Le phénomène de Raynaud

Le phénomène de Raynaud se produit lorsque les extrémités du corps, généralement les doigts et les orteils, changent de couleur et deviennent douloureux. Elle est due à un rétrécissement (constriction) des petits vaisseaux sanguins sur l'exposition au froid ou à un changement de température ou à un stress émotionnel. Dans la plupart des cas, la cause n'est pas connue. Dans certains cas, il s'agit d'un symptôme d'une affection sous-jacente comme la sclérodermie, le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde. Le traitement principal est de garder au chaud. Médicaments pour ouvrir les vaisseaux sanguins sont utilisés dans certains cas.

Le phénomène de Raynaud, souvent simplement appelée maladie de Raynaud est une affection dans laquelle les petits vaisseaux sanguins des doigts deviennent étroit (constriction), le plus souvent quand ils sont dans un endroit frais. Parfois, les vaisseaux sanguins à d'autres extrémités telles que les orteils, les oreilles et le nez sont touchés. Il est nommé d'après le Dr Maurice Raynaud, l'homme qui a décrit le premier en 1862.

Typiquement, les symptômes se développent dans les doigts lorsque vous devenez cool - par exemple, par temps froid.

  • Au début, les doigts vont blanche et fraîche. Cela se produit parce que les petits vaisseaux sanguins dans les doigts étroites (constriction).
  • Les doigts vont ensuite une couleur bleuâtre (ou même violet ou noir dans les cas graves). Cela se produit parce que l'oxygène est utilisé rapidement du sang dans les vaisseaux sanguins rétrécis.
  • Les doigts vont ensuite rouge vif. Cela arrive parce que les vaisseaux sanguins s'ouvrent à nouveau (dilater) et le rendement du flux sanguin. Cela peut provoquer des picotements, lancinante, des engourdissements et des douleurs (qui peut être sévère dans certains cas).

Beaucoup de gens avec la maladie de Raynaud n'ont pas les pleines changements de couleur classiques, mais développent des épisodes de mal à l'aise, pâle, les doigts gelés. Seules les doigts sont affectés dans la plupart des cas. Dans certains cas, les orteils sont également touchés. Moins fréquemment autres extrémités du corps sont touchées, comme les lobes des oreilles, du nez, tétons ou de la langue. Chaque épisode de symptômes peuvent durer de quelques minutes à quelques heures.

Le phénomène de Raynaud. Essayez de garder au chaud par temps froid ou dans des environnements froids.
Le phénomène de Raynaud. Essayez de garder au chaud par temps froid ou dans des environnements froids.

Raynaud est généralement bénigne, avec peu fréquents, brefs épisodes de symptômes qui durent quelques minutes. Parfois, il est modéré avec des épisodes plus fréquents de symptômes qui durent plus longtemps. Rarement, il est sévère avec de fréquents épisodes répétés, avec chaque combat durant de longues périodes de temps.

Primary Raynaud - Quand la cause n'est pas connue

Dans la plupart des cas, il n'ya pas de cause connue (cas de plus de 9 sur 10). C'est ce qu'on appelle primaire Raynaud. Les petits vaisseaux sanguins dans les doigts, les orteils, etc, semblent juste être plus sensible que d'habitude à des températures fraîches. Il n'y a aucune autre maladie sous-jacente. Les symptômes sont déclenchés plus facilement chez certaines personnes que chez d'autres. Même temps légèrement frais, ou d'obtenir quelque chose hors du congélateur, peuvent déclencher les symptômes chez certaines personnes. Émotion forte peut aussi déclencher des symptômes dans certains cas.

Habituellement, tous les doigts des deux mains sont touchées dans le primaire Raynaud. Elle tend aussi à exécuter dans certaines familles. Les femmes sont touchées beaucoup plus souvent que les hommes. Habituellement il se développe d'abord avant l'âge de 30 ans. Il n'y a pas d'autres symptômes en dehors de ceux décrits ci-dessus, et les symptômes vont complètement après chaque combat.

Secondaire Raynaud - En raison d'une cause sous-jacente

Dans des cas moins de 1 sur 10, il ya une cause sous-jacente. C'est ce qu'on appelle secondaire Raynaud. Diverses conditions des vaisseaux sanguins, les articulations, les muscles, les nerfs et la peau peut provoquer secondaire Raynaud. Par exemple, la sclérodermie, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques, le lupus érythémateux disséminé (LED) et d'autres maladies du tissu conjonctif ».

Si vous avez secondaire Raynaud vous devrez normalement avoir d'autres symptômes en plus des symptômes de la maladie de Raynaud. Le phénomène de Raynaud est juste une caractéristique de l'état. Par exemple, vous pourriez aussi avoir des douleurs articulaires, des éruptions cutanées, gonflement des articulations, etc

Souvent, la maladie sous-jacente est déjà présent, et vous pouvez développer Raynaud comme une complication. Parfois, les symptômes de la maladie de Raynaud se produisent d'abord, et d'autres symptômes de la maladie sous-jacente développent des semaines, des mois voire des années plus tard.

