L'hépatite B

Le virus de l'hépatite B peut causer une infection à court terme (aiguë), qui peut ou non provoquer des symptômes. Suite à une infection aiguë, une minorité d'adultes infectés développent une infection persistante appelée hépatite chronique B. De nombreuses personnes atteintes d'hépatite B chronique demeurent bien, mais peut encore transmettre le virus à d'autres. Certains développent des problèmes hépatiques graves. Le virus est principalement transmis par contact sexuel, partage de seringues pour s'injecter des drogues et de la mère à l'enfant.

Le foie est dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il possède de nombreuses fonctions, dont:

  • Glycogène stockage (carburant pour le corps), qui est fabriqué à partir de sucres. Si nécessaire, le glycogène est décomposé en glucose qui est libéré dans la circulation sanguine.
  • Aider à traiter les graisses et les protéines provenant des aliments digérés.
  • Fabrication de protéines qui sont essentielles pour la coagulation du sang (facteurs de coagulation).
  • Traitement de nombreux médicaments que vous pouvez prendre.
  • Aidant à éliminer ou traiter l'alcool, poisons et les toxines du corps.
  • Faire bile qui passe par le foie à l'intestin vers le bas de la voie biliaire. Bile décompose les graisses dans les aliments afin qu'ils puissent être absorbés par l'intestin.

Articles connexes

L'hépatite est une inflammation du foie. Il existe de nombreuses causes de l'hépatite. Par exemple, boire trop d' alcool, divers médicaments et des produits chimiques, ainsi que plusieurs virus différents peuvent causer une hépatite. Un virus qui cause l'hépatite est appelé le virus de l'hépatite B. Ce dépliant est uniquement sur ​​l'hépatite B. Voir des brochures distinctes appelées hépatite A et l'hépatite C, qui sont causées par des virus différents.

L'hépatite B est un virus qui est porté dans la circulation sanguine du foie. Il peut alors affecter et endommager votre foie.

Hépatite B. Avoir des relations sexuelles non protégées avec une personne infectée.
Hépatite B. Avoir des relations sexuelles non protégées avec une personne infectée.

Le nombre exact de personnes infectées n'est pas connue. Au Royaume-Uni environ 1 personne sur 350 est pensé pour avoir (persistante) hépatite B chronique. Dans le monde, il est beaucoup plus commun et de l'hépatite B est la cause la plus fréquente de l'hépatite. Par exemple, dans certaines régions d'Asie et d'Afrique plus de 1 personne sur 10 est infecté par l'hépatite B chronique.

L'hépatite B est une maladie très contagieuse.

De la mère à l'enfant (parfois appelée transmission verticale)

Dans le monde, la façon la plus courante du virus est transmis est d'une mère infectée à son bébé. Cela se produit généralement lors de l'accouchement. Ceci est très fréquent dans certaines régions du monde où de nombreuses personnes sont infectées par ce virus (mais c'est rare au Royaume-Uni). Toutes les femmes du Royaume-Uni sont maintenant testés pour l'hépatite B quand elles sont enceintes.

De personne à personne (parfois appelé transmission horizontale)

Sang et d'autres fluides corporels, tels que le sperme et les sécrétions vaginales, contiennent le virus chez les personnes infectées. Les principales façons dont les gens au Royaume-Uni sont infectés sont les suivantes:

  • Avoir des relations sexuelles non protégées avec une personne infectée. Même en ayant le sexe oral peut transmettre l'hépatite B. (Note:. Nombreuses personnes atteintes d'hépatite B ne réalisent pas qu'ils sont infectés et peuvent transmettre le virus lors de rapports sexuels)
  • Du sang infecté. Vous avez seulement besoin d'une petite quantité de sang infecté à entrer en contact avec une coupure ou une plaie sur le corps pour permettre au virus d'entrer dans votre circulation sanguine, multiplier et causer une infection. Par exemple:
    • Le partage d'aiguilles et / ou tout matériel d'injection (par exemple, des cuillères, filtres, eau pour injection) pour s'injecter des drogues. Même une petite quantité