Le cancer du sein - facteurs héréditaires

La plupart des cas de cancer du sein se produisent par hasard. Cependant, le cancer du sein ne se produisent plus souvent que d'habitude dans certaines familles, en raison de leur constitution génétique. Si vous craignez que votre risque de développer un cancer du sein est plus élevé que d'habitude en raison de votre histoire familiale puis consultez votre médecin pour une évaluation. Si vous avez une augmentation modérée du risque puis une option est d'avoir un examen de dépistage (mammographie) à un âge plus précoce que la normale, et plus souvent que d'habitude. Si vous avez un risque élevé alors vous pouvez être offert tests génétiques, des conseils et des tests réguliers de dépistage.

  • Le cancer du sein est l'un des cancers les plus répandus dans le monde.
  • Au Royaume-Uni environ 1 à 8 femmes développent un cancer du sein à un stade de leur vie.
  • Le plus grand facteur de risque de développer un cancer du sein augmente l'âge. La plupart des cas se développent chez les femmes âgées de plus de 50 ans.
  • Parmi les femmes qui développent un cancer du sein, la plupart n'ont pas des antécédents familiaux de la maladie. Cependant, certaines femmes ne viennent de familles où le cancer du sein survient plus souvent que d'habitude (voir ci-dessous).
  • Si le cancer du sein est détecté à un stade précoce, il ya une bonne chance de guérison. Mammographie (test X-ray de la poitrine) peut détecter le cancer du sein à un stade précoce.

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La cause du cancer du sein est probablement une combinaison de facteurs. Ceux-ci comprennent des facteurs de style de vie, les facteurs environnementaux, les facteurs hormonaux et probablement d'autres facteurs inconnus. Votre maquillage génétique est un autre facteur qui est connue pour être impliquée.

Il ya trois gènes qui ont été identifiés qui pourraient être défectueux. La faute est aussi appelé une mutation. Quand ils sont défectueux, ils sont particulièrement associés avec le cancer du sein. Ce sont les gènes BRCA1, BRCA2 et les mutations du gène TP53. Si vous transportez un ou plusieurs de ces mutations que vous avez un risque accru de cancer du sein en développement (et de certains autres cancers comme le cancer de l'ovaire). En outre, le cancer tend à se développer à un âge plus précoce que d'habitude. Ces mutations génétiques ne sont que les principaux identifiés à ce jour qui sont liés au cancer du sein. Il existe probablement d'autres qui provoquent une augmentation du risque plus petite, qui n'ont pas encore été identifiés.

Environ 1 femme sur 20 sont susceptibles de porter un gène défectueux qui leur donne un risque plus élevé que la population générale de développer un cancer du sein. Cela peut varier d'une augmentation modérée du risque à un risque élevé. Vous héritez de la moitié de vos gènes à partir de votre mère et la moitié de vos gènes à partir de votre père. Donc, si vous portez un gène défectueux il ya une chance que vous serez 50:50 transmettre à chaque enfant que vous avez. En raison de ces gènes défectueux, le cancer du sein ne se produisent plus souvent que d'habitude dans certaines familles. Cela est parfois appelé cancer du sein familial ou le cancer du sein héréditaire.

Note: toutes les femmes atteintes de ces gènes défectueux développeront un cancer du sein. Il est juste que le risque est accru.

Le cancer du sein est fréquent, beaucoup d'entre nous ont un parent qui a été diagnostiqué avec le cancer du sein. Ce n'est généralement pas due à l'un des gènes défectueux mentionnés ci-dessus, mais il est plus souvent par hasard. La plupart des femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein n'ont pas un risque considérablement accru de développer un cancer du sein par rapport à la normale risque de la population générale. Cependant, certaines femmes sont plus à risque que d'habitude.

