Le cancer du col

Quel est le col de l'utérus?

Le col est la partie inférieure du ventre (utérus) qui s'étend légèrement dans la partie supérieure du vagin. Le col est souvent appelé le col de l'utérus.

Un passage étroit appelé le canal cervical (ou canal endocervical) va du vagin à l'intérieur de l'utérus. Ceci est normalement tenu hermétiquement fermé, mais permet au sang de s'écouler hors de l'utérus au cours d'une période, et le sperme de voyager à l'intérieur lorsque vous avez des relations sexuelles. Il ouvre très large pendant le travail lorsque vous avez un bébé. La surface du col est recouverte avec les cellules de la peau telles que. Il ya aussi quelques petites glandes situées dans la paroi de canal cervical qui font mucus.

Qu'est-ce que le cancer?

Le cancer est une maladie des cellules de l'organisme. Le corps est composé de millions de cellules minuscules. Il ya beaucoup de différents types de cellules dans le corps, et il ya beaucoup de différents types de cancer qui se posent à partir de différents types de cellules. Que tous les types de cancer ont en commun est que les cellules cancéreuses sont anormaux et se multiplient hors de contrôle.

Une tumeur maligne est une masse ou la croissance du tissu composé de cellules cancéreuses qui continuent à se multiplier. Les tumeurs malignes envahissent dans les tissus voisins et les organes, ce qui peut causer des dommages. Les tumeurs malignes peuvent également se propager à d'autres parties du corps. Cela se produit lorsque certaines cellules se détachent de la première tumeur (primaire) et sont transportés dans le sang ou la lymphe chaînes vers d'autres parties du corps. Ces petits groupes de cellules peuvent alors se multiplier pour former des tumeurs secondaires (métastases) dans une ou plusieurs parties du corps. Ces tumeurs secondaires peuvent alors se développer, envahir et endommager les tissus voisins et se répandre de nouveau.

Certains cancers sont plus graves que d'autres. Certains sont plus faciles à traiter que d'autres (en particulier si elle est diagnostiquée à un stade précoce). Certains ont un meilleur pronostic (pronostic) que d'autres. Ainsi, le cancer n'est pas seulement une condition. Dans chaque cas, il est important de savoir exactement quel type de cancer s'est développé, comment il est devenu grand, et si elle s'est étendue. Cela vous permettra d'obtenir des informations fiables sur les options de traitement et les perspectives.

Voir la notice séparée appelée Cancer - Que sont le cancer et les tumeurs pour plus d'information sur le cancer en général.

Qu'est-ce que le cancer du col?

Le cancer du col. cancer du col de spinocellulaire.

Il existe deux principaux types de cancer du col utérin:

• Cancer du col spinocellulaire est la plus commune. Cela se développe à partir d'une cellule de peau comme (a épidermoïde) qui recouvre le col qui devient cancéreuse.
• cancer du col de l'adénocarcinome est moins commun. Cela se développe à partir d'une cellule glandulaire (une cellule qui fait mucus) dans le canal cervical qui devient cancéreuse.

Les deux types sont diagnostiqués et traités de manière similaire.

Qui peut présenter un cancer du col?

La plupart des cas se développent chez les femmes âgées dans leur 30s ou 40s. Certains cas chez les femmes âgées et les jeunes. Il est rare chez les femmes de moins de 25 ans.

Le cancer du col est le type le plus commun douzième de cancer chez les femmes au Royaume-Uni. Environ 950 femmes au Royaume-Uni meurent de ce cancer chaque année. Toutefois, le nombre de cas diagnostiqués chaque année a diminué au cours des dernières années. C'est parce que le cancer du col utérin peut être évité par des tests de dépistage régulier.

Quel est le test de dépistage du col de l'utérus?

Qu'est-ce que le cancer du col? cancer du col de l'adénocarcinome.

Les femmes au Royaume-Uni sont proposés des tests de dépistage régulier. Pendant chaque essai, certaines cellules sont prises à partir de la surface du col de l'utérus. Ces cellules sont envoyés au laboratoire pour être examiné sous un microscope. Dans la plupart des essais, les cellules vues sont normales. Les cellules anormales (dyscaryotes) sont considérées dans certains cas.

Cervicale dyskaryose n'est pas le cancer du col utérin. Signifie dyskaryose col de l'utérus que certaines cellules du col de l'utérus sont anormales, mais ne sont pas cancéreuses. Les cellules anormales sont parfois appelées cellules pré-cancéreuses ou des cellules dysplasiques. En fonction du degré de l'anomalie des cellules, dyskaryose cervicale est classé en tant que:

• Dyskaryose doux. C'est quand il n'y a que de légères modifications cellulaires. Cela est parfois appelé CIN 1. CIN signifie néoplasie intraépithéliale cervicale.
• Dyskaryose modérée (ou CIN 2).
• Dyskaryose sévère (ou CIN 3). C'est quand les cellules sont très anormal, mais ne sont pas encore cancéreuses.