En secondaire Raynaud, les symptômes peuvent d'abord commencer dans seulement un ou deux doigts d'une main. Ceci est en contraste à l'enseignement primaire Raynaud lorsque tous les doigts des deux mains sont généralement affectées. Certains médicaments peuvent également provoquer secondaire Raynaud comme un effet secondaire (voir ci-dessous).

Le syndrome des vibrations main-bras (vibrations blanc doigt) est une cause commune de l'enseignement secondaire Raynaud. Ceci est causé par l'utilisation d'outils vibrants régulièrement sur une longue période. Par exemple, il se produit dans certains ouvriers des chantiers navals, des travailleurs miniers, les pêcheurs de la route, etc On pense que les vibrations répétées dans le temps peuvent endommager les petits vaisseaux sanguins ou leur innervation.

Qu'est-ce que le phénomène de Raynaud? Essayez de ne pas toucher les objets froids.
Qu'est-ce que le phénomène de Raynaud? Essayez de ne pas toucher les objets froids.

Raynaud est un trouble commun. Environ 1 personne sur 20 développent le phénomène de Raynaud. Jusqu'à 9 à 10 cas sont primaire Raynaud. Primary Raynaud se développe généralement en premier les adolescents et les jeunes adultes, mais il peut se développer à n'importe quel âge. Raynaud secondaire peut se développer à n'importe quel âge lorsque la condition sous-jacente se développe.

Pas dans la plupart des cas. Il n'existe aucun test qui confirme primaire Raynaud. Le diagnostic de la maladie de Raynaud primaire se fait sur la base des symptômes typiques (décrite ci-dessus) et il n'y a pas d'anomalie constaté que peut suggérer une cause secondaire quand un médecin vous examine.

Les caractéristiques qui peuvent suggérer secondaire Raynaud comprennent:

  • L'apparition des symptômes après 30 ans.
  • Apparition brutale avec une progression rapide et une aggravation des symptômes.
  • Les symptômes graves qui peuvent inclure un ulcère ou gangrène d'une partie d'un doigt ou d'un orteil.
  • Les symptômes qui affectent uniquement une main ou un pied, ou les symptômes ne sont pas les mêmes ou aussi grave sur les deux mains et les pieds.
  • Douleurs articulaires ou de l'arthrite.
  • Des éruptions cutanées.
  • Les yeux ou la bouche sèche.
  • La faiblesse musculaire ou des douleurs.
  • Des difficultés de déglutition.
  • Essoufflement.
  • ulcères de la bouche.
  • Des travaux antérieurs avec des outils vibrants.

Des tests sanguins et d'autres tests peuvent être effectués si secondaire Raynaud est suspectée. Parfois, le diagnostic de la cause sous-jacente est déjà connu (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde) et le développement de la maladie de Raynaud n'est pas une caractéristique surprenante.

  • Primary Raynaud - complications rarement, voire jamais, se produisent.
  • Secondaire Raynaud - complications se produisent dans un petit nombre de cas et notamment développer des ulcères sur les doigts et les orteils touchés; la cicatrisation des extrémités des doigts et des orteils; la mort des tissus (gangrène) de certaines parties de doigts et les orteils touchés.
  • Le tabagisme peut aggraver les symptômes. Les produits chimiques dans le tabac peuvent causer les petits vaisseaux sanguins pour réduire. Si vous fumez, arrêter de fumer peut soulager ou même guérir le problème.
  • Certains médicaments qui sont utilisés pour traiter d'autres conditions déclenchent parfois des symptômes ou les aggraver. Le médicament peut provoquer des vaisseaux sanguins pour réduire. Ces médicaments comprennent les bêta-bloquants, des médicaments anti-migraine, les décongestionnants, et, très occasionnellement, la pilule contraceptive. Ne pas arrêter un médicament prescrit si vous pensez qu'il peut être aggraver les symptômes. Consultez votre médecin pour discuter des alternatives possibles.
  • D'autres médicaments. Caféine (dans le café, thé, cola et dans certains analgésiques) déclenche les symptômes chez certaines personnes. Essayez de couper la caféine pendant quelques semaines pour voir si ça aide. Amfetamines et la cocaïne peuvent également être un élément déclencheur.
  • Essayez de garder au chaud par temps froid ou dans des environnements froids:
    • Gardez vos mains et vos pieds au chaud. Gants chauds, chaussettes et chaussures sont essentielles lorsque vous êtes dans un temps frais.
    • Gardez votre chaleureux de tout le corps, et pas seulement les mains et les pieds. Bien que vos mains et les pieds sont les plus importantes, les symptômes sont moins susceptibles de se produire si vous gardez toute votre corps au chaud. Donc, enveloppez chaudement avant d'entrer dans les zones plus froides, comme à l'extérieur par temps froid. Par exemple, porter des chapeaux et des foulards, en plus de vêtements chauds.
    • Il est préférable de mettre les gants lorsque vous êtes chaud, avant d'entrer dans les zones plus froides. Idéalement, garder des gants, des chaussettes et des coiffures dans un sèche-linge ou près d'un radiateur de sorte qu'ils seront au chaud une fois mis sur.
    • Si vous avez des symptômes graves, ou des symptômes qui sont facilement déclenchée, compresses chaudes alors portables et Gants chauffants à piles et les chaussettes sont utiles. Le phénomène de Raynaud et sclérodermie association a une liste de fournisseurs - voir ci-dessous pour les détails. Votre pharmacien ou votre fournisseur médical local peuvent également être en mesure de vous conseiller.
  • Essayez de ne pas toucher les objets froids. Par exemple, utiliser une serviette ou des gants lorsque vous retirez les aliments du congélateur ou de travailler avec des aliments froids.
  • L'exercice régulier est recommandé par de nombreux experts. Exercez vos mains et les pieds souvent pour améliorer la circulation.
  • Lorsqu'un combat des symptômes se développe, se réchauffer les mains ou les pieds touchés dès que possible. Tremper les mains ou les pieds dans l'eau chaude est un bon moyen pour se réchauffer (mais prenez garde que l'eau ne devienne pas trop chaud, ou perdre sa chaleur et devenir froid).

