Le lupus érythémateux disséminé

Le lupus érythémateux disséminé (SLE) peut causer divers symptômes, douleurs articulaires étant les plus courantes, les éruptions cutanées et la fatigue. Des problèmes de reins et d'autres organes peuvent se produire dans les cas graves. Le traitement comprend des analgésiques anti-inflammatoires pour soulager les douleurs articulaires. Les stéroïdes et / ou d'autres médicaments sont parfois nécessaires.

Le lupus érythémateux disséminé. Essayez d'éviter les infections.
Le lupus érythémateux disséminé. Essayez d'éviter les infections.

Lupus érythémateux disséminé (LED) est une maladie chronique (persistant) qui provoque une inflammation dans diverses parties du corps. Il est communément appelé simplement SLE ou «lupus». La gravité de SLE de légère à sévère. Il ya deux principales formes de lupus. Lupus discoïde ne touche que la peau et n'est pas abordé dans ce dépliant. L'autre forme est SLE, ce qui implique la peau et les articulations et peut impliquer les organes internes comme le cœur ou les reins aussi.

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SLE affecte environ 5 à 10.000 personnes au Royaume-Uni. Il est dix fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Il se développe le plus souvent chez les femmes âgées entre 20 et 40 ans. Cependant, n'importe qui à n'importe quel âge peut être affectée. Elle est plus fréquente chez les personnes d'Afro-Caraïbes, d'Asie ou d'origine chinoise. Bien SLE peut fonctionner dans les familles, seulement 3 100 enfants des personnes atteintes de SLE seront réellement développer la maladie.

SLE est une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire (qui protège normalement le corps contre les infections) s'attaque lui-même à tort. Cela peut causer des symptômes et peut endommager les parties du corps affectées. D'autres maladies auto-immunes sont le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et de troubles de la thyroïde.

On ne sait pas pourquoi SLE se produit. Certains facteurs peuvent déclencher le système immunitaire à attaquer lui-même. Déclencheurs possibles de SLE sont les infections, les médicaments (par exemple, la minocycline ou hydralazine) ou du soleil. Les changements hormonaux peuvent jouer un rôle dans le lupus, ce qui pourrait expliquer pourquoi il est beaucoup plus fréquent chez les femmes.

Les symptômes et la gravité de SLE varient énormément entre les gens. Beaucoup de gens ont fatigue (fatigue), la perte de poids et une légère fièvre. En outre, un ou plusieurs des éléments suivants peuvent se développer.

Douleurs articulaires et musculaires

La plupart des personnes atteintes de lupus développent certaines douleurs articulaires et musculaires. Parfois, seulement quelques articulations sont touchées, tandis que les autres ont de nombreuses articulations affectées. Les petites articulations des mains et des pieds ont tendance à être ceux les plus touchés. Les douleurs peuvent «papillonner» d'une articulation à. Raideur articulaire est fréquente et est généralement pire première chose le matin. Gonflement des articulations modérée peut apparaître mais arthrite sévère avec atteinte articulaire est inhabituel.

Peau, la bouche et les cheveux

Une éruption cutanée rouge qui se développe sur les joues et le nez est commun (le «papillon éruption»). D'autres zones de la peau exposées au soleil (mains, poignets, etc) peuvent également développer une éruption cutanée. Environ 6 personnes sur 10 souffrant de LED constatent que leur peau est très sensible au soleil. Diverses autres éruptions cutanées peuvent se développer. Les vaisseaux sanguins juste sous la peau peuvent également être touchés et provoquer une mauvaise circulation dans les doigts et les orteils (phénomène de Raynaud). Les aphtes sont plus fréquents chez les personnes atteintes du LED. Quelques cheveux peuvent tomber (alopécie). Toute perte de cheveux ont tendance à être mineur et causer des cheveux «amincissement» plutôt que des plaques d'alopécie. Toutefois, la perte de cheveux très grave se développe parfois, bien que les cheveux poussent souvent en arrière quand SLE est moins actif.

Le sang et la lymphe

Une légère anémie est fréquente. D'autres problèmes sanguins, tels que diminution du nombre de globules blancs ou de plaquettes (des cellules qui aident le sang à coaguler), sont moins fréquentes. Une tendance à former des caillots sanguins est une complication rare. Quelques ganglions lymphatiques peuvent enfler.

Cœur et les poumons

Les tissus qui recouvrent le cœur et les poumons (la plèvre et le péricarde) peuvent s'enflammer. Cela peut causer une pleurésie (douleurs dans le côté de la poitrine) ou une péricardite (douleurs thoraciques centrales). L'cardiaque ou pulmonaire tissulaire réelle est moins fréquemment touchées.

