup de gens supposent à tort les symptômes qu'ils ont sont dus à des intolérances alimentaires alors qu'en fait, leurs symptômes ne sont pas dus à l'alimentation. Par conséquent, les gens souvent coupés des choses hors de leur alimentation qu'ils croient être la cause de leurs problèmes. En soi, cela peut entraîner d'autres problèmes.

En résumé, l'intolérance alimentaire finit souvent par être un terme assez vague qui est parfois difficile à clarifier.

Les différences entre les allergies alimentaires et les intolérances alimentaires

Qu'est-ce qu'une allergie alimentaire? Les enfants ne doivent pas suivre un régime alimentaire restreint, à moins supervisés par une diététicienne.

Les symptômes de l'intolérance alimentaire se produisent généralement quelques heures après avoir mangé de la nourriture. Les réactions allergiques se produisent beaucoup plus rapidement.

Avec une allergie, même une infime quantité de l'aliment peut provoquer une réaction allergique de prendre place. Certaines personnes atteintes d'une grave allergie aux noix pourraient souffrir anaphylaxie après avoir mangé quelque chose de fait dans une usine qui traite aussi des noix, ou après avoir embrassé quelqu'un qui a récemment mangé des noix. Avec intolérances alimentaires que vous avez besoin de beaucoup plus de la nourriture pour provoquer les symptômes.

Les intolérances alimentaires sont jamais mortelles. Certaines allergies sont comme elles peuvent provoquer une anaphylaxie.

Allergie orale

Certaines personnes ont un type de réaction allergique à certains aliments qui ne provoque que des symptômes dans la bouche et la gorge. Il a tendance à provoquer des démangeaisons, des picotements, une enflure de la bouche, des lèvres et de la gorge. Fruits frais, légumes et noix communément provoquer ce problème. Elle peut être confondue avec l'anaphylaxie.

Il a le potentiel pour être sérieux, comme l'enflure de la bouche et de la gorge peut affecter la capacité de respirer, mais cela est rare. Les symptômes commencent à quelques minutes de manger et ont tendance à s'installer complètement en une heure.

Note: une ambulance doit être appelé immédiatement si vous vous sentez faible, ont de la difficulté à respirer ou se sentir comme votre gorge se resserre vers le haut.

Quelle est la fréquence des réactions à la nourriture?

Dans le monde occidental, 6-8 enfants chez les adultes et 100 3-4 sur 100 sont considérés comme ayant une allergie alimentaire. Au Royaume-Uni, 2 bébés sur 100 développent une allergie aux protéines du lait de vache (une allergie aux protéines de lait de vache). Le nombre de personnes souffrant d'allergies alimentaires semble être à la hausse. Cependant, la gravité de ces allergies varie. Beaucoup de gens croient à tort qu'ils ont des allergies alimentaires. Personnes seulement 1 sur 5 qui signalent une réaction alimentaire effectivement ont une véritable allergie alimentaire.

Symptômes

L'allergie alimentaire

Les symptômes d'une réaction allergique peuvent inclure:

• L'eczéma atopique (eczéma classique) que l'on voit dans les familles tendance allergique (atopique) - souvent ceux qui ont le rhume des foins et l'asthme aussi.
• Le reflux gastro-oesophagien qui est des vomissements qui est généralement sans effort.
• Selles molles et / ou fréquent (caca).
• Constipation.
• Sang ou du mucus dans les selles.
• Rougeurs autour de l'anus.
• La fatigue.
• Pâleur.
• Une faible croissance. Cela se voit souvent chez les enfants présentant une allergie alimentaire non IgE. Les jeunes enfants, en particulier ceux avec des symptômes digestifs, doivent être régulièrement pesés. Le poids doit être reportée sur une courbe de croissance. Cela permet aux professionnels de la santé tels que les médecins et les visiteurs de santé pour voir si la croissance est lente.

Ce sont tous les symptômes possibles d'une allergie alimentaire, allant des réactions plus douces, des symptômes chroniques et à celles les plus graves et potentiellement mortelles.

L'intolérance alimentaire

Les symptômes d'une intolérance alimentaire varient grandement et peuvent inclure:

• Ballonnements et douleurs abdominales.
• Diarrhée ou selles (caca).
• Des éruptions cutanées et des démangeaisons.

Certains de ces symptômes sont les mêmes que ceux qui peuvent être causés par une allergie alimentaire non IgE. Donc, cela montre combien il peut être compliqué de déterminer si vous souffrez d'une allergie ou d'une intolérance.