Maintien au chaud est le traitement principal. Les symptômes sont beaucoup moins susceptibles de se produire, et d'être moins sévère, si vous garder au chaud (décrite ci-dessus). D'autres traitements sont nécessaires que dans certains cas.

Médication

Un bloqueur des canaux calciques appelé nifédipine peut être conseillé si les symptômes sont sévères. Il fonctionne en «ouverture» (dilatation) des petits vaisseaux sanguins. Certaines personnes prennent la nifédipine régulièrement, chaque jour, pour prévenir les symptômes. Certaines personnes prennent la nifédipine seulement pendant l'hiver, ou tout simplement pendant les périodes de froid. Si l'on vous prescrit la nifédipine, lire la notice qui vient dans le paquet pour une liste complète des effets secondaires possibles et les précautions. Quelques points essentiels concernant la nifédipine comprennent:

  • La plupart des gens ne reçoivent pas tous les effets secondaires, ou effets secondaires mineures. Parmi les effets secondaires qui peuvent survenir, les plus fréquents sont des maux de tête, bouffées de chaleur, sensation de malaise (nausées) et les étourdissements.
  • La nifédipine ne doit pas être prise par:
    • Les femmes enceintes ou qui allaitent.
    • Les personnes atteintes d'infarctus du myocarde, une sténose aortique, l'insuffisance cardiaque, oedème périphérique, symptomatique hypotension artérielle et l'angine de poitrine instable.
  • Une dose plus faible peut être nécessaire chez les personnes âgées et en présentant une maladie hépatique sévère.
  • Ne pas boire de jus de pamplemousse si vous prenez la nifédipine. Les deux peuvent se combiner pour vous rendre malade.
  • Si vous prenez également un médicament appelé la rifampicine peut réduire la façon dont fonctionne la nifédipine.
  • Vous avez besoin de votre tension artérielle contrôlée, si vous prenez à la fois un médicament bêta-bloquant et la nifédipine.

Divers autres médicaments peuvent être jugés si la nifédipine n'est pas utile, ou provoque des effets secondaires. En particulier, plusieurs médicaments ont été essayés dans une certaine vigueur pour les personnes ayant la maladie de Raynaud secondaire en raison de certaines conditions.

une aide psychologique ou des techniques de relaxation

Il peut être utile si vous avez primaire Raynaud et les symptômes sont déclenchés par le stress ou une émotion.

Traitement pour une affection sous-jacente

Peut être nécessaire si vous avez secondaire Raynaud.

«Les blocs nerveux» ou d'autres traitements en milieu hospitalier

Peut être essayé si vous avez une grave maladie de Raynaud qui n'est pas aidé par d'autres traitements.

Primary Raynaud

Quels sont les symptômes de la maladie de Raynaud? Lorsqu'un combat des symptômes se développe.
Quels sont les symptômes de la maladie de Raynaud? Lorsqu'un combat des symptômes se développe.

Les perspectives pour les personnes atteintes de la maladie de Raynaud primaire est généralement bonne. La plupart des gens ont des symptômes bénins qui n'interfèrent pas beaucoup avec la vie quotidienne. Les personnes ayant des symptômes plus sévères réagissent souvent bien au traitement par la nifédipine. Dans certains cas, la condition disparaît (missions) dans le temps. Dans une étude qui a suivi les personnes atteintes primaire Raynaud sur sept ans, l'état avait disparu dans près de 2 à 3 cas à un moment donné au cours de la période d'étude.

Parfois, quelqu'un qui est pensé pour avoir primaire Raynaud développe d'autres symptômes plusieurs mois ou années plus tard, et le diagnostic est changée en secondaire Raynaud. Ceci est pensé pour se produire dans environ 1 personne sur 10 qui sont d'abord un diagnostic de Raynaud primaire.

Raynaud secondaire

Il existe différentes conditions sous-jacentes qui peuvent causer secondaire Raynaud et leur gravité peut varier. En général, les symptômes sont souvent plus graves qu'avec primaire Raynaud, et ont tendance à moins bien réagir au traitement. Dans certaines situations, le traitement d'une affection sous-jacente va soulager les symptômes de la maladie de Raynaud.

Aide supplémentaire et informations

RSA - Raynaud et d'association sclérodermie

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