En général, le risque devient plus grand:

  • Les autres parents par le sang que vous avez qui ont été diagnostiqués avec un cancer du sein.
  • Plus le lien de sang avec vous de la personne atteinte de cancer du sein.
  • Les plus jeunes membres de votre famille étaient quand ils ont d'abord été diagnostiqué avec le cancer du sein, surtout si elles étaient âgées de moins de 40 ans.
  • Si un parent a eu un cancer du sein qui a touché les deux seins.
  • Si un parent de sexe masculin a développé un cancer du sein.
  • Si les cancers du sein et de l'ovaire courir dans la famille.
  • Si certains autres cancers rares ont développé chez les membres de la famille. Par exemple: cancer de l'ovaire, un sarcome alors qu'elles avaient moins de 45 ans, un gliome, ou cancer des glandes surrénales chez les enfants.
  • Si vous venez de certains groupes ethniques. Par exemple, la communauté juive ashkénaze a une incidence plus élevée de gènes qui augmentent le risque.

Si vous êtes préoccupé par des antécédents de cancer du sein dans votre famille, vous devriez voir votre médecin généraliste. Ils voudront prendre une histoire de famille. Avant de voir votre médecin généraliste, c'est une bonne idée d'essayer de savoir qui dans votre famille a été diagnostiqué avec le cancer du sein (ou d'autres cancers), à quel âge ils ont été diagnostiqués, et leur lien de parenté exact pour vous.

Votre médecin voudra connaître tous les détails pertinents au sujet de premier et de second degré (du côté de votre père ainsi que du côté de votre mère).

  • Les parents au premier degré sont: mère, père, fille, fils, sœurs ou frères.
  • Parents au deuxième degré sont: grands-parents, petits-enfants, tantes, oncles, nièces, neveux, demi-sœurs et demi-frères.

Sur la base de l'histoire de la famille, il est généralement possible de votre médecin afin d'évaluer votre risque soit proche de la normale, modéré ou élevé. Si votre risque est modéré ou élevé puis, si vous le souhaitez, vous pouvez être référé à un spécialiste pour une évaluation plus approfondie et de conseil.

Pour plus de détails sur les facteurs utilisés pour évaluer le risque, consultez le site Web de l'Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE) - détails à la fin de la notice. Il a élaboré des lignes directrices que les médecins peuvent se référer pour évaluer le risque de cancer du sein pour les femmes individuelles.

Le cancer du sein - facteurs héréditaires. Optez pour un examen de dépistage de routine.
Le cancer du sein - facteurs héréditaires. Optez pour un examen de dépistage de routine.

La plupart des femmes ont un risque normal ou proche de la normale de développer un cancer du sein. Cela représente environ un 1 sur 8 risque de développer un cancer du sein - le plus souvent après l'âge de 50 ans. Si votre risque est normale ou quasi-normale, vous devriez vous demander des conseils habituels aux femmes. C'est à dire:

  • Soyez conscient sein. Apprenez à connaître vos seins normalement look and feel, et signaler tout changement rapidement à un médecin.
  • Optez pour un examen de dépistage de routine. Toutes les femmes du Royaume-Uni âgés entre 50 et 70 sont invités à avoir une routine mammographie tous les trois ans. (En 2016, ce sera étendu aux 47-73 ans.) La mammographie est un examen radiographique qui vise à détecter le cancer du sein à un stade précoce lorsque le traitement est plus susceptible d'être curative.
  • Envisager de modifier d'autres facteurs qui peuvent affecter votre risque de cancer du sein:
    • Si vous êtes passé la ménopause et êtes en surpoids ou obèse, perdre du poids permettra de réduire votre risque.
    • Régulier exercice réduit le risque.
    • Si vous buvez beaucoup d'alcool le risque est accru. La réduction de la consommation responsable est préférable si cela s'applique à vous.
    • Il ya un risque légèrement accru de développer un cancer du sein, si vous prenez la pilule contraceptive orale combinée (COCP) lorsque vous avez plus de 35 ans ou thérapie de remplacement d'hormone (HRT). Si vous utilisez ces vous voudrez peut-être envisager d'autres options. Les femmes ménopausées présentant un risque modéré à élevé de cancer du sein ne devraient pas prendre HRT. Cependant, vous pouvez toujours suivre un THS jusqu'à ce que vous atteignez 50 ans, par exemple, si vous passez par la ménopause précoce et besoin de remplacement d'hormone.
    • Si vous avez des enfants, des femmes qui allaitent ont un risque réduit de développer un cancer du sein par rapport à ceux qui le biberon.
  • Consultez votre médecin si il ya un changement dans votre histoire familiale. Par exemple, si un membre de la famille proche développe un cancer du sein ou de l'ovaire après votre risque de cancer du sein a été évalué préalablement. Cela peut signifier que le risque a changé.