Quels aliments provoquent la plupart des allergies?

Les aliments qui causent le plus souvent allergie sont le lait, les œufs, les noix (arachides en particulier), les graines, les crustacés et autres fruits de mer, le blé, le soja, et certains fruits comme les agrumes et de kiwis.

Diagnostic

Si vous pensez que vous ou votre enfant a une allergie alimentaire, vous devriez consulter un médecin. Habituellement, votre GP serait le premier point d'appel.

Vous pouvez être référé à un consultant à l'hôpital (souvent un immunologiste ou un allergologue). Ce serait pour d'autres tests pour confirmer le diagnostic. Cela arrivait souvent si une réaction allergique grave ou de réaction anaphylactique ont eu lieu, ou si un enfant ne grandit pas bien et a des symptômes gastro-intestinaux tels que la diarrhée.

Si vous pensez que vous ou votre enfant a une intolérance alimentaire, cela dépend de la sévérité des symptômes sur la façon dont vous rapidement consulter un médecin. Dans les cas moins graves, moins clairs, il est souvent utile de dépenser un peu de temps à essayer de travailler sur ce qui denrée alimentaire est le coupable.

journal alimentaire

Tenir un journal de ce qui est consommé est une activité simple qui peut être utile dans certains cas. Vous avez besoin d'écrire tout ce que l'on mange, et aucune réaction à eux. Un journal alimentaire ne fournit pas un diagnostic, mais il suggère quels aliments (s) pourrait être le coupable (s), permettant à des tests supplémentaires.

Des tests spécifiques

Si on pense que vous avez une allergie IgE médiée, il existe deux principaux types de tests qui peuvent être faites:

• prick-test cutané. Cela se fait habituellement dans un hôpital clinique de l'allergie spécialiste. En raison d'une réaction anaphylactique est possible, il doit y avoir accès à un équipement de réanimation, y compris l'adrénaline. Une petite goutte de liquide contenant la substance alimentaire est placé sur la peau de l'avant-bras et une aiguille est utilisée pour piquer la peau, à travers la gouttelette. Cela permet à la nourriture d'entrer dans la peau. Après une période de temps, la goutte est essuyé et la peau est lu. Cela signifie regarder pour voir si il ya eu une réaction, et l'ampleur de ce est. Habituellement, il y aurait une zone rouge qui démange avec un blanc entourant soulevé un gonflement appelé une papule. (Voir la notice séparée appelée peau test d'allergie piqûre pour plus d'informations.)
  
  
• Des tests sanguins. Des tests sanguins peuvent détecter si votre sang contient des anticorps IgE spécifiques. Donc, si vous avez eu des réactions allergiques aux arachides, votre sang peut contenir des anticorps aux arachides. Ce test est appelé RAST, qui se tient pour le test RAST. La principale difficulté de ces tests sanguins, c'est qu'ils ne sont disponibles que pour un petit nombre d'aliments. Ils sont chers, et la précision des différents tests peuvent varier. Les résultats doivent être interprétés avec prudence le long de l'histoire de réaction allergique. L'avantage de tests sanguins, c'est qu'ils sont sans danger chez les personnes qui ont anaphylaxie, ou de maladies graves de la peau qui rendraient les tests cutanés difficile.

L'élimination et le défi

Si une allergie alimentaire non IgE est suspectée, l'élimination et le défi peuvent être utilisés pour essayer de confirmer le diagnostic de l'allergie. Ce n'est vraiment approprié quand il semble clair qui produit alimentaire est la cause du problème. La nourriture doit être exclue de l'alimentation complètement pendant 2-6 semaines, pour voir si les symptômes s'améliorent. Passé ce délai, la nourriture devrait être réintroduit, pour voir si les symptômes réapparaissent. Diététique, conseils d'un diététicien ou un médecin peut être nécessaire pendant le délai de carence, pour s'assurer que le régime n'est pas déficient dans les nutriments essentiels, et d'offrir une alternative à la nourriture exclus.

Des tests d'allergie alternatifs

Vous pouvez voir de nombreuses entreprises commerciales offrant des tests d'allergie, en particulier sur Internet. Soyez très méfiant de ces derniers.