Reins

Les gens autour de 1 à 3 avec SLE peuvent développer une inflammation des reins, ce qui peut conduire à des reins qui fuient protéines et de sang dans l'urine. Cela ne cause généralement pas de problèmes si la maladie est très grave. L'insuffisance rénale est une complication rare.

cerveau et le système nerveux

Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé? Certaines pilules contraceptives.
Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé? Certaines pilules contraceptives.

Problèmes de santé mentale chez les SLE sont assez fréquents et comprennent la dépression et l'anxiété. Bien que la dépression légère peut faire partie de la maladie elle-même, elle peut aussi être due à votre réaction à avoir une maladie grave. Il n'est pas rare que les gens ont des difficultés à faire face à avoir SLE. Il est important de partager les sentiments que vous avez avec votre médecin, car le traitement peut être vraiment bénéfique. Parfois, l'inflammation du cerveau peut entraîner une épilepsie, maux de tête, migraines et d'autres conditions.

Dans certains cas, les symptômes se développent très lentement. Au début, ils peuvent être confondus avec d'autres problèmes, comme il ya beaucoup de causes possibles de douleurs articulaires et la fatigue. Parfois, plusieurs symptômes se produisent ensemble. Les symptômes vont de légers à graves. Par exemple:

  • SLE doux. Beaucoup de gens atteints de LED ont juste les symptômes articulaires et / ou de la peau avec la fatigue. Ceux-ci sont désagréables mais ne sont pas graves, voire mortelles.
  • Modéré SLE. Cela inclut une inflammation d'autres parties du corps à part articulations et la peau. Il peut s'agir de pleurésie, péricardite ou une inflammation du rein doux.
  • SLE sévère. Dans certains cas, une inflammation sévère se développe qui peut causer des dommages à des organes tels que le cœur, les poumons, le cerveau ou les reins. Cela peut même être mortelle.

Typiquement, il ya des moments où les poussées de la maladie jusqu'à (rechutes) et les symptômes s'aggravent pendant quelques semaines, parfois plus. Ces rechutes ont tendance à alterner avec des périodes où les symptômes s'installent (rémission). La raison pour laquelle les symptômes éclater ou s'installer ne sont pas encore entièrement compris.

Si vos symptômes suggèrent SLE, votre médecin sera généralement faire des tests sanguins. La plupart des gens atteints de LED ont un anticorps appelé anticorps antinucléaires dans leur sang. (Les anticorps sont des petites protéines qui font partie du système immunitaire.) Un autre anticorps anti-ADN appelée double brin (anti-ADN double brin) est un souvent présente chez les personnes atteintes du LED. Diverses autres anticorps sont également associés à LED. Toutefois, ils peuvent également se produire dans très bien les gens qui n'ont pas de SLE. Les symptômes typiques associés à des niveaux élevés de certains anticorps indiquent généralement que vous avez développé SLE.

Une fois SLE est diagnostiquée, vous serez normalement conseillé d'avoir des contrôles et des essais réguliers. Par exemple, des tests sanguins réguliers pour vérifier les tests d'anémie et d'urine pour vérifier les problèmes rénaux. Une prise de sang pour mesurer une substance chimique dans le sang appelé "complément" (une autre partie du système immunitaire) peut évaluer l'activité de la maladie. Le niveau de ce produit chimique reflète la façon «active» la maladie est.

D'autres tests, y compris les analyses et les rayons X peuvent être priés de vérifier la fonction du cœur, les reins et d'autres organes si la maladie est pensé pour être affectant ces régions du corps.

Bien qu'il n'y ait pas de remède pour SLE, cette condition peut généralement être contrôlé et symptômes assouplies. La plupart des gens atteints de LED sont vus régulièrement par un spécialiste qui donne des conseils sur le traitement. Les traitements peuvent varier de temps à autre, en fonction de la gravité de la maladie ou de poussée des symptômes et aussi quelles sont les parties du corps sont touchées. Vous pouvez même pas besoin d'un traitement si vous avez des symptômes très légers.

Les options de traitement sont les suivantes:

Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)

Ceux-ci sont souvent appelés analgésiques anti-inflammatoires et sont couramment prescrits pour soulager les douleurs articulaires ou musculaires. Des exemples en sont l'ibuprofène, le naproxène et le diclofénac. Les principaux effets secondaires possibles de AINS sont des problèmes d'estomac et de l'intestin tels que la douleur ou des saignements dans l'estomac. Si nécessaire, d'autres médicaments peuvent être prescrits pour protéger l'estomac de ces effets secondaires possibles.