Il vous sera proposé un renvoi à consulter un spécialiste. Il ou elle devra faire une évaluation détaillée de votre risque sur la base de l'histoire familiale.

Si votre risque est confirmé comme modérément élevé

Vous êtes susceptible d'être offert le dépistage par mammographie chaque année. Cela va démarrer à l'âge de 40 ans (plutôt que l'âge habituel de 50).

Si votre risque est élevé

Quelques faits sur le cancer du sein. Envisager de modifier d'autres facteurs.
Quelques faits sur le cancer du sein. Envisager de modifier d'autres facteurs.

Vous êtes susceptibles d'être offerts tests génétiques et de conseil. Cela se fait habituellement dans une clinique spécialisée en génétique. Il peut s'agir de tests pour voir si vous portez un ou plusieurs des gènes défectueux mentionnés ci-dessus. Un test sanguin peut également être pris à partir de votre membre de la famille qui a le cancer du sein. Selon le résultat des tests et l'évaluation des risques, certaines femmes voient proposer un dépistage par mammographie régulière à un âge précoce.

Si vous êtes âgés de 30-49 ans et avoir gènes BRCA1 ou BRCA2, ou âgés de plus de 20 ans, et avoir gène TP53, alors vous pouvez être offert IRM annuel et une mammographie. Pour les jeunes femmes, une IRM peut être un test plus sensible que la mammographie. Lorsque la mammographie est recommandée chez les femmes de moins de 50 ans, la mammographie numérique peut être utilisée de préférence à la mammographie conventionnelle. La mammographie numérique prend une image électronique de votre poitrine et les stocke directement dans un ordinateur. La mammographie numérique utilise moins de radiations que la mammographie sur film.

Pour un très petit nombre de femmes, dont le risque est très élevé, la chirurgie pour enlever les seins et / ou des ovaires avant que le cancer se développe peut être une option. Ce n'est pas une option qui est prise à la légère et se fait qu'après une évaluation complète des risques et de conseil.

le traitement du cancer du sein

5-13 Great Suffolk Street, Southwark, Londres, SE1 0NS
Helpline: 0808 800 6000 Site Web: www.breastcancercare.org.uk
Fournit des informations sur le cancer du sein et de soutien à travers le Royaume-Uni.

Héréditaire service téléphonique national du cancer du sein

Tel: 01629 813000 Web: www.breastcancergenetics.co.uk
Fournit des informations aux femmes soucieuses de leur risque de cancer du sein en raison de l'histoire familiale.

OPERA

Il s'agit d'un outil d'évaluation des risques en ligne personnalisé pour prédire la probabilité d'avoir un risque génétique du cancer du sein et / ou de cancer de l'ovaire.
Web: www.macmillan.org.uk / Cancerinformation / Causesriskfactors / Génétique / OPERA.aspx

CancerHelp Royaume-Uni

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/ présente des faits sur le cancer, y compris les choix de traitement.

Macmillan Cancer Support

Tel (Helpline): 0808 808 0000
Web: www.macmillan.org.uk
Ils fournissent des renseignements et du soutien aux personnes touchées par le cancer.

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