Les tests suivants ont aucune preuve médicale derrière eux - ce qui signifie qu'ils ne peuvent pas être invoqués pour donner des résultats précis. Au mieux, ces tests sont un gaspillage d'argent et ne sont d'aucune utilité dans le diagnostic. Au pire, ils sont dangereux - soit en omettant de prendre une allergie importante ou par une sur-diagnostic des allergies multiples. Ne sont pas recommandés aux tests suivants:

• Des analyses de sang IgG. (Il est Ig E qui est mesurée dans les tests d'allergie fiables réalisées dans le NHS.)
• Kinésiologie.
• L'analyse des cheveux.
• Tests de globules blancs - par exemple un test leukocytotoxic.
• test d'impulsion.
• Electrodermal (Vega) test.

Ces tests ont tendance à suggérer de longues listes d'aliments qui pourraient être évités inutilement. Cela peut conduire à l'exclusion de plusieurs aliments de l'alimentation. Alors que cela pourrait être malsain pour un adulte, il peut être positivement nuisible chez un enfant ou un adulte ayant des besoins de santé médicaux complexes. Un régime alimentaire très restrictif peut conduire à de graves carences nutritionnelles, et finalement à la malnutrition.

Les enfants ne doivent pas suivre un régime alimentaire restreint, à moins supervisés par une diététicienne. Ils nécessitent un régime alimentaire bien équilibré, contenant tous les principaux groupes d'aliments, de vitamines et d'oligo-éléments pour assurer une croissance et un développement adéquat.

Gestion des allergies et intolérances alimentaires

l'évitement des allergènes

Le seul véritable traitement pour les allergies alimentaires et l'intolérance est d'éviter que la nourriture. Ceci est très important si une réaction anaphylactique s'est produite.

Il peut être très difficile d'éviter complètement certains aliments, en particulier lorsque vous mangez et acheter de la nourriture. Souvent, les aliments sont contaminés par des traces d'un autre aliment. Un exemple serait qu'une usine peut produire plusieurs types de céréales pour petit déjeuner, y compris ceux contenant des noix. Une marque qui ne contient pas spécifiquement noix comme un ingrédient peut contenir d'infimes traces d'écrou. C'est parce qu'il a ramassés à partir de machines dans l'usine, peut-être utilisé après une céréale noisette a été faite. Pour cette raison, il est crucial de vérifier les étiquettes sur les emballages. Il existe des règles strictes pour les fabricants en matière d'étiquetage.

Renvoi à une diététicienne

Les diététistes sont des professionnels de la santé qualifiés. Ils peuvent évaluer, diagnostiquer et traiter les problèmes de l'alimentation et de la nutrition. Les nutritionnistes et les thérapeutes sont volontairement inscrits et n'importe qui peut utiliser le titre. Pour thérapeutes en particulier, cela peut signifier non prouvées «traitements» basé sur une opinion personnelle et de conviction.

Si vous souffrez d'une allergie ou d'intolérance alimentaire, après avis médical, une diététicienne peut être une personne utile à voir pour obtenir de l'aide et des conseils. Vous pouvez être dirigé vers un diététicien NHS. Le conseil peut être particulièrement utile pour les enfants souffrant d'allergies alimentaires, car il est essentiel qu'ils maintiennent une alimentation équilibrée pour la croissance et le développement.

Médication

Les antihistaminiques peuvent être utiles lorsque les allergies alimentaires provoquent des symptômes tels que éruptions cutanées avec démangeaisons (urticaire).

Adrenaline peut être prescrite sous forme injectable (comme Anapen ®, EpiPen ® ou Jext ®) si une personne a des antécédents de réaction allergique grave (anaphylaxie). Il est important que cela devrait être effectué sur votre personne, à tout moment, et que vous êtes formé à son utilisation, ou comment donner à votre enfant.

Autres conseils

Soutien et d'éducation sont importants pour les personnes souffrant d'allergies alimentaires, ou pour les parents d'enfants souffrant d'allergies alimentaires. Cela peut être fournie par votre médecin, infirmière de pratique ou d'un spécialiste de l'hôpital. Les informations écrites et des conseils sur la façon de gérer les réactions allergiques est extrêmement important. Il existe différents groupes de soutien disponibles pour les personnes souffrant d'allergies, et certaines personnes aiment à accéder eux-mêmes de cette façon aider.

Bracelets ou des colliers MedicAlert ® (ou similaire) devraient être portés par des personnes qui ont subi un choc anaphylactique.

Outlook (pronostic)

Comme le système immunitaire se développe et un enfant grandit, beaucoup se développer hors des allergies aux œufs, le blé, le lait et le soja. Adultes souffrant d'allergie alimentaire peuvent également se développer hors de leur allergie alimentaire si un régime d'élimination est suivie attentivement. Environ un tiers des adultes et des enfants perdent leurs réactions après 1-2 ans de régimes d'élimination.