Hydroxychloroquine

L'hydroxychloroquine est souvent efficace pour améliorer les problèmes de peau, de la fatigue et des douleurs articulaires qui ne sont pas bien contrôlés par les AINS. Il n'est pas clair comment ce médicament travaille dans le lupus. Cela peut prendre 6-12 semaines pour qu'il devienne pleinement efficace. La dose est souvent réduite à une dose plus faible «maintenance» une fois que les symptômes se sont atténuées. Beaucoup de gens atteints de LED prennent ce médicament à long terme pour maintenir les symptômes de suite. Les effets secondaires sont rares. Le plus grave est des dommages à l'œil, ce qui est inhabituel. Votre médecin est susceptible de vérifier votre vision avant de vous lancer et ensuite chaque année. Si vous prenez ce médicament et que vous remarquez des changements dans votre vision, vous devez en informer votre médecin sans tarder.

Les stéroïdes

Comprimés de stéroïdes sont généralement conseillé si vous développez des symptômes plus graves. Les stéroïdes réduisent l'inflammation et la dose est généralement administrée à la dose la plus faible possible, afin de réduire les effets secondaires des stéroïdes. Les stéroïdes peuvent provoquer des effets secondaires s'il est pris pendant de longues périodes. Il s'agit notamment de l'amincissement des os (ostéoporose), l'amincissement de la peau, le gain de poids, atrophie musculaire, l'hypertension artérielle et d'autres problèmes.

Immunosuppresseurs

Des médicaments tels que l'azathioprine, ciclosporine, cyclophosphamide, méthotrexate et le mycophénolate peut être conseillé si vous avez SLE sévère. Ces médicaments sont appelés médicaments immunosuppresseurs, parce qu'ils travaillent en supprimant le système immunitaire. Des effets secondaires de ces médicaments est que vous serez plus enclins à développer des infections. Si vous prenez l'un de ces, vous avez besoin d'avoir du sang réguliers et des tests d'urine pour regarder dehors pour les effets secondaires possibles.

La plupart des gens atteints de LED à mener des vies normales actives. Les perspectives pour les gens atteints de LED est bien meilleure qu'elle ne l'était dans le passé. Les traitements modernes sont plus efficaces. Pour beaucoup de gens atteints de LED, les symptômes sont d'intensité légère ou modérée avec peu de risques pour la vie. Les symptômes articulaires et cutanés peuvent persister, mais peuvent habituellement être atténuées avec le traitement. Pour la plupart des gens atteints de LED, le motif de leur maladie s'installe dans les dix ans, donc, si de graves problèmes n'ont pas développé dans ce temps, alors qu'ils ne sont pas susceptibles de le faire.

Pour quelques personnes, SLE est grave et peut être mortelle. Une inflammation grave des reins, entraînant une insuffisance rénale, peut rarement se produire. Implication forte du cerveau est aussi rare mais peut être très grave. Cependant, les traitements immunosuppresseurs modernes ont amélioré les perspectives, même pour les personnes souffrant de maladies graves. Certaines personnes trouvent que les symptômes s'installent dans leur âge mûr et ils peuvent se détacher tout traitement.

  • Évitez le soleil. Forte lumière du soleil peut aggraver les symptômes de lupus érythémateux disséminé. Vêtements à manches longues et larges bords chapeaux sont mieux par temps ensoleillé. Les jours chauds et ensoleillés, vous devriez porter un écran solaire sur la peau exposée avec un facteur de protection de 25 ou plus qui protège contre les rayons UVA et UVB.
  • Essayez d'éviter les infections. Si vous avez SLE vous sont plus enclins à l'infection, surtout si vous prenez des stéroïdes ou des médicaments immunosuppresseurs. Eviter le contact avec des personnes qui ont des infections.
  • Grossesse. Bien que la fécondité n'est généralement pas affectée chez les personnes SLE, certaines femmes atteintes de lupus ont un risque plus élevé de fausse couche. Les femmes qui ont les reins mal enflammées, en raison de SLE, peuvent avoir une pression artérielle élevée pendant la grossesse. Cependant, la plupart des femmes atteintes du LED légère ou bien contrôlée au début de la grossesse sont susceptibles de passer par la grossesse avec quelques problèmes.
  • Certaines pilules contraceptives peuvent ne pas être informés en fonction de la gravité de la maladie. Un médecin ou l'infirmière conseillera sur la meilleure méthode de contraception.
  • D'autres maladies auto-immunes telles que le syndrome de Sjögren et des problèmes de thyroïde sont plus fréquents que la moyenne si vous avez SLE. Ceux-ci sont parfois testés pour les personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé.

Cette brochure n'est qu'une introduction à une maladie qui peut être déroutant. Plus d'aide, de soutien et d'information peuvent être obtenus auprès de:

Lupus Royaume-Uni

St James House, Route de l'Est, Romford, Essex, RM1 3NH
Tel: 01708 731251 Web: www.lupusuk.com

Arthritis Research UK

Copeman House, la Cour de St Mary, la Porte de St Mary, Chesterfield, Derbyshire, S41 7TD
Tel: 0300 790 0400 Site Web: www.arthritisresearchuk.org