Dans de nombreux cas, les cellules anormales (dyscaryotes) ne progressent pas de devenir cancéreuses. Dans certains cas, ils reviennent à la normale. Toutefois, dans certains cas, de dix ans plus tard, les cellules anormales deviennent cancéreuses.

Si vous avez des changements juste limite, vous peut-être simplement offert un autre test après quelques mois. Dans de nombreux cas, les cellules anormales légèrement reviennent à la normale au bout de quelques mois. Le traitement peut être offert si l'anomalie persiste. Pour les femmes avec des changements anormaux modérée ou sévère, le traitement peut effacer le col des cellules anormales avant qu'elles ne se transforment en cancer.

Voir la notice séparée appelée test de dépistage du col pour plus de détails.

Mais le message à retenir est... vous êtes très peu de chances de développer un cancer du col utérin, SI... vous avez tests de dépistage régulier aux heures les conseils de votre médecin et... vous avez un traitement s'ils sont informés si les cellules anormales sont détectées.

Quelles sont les causes du cancer du col?

Une tumeur cancéreuse commence à partir d'une cellule. On pense que quelque chose de dommages ou modifie certains gènes dans la cellule. Cela rend la cellule très anormale et se multiplier hors de contrôle. (Voir la notice séparée appelée Quelles sont les causes du cancer pour plus de détails.)

Dans le cas du cancer du col utérin, le cancer se développe à partir d'une cellule qui est déjà anormale - voir ci-dessus. Dans la plupart des cas, les cellules anormales sont présentes pendant des années avant l'une des cellules anormales devient cancéreuse et commence à se multiplier hors de contrôle dans une tumeur cancéreuse. La première anomalie pré-cancéreuses des cellules du col utérin est habituellement causée par une infection antérieure par le virus du papillome humain (VPH).

Virus du papillome humain (VPH) et le cancer du col de l'utérus

Il existe de nombreuses souches de VPH. Deux types HPV 16 et 18, sont impliqués dans le développement de la plupart des cas de cancer du col de l'utérus. (Note:.. D'autres souches de VPH peuvent causer des verrues communes Ces souches de VPH sont pas associés au cancer du col utérin)

Les souches de HPV associés au cancer du col de l'utérus sont presque toujours transmis par des rapports sexuels avec une personne infectée. Une infection par un de ces souches de VPH ne cause généralement pas de symptômes. Donc, vous ne pouvez pas dire si vous ou la personne que vous avez des relations sexuelles avec êtes infecté par un de ces souches de VPH.

Chez certaines femmes, les souches de VPH qui sont associés au cancer du col affectent les cellules du col de l'utérus. Cela les rend plus susceptibles de devenir anormal qui peut plus tard (généralement ans plus tard) se transformer en cellules cancéreuses. Remarque: dans les deux ans, 9 des 10 infections par le VPH seront effacer complètement de l'organisme. Cela signifie que la plupart des femmes qui sont infectées par ces souches de VPH ne développent pas de cancer.

Le vaccin contre le VPH a été récemment introduite pour les filles de moins de 12 ans au Royaume-Uni. Des études ont montré que le vaccin contre le VPH est très efficace pour prévenir le cancer du col de l'utérus de se développer. Le vaccin a été montré à mieux travailler pour les personnes qui reçoivent le vaccin quand ils sont jeunes, avant qu'ils ne soient sexuellement actifs, par rapport à quand il est administré aux adultes. Cependant, même si vous avez eu le vaccin contre le VPH, vous devez participer au dépistage cervical. C'est parce que le vaccin ne garantit pas une protection complète contre le cancer du col utérin.

Voir la notice séparée appelée immunisation contre le VPH pour plus de détails.

D'autres facteurs

D'autres facteurs qui augmentent le risque de développer un cancer du col utérin sont les suivantes:

• Fumeurs. Chimiques de la cigarette sont transportés dans la circulation sanguine et peuvent affecter les cellules dans le corps. Les fumeurs sont 2 x plus susceptibles que les non-fumeurs de développer un cancer du col utérin. En particulier, si vous fumer et avoir une infection au VPH, le risque est plus grand.
• Un système immunitaire affaibli. Par exemple, les personnes atteintes du sida ou des personnes qui prennent des médicaments immunosuppresseurs ont un risque accru. (Si votre système immunitaire ne fonctionne pas pleinement, alors vous êtes moins aptes à faire face à l'infection par le VPH et les cellules anormales et vous êtes plus à risque de développer un cancer du col utérin.)
• Il ya un lien possible entre la pilule contraceptive orale combinée (COCP) - également connu comme la pilule - et un risque légèrement accru de cancer du col utérin si la pilule est prise plus de huit ans.

Quels sont les symptômes du cancer du col?

Vous ne présentent aucun symptôme au début, quand la tumeur est petite. Comme la tumeur devient plus grande, dans la plupart des cas, le premier symptôme est de développer des saignements vaginaux anormaux tels que:

• Des saignements entre les périodes normales (métrorragie).
• Saignement après un rapport sexuel (saignement post-coïtal).
• Tout saignement vaginal chez les femmes après la ménopause.

Un symptôme précoce dans certains cas, est un écoulement vaginal que les odeurs désagréables, ou de l'inconfort ou la douleur pendant les rapports sexuels.

Tous les symptômes ci-dessus peuvent être causés par d'autres maladies courantes. Mais si vous développez un de ces symptômes, vous devriez faire vérifier par un médecin.

Dans le temps, si le cancer se propage à d'autres parties du corps, d'autres symptômes peuvent se développer.

Comment le cancer du col est diagnostiqué et évalué?

Pour confirmer le diagnostic

Un médecin sera généralement faire un examen vaginal si vous avez des symptômes qui peuvent éventuellement être cancer du col utérin. Il ou elle peut se sentir un col anormal. Si le cancer du col utérin est suspectée, vous serez généralement une colposcopie pour.

La colposcopie est un examen plus détaillé du col de l'utérus. Pour ce test, un spéculum est doucement mis dans le vagin de sorte que le col de l'utérus peut être vu. Le médecin utilise une loupe (colposcope) pour examiner l'utérus plus en détail. Le test dure environ 15 minutes. Au cours de colposcopie, il est habituel de prendre un petit morceau de tissu du col (biopsie). La biopsie est ensuite examiné au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.

Voir la notice séparée appelée colposcopie pour plus de détails.

Évaluer l'ampleur et la propagation

Si vous êtes reconnu pour avoir un cancer du col utérin puis d'autres tests peuvent être invités à évaluer si le cancer s'est propagé. Par exemple, un scanner, une IRM, un coffre X-ray, une échographie, analyses de sang ou autres tests. Cette évaluation est appelée mise en scène du cancer. L'objectif de la mise en scène est de savoir:

• Combien la tumeur a grossi, et si elle a grandi à d'autres structures voisines telles que la vessie ou du rectum.
• Si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques locaux (nœuds).
• Si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps (métastasé).

Exactement ce que les tests sont nécessaires dépend de l'évaluation initiale et les résultats de la biopsie. Par exemple, la biopsie peut montrer que le cancer est à un stade très précoce et reste seulement dans les cellules de la surface du col. Il est peu probable d'avoir propagé (métastasé) et vous n'avez pas besoin d'autres tests. Toutefois, si le cancer semble être plus avancée et susceptibles d'avoir propager ensuite une série de tests peut être nécessaire.

Connaître le stade du cancer aide les médecins à conseiller sur les meilleures options de traitement. Il donne également une indication raisonnable de perspectives (pronostic).

Voir la notice séparée appelée mise en scène et le classement cancer pour plus de détails.

Quelles sont les options de traitement pour le cancer du col?

Qui peut présenter un cancer du col? Quelles sont les causes du cancer du col?

Les options de traitement qui peuvent être considérés incluent la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, ou une combinaison de ces traitements. Le traitement conseillé pour chaque cas dépend de plusieurs facteurs. Par exemple, le stade du cancer (la taille de la tumeur primaire du cancer est et si elle s'est étendue), et votre état de santé général.

Vous devriez avoir une discussion approfondie avec un spécialiste qui connaît votre cas. Ils seront en mesure de donner les avantages et les inconvénients, le taux de succès probable, les effets secondaires possibles, et d'autres détails sur les différentes options de traitement possibles pour le type et le stade du cancer. Vous devriez également discuter avec votre spécialiste des objectifs de traitement. Par exemple:

• Dans certains cas, le traitement vise à guérir le cancer. Certains cancers du col utérin peuvent être guéris, surtout s'ils sont traités dès les premiers stades de la maladie. (Les médecins ont tendance à utiliser le mot rémission plutôt que le mot guérison. Remise signifie qu'il n'existe aucune preuve de cancer après le traitement. Si vous êtes en rémission, vous pouvez être guéri. Toutefois, dans certains cas, un rendement cancer mois ou des années plus tard. C'est pourquoi les médecins sont parfois réticents à utiliser le mot guéri.)
• Dans certains cas, le traitement vise à contrôler le cancer. Si un traitement n'est pas réaliste, avec un traitement, il est souvent possible de limiter la croissance ou la propagation du cancer afin qu'il progresse moins rapidement. Cela peut vous garder de symptômes pendant un certain temps.
• Dans certains cas, le traitement vise à soulager les symptômes. Par exemple, si un cancer est avancé, alors vous pouvez avoir besoin de traitements tels que des analgésiques ou d'autres traitements pour aider à garder vous sans douleurs ou d'autres symptômes. Certains traitements peuvent être utilisés pour réduire la taille d'un cancer, ce qui peut soulager les symptômes tels que la douleur.

Opération chirurgicale

Une opération pour enlever le col de l'utérus et de l'utérus ( hystérectomie ) est un traitement commun. Si le cancer est à un stade précoce et ne s'est pas propagé ensuite la chirurgie seule peut être curative. Dans certains cas, lorsque le cancer est à un stade très précoce, il peut être possible d'enlever seulement la partie du col touchées par le cancer le sans enlever tout l'utérus. Cela signifierait que vous pourriez encore avoir des enfants.

Si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps, la chirurgie peut encore être conseillé, souvent en complément d'autres traitements. Par exemple, dans certains cas où le cancer s'est propagé à d'autres structures de proximité, une chirurgie peut être une option. C'est peut-être à supprimer non seulement le col de l'utérus et de l'utérus, mais aussi les structures voisines susceptibles d'avoir été touchés comme la vessie et / ou de l'intestin.

Même si le cancer est avancé et la guérison n'est pas possible, certaines techniques chirurgicales peuvent encore avoir un endroit pour soulager les symptômes. Par exemple, pour soulager une obstruction de l'intestin ou des voies urinaires qui a été causée par la propagation du cancer.

Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement qui utilise des faisceaux de haute énergie de rayonnement qui sont axés sur les tissus cancéreux. Cela tue les cellules cancéreuses, ou empêche les cellules cancéreuses de se multiplier. (Voir la notice séparée appelée radiothérapie pour plus de détails.) Radiothérapie seule peut être curatif du cancer du col à un stade précoce et peut être une alternative à la chirurgie. Pour les cancers plus avancés, la radiothérapie peut être conseillé en complément à d'autres traitements.

Deux types de radiothérapie sont utilisés pour le cancer du col utérin - externe et interne. Dans de nombreux cas, les deux types sont utilisés:

• La radiothérapie externe. C'est là où le rayonnement est ciblé sur le cancer à partir d'une machine. (Ceci est le type commun de radiothérapie utilisé pour de nombreux types de cancer.)
• La radiothérapie interne (curiethérapie). Ce traitement consiste à placer un petit implant radioactif à côté de la tumeur cancéreuse (dans le vagin) pendant une courte période.

Même si le cancer est avancé et la guérison n'est pas possible, la radiothérapie peut encore avoir un endroit pour soulager les symptômes. Par exemple, la radiothérapie peut être utilisée pour réduire les tumeurs secondaires qui se sont développées dans d'autres parties du corps et causent la douleur.

Chimiothérapie

Il s'agit d'un traitement utilisant des médicaments anti-cancéreux qui tuent les cellules cancéreuses ou les empêcher de se multiplier. Voir la notice appelé chimiothérapie avec des médicaments cytotoxiques pour plus de détails. La chimiothérapie peut être indiquée en complément à la radiothérapie ou la chirurgie dans certaines situations.

Quelles sont les perspectives (pronostic)?

Les perspectives sont meilleures dans ceux qui sont diagnostiqués lorsque le cancer est confiné au col et ne s'est pas propagé. Traitement dans cette situation donne une bonne chance de guérison pour 8-9 femmes sur 10. Pour les femmes qui sont diagnostiqués lorsque le cancer s'est déjà propagé, un remède est moins probable mais toujours possible. Même si la guérison n'est pas possible, le traitement peut souvent ralentir la progression du cancer.

Le traitement du cancer est une zone de développement de la médecine. De nouveaux traitements continuent d'être développées et l'information sur les perspectives ci-dessus est très générale. Le spécialiste qui connaît votre cas peut donner des informations plus précises sur vos perspectives particulier, et dans quelle mesure le type et le stade du cancer est susceptible de répondre au traitement.

Plus d'aide et d'information

Macmillan Cancer Support

Tel: 0808 808 0000 Site Web: www.macmillan.org.uk
Fournit des informations et un soutien aux personnes touchées par le cancer.

CancerHelp Royaume-Uni

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/ présente des faits sur le cancer, y compris les choix de traitement.

Cervical confiance de cancer de Jo

Tel: 0808 802 8000 Site Web: www.jostrust.org.uk
Un organisme de bienfaisance dédié aux femmes, à leurs familles et amis touchés par le cancer de l'utérus et de pré-cancer du col de l'utérus.

D'autres groupes de soutien

Voir www.google.com / selfhelp.asp pour une liste de groupes de soutien pour les patients cancéreux.