Les réactions allergiques aux arachides, noix fruits de mer, poisson et arbre rarement s'améliorer.

Notes relatives aux allergies et intolérances alimentaires

Une note sur la maladie cœliaque

La maladie cœliaque n'est pas une allergie alimentaire, ni une intolérance alimentaire. Il s'agit d'une maladie auto-immune qui signifie que le système immunitaire (qui protège normalement le corps contre les infections) s'attaque lui-même à tort. D'autres maladies auto-immunes sont le diabète de type 1, la polyarthrite rhumatoïde et des troubles de la thyroïde. maladie coeliaque est causée par une sensibilité au gluten. Le gluten est une composante de blé, de sorte qu'il se trouve dans des aliments tels que le pain et les pâtes. (Voir la notice séparée appelée maladie coeliaque pour plus d'informations.)

L'allergie aux œufs et les vaccinations

L'allergie aux œufs n'est pas une raison pour éviter la vaccination contre la grippe, il n'est pas une raison pour un enfant de rater ses vaccinations (y compris la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR)). Si il ya une réaction anaphylactique confirmée à la nourriture contenant des œufs, il peut être plus sûr pour un enfant de se faire vacciner à l'hôpital. Cependant, la plupart des réactions anaphylactiques aux MMR sont liés à d'autres ingrédients contenus dans le vaccin, et non l'œuf. L'anaphylaxie à la gélatine ou la néomycine (un antibiotique) est une contre-indication au vaccin ROR. Les enfants présentant des réactions modérées devraient certainement recevoir leurs vaccins de façon normale.

L'allergie aux arachides, la grossesse, l'allaitement et le sevrage

Les dernières recherches montrent qu'il n'y a pas de preuve claire de dire que manger, ou ne pas manger, arachides pendant la grossesse affecte les chances de votre bébé en développement une allergie aux arachides. Les femmes enceintes doivent éviter de manger des cacahuètes.

Si vous allaitez et profiter de manger des arachides ou d'autres noix il n'ya aucune raison de les éviter, sauf si vous êtes allergique à eux. Ils peuvent être consommés dans le cadre d'une alimentation saine et équilibrée.

Les noix sont un risque d'étranglement pour les enfants si grand soin doit être pris. Organisation mondiale de la Santé (OMS) conseille que les bébés devraient être nourris exclusivement au sein pendant leurs six premiers mois. Toutefois, si le sevrage à la nourriture solide survient avant 6 mois d'âge, les arachides et noix contenant des aliments doivent être évités dans le cas d'une allergie alimentaire est déclenchée. Le même conseil vaut également pour les graines, le lait de vache, les œufs, le blé, les poissons et les crustacés. De manière générale, lorsque le sevrage, il est préférable d'introduire un nouvel aliment à la fois. De cette façon, s'il ya un problème, comme une allergie, il est plus facile de dire quels aliments (s) pourrait être le coupable (s).

Plus d'informations

L'institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE) directrice 116

Web: www.nice.org.uk/nicemedia/live/13348/53219/53219.pdf
Nice a produit un court guide appelé «Test de l'allergie alimentaire chez les enfants et les jeunes» pour les patients redoutent que leur enfant souffre d'une allergie alimentaire.

Allergy UK

Web: www.allergyuk.org / fs_allergyorintolerance.aspx
Un organisme de bienfaisance national qui prend en charge les personnes souffrant d'allergies et éduque les professionnels de la santé. Il ya des sections utiles sur les allergies alimentaires et les intolérances alimentaires, y compris les informations sur les allergies infantiles et de l'intolérance.

prise de conscience de l'intolérance alimentaire (FIA)

Tel: intolérance alimentaire Helpline: 01322 619898 A division of Allergy UK, qui existe pour représenter les points de vue et les besoins des personnes souffrant d'intolérance alimentaire.

British Dietetic Association

Web: www.bda.uk.com / foodfacts / AllergyTesting.pdf
Une fiche d'information sur le test pour les allergies alimentaires. Il ya aussi une brochure extrêmement utile sur les différences entre les diététiciens, des nutritionnistes et des thérapeutes.

L'agence de normes alimentaires

Web: www.bda.uk.com/publications/dietitian-nutritionist2010.pdf
Le site de la FSA comporte une section sur les allergies alimentaires et l'intolérance. Il dispose d'un guide sur le fait de manger des arachides pendant la grossesse, l'allaitement et la petite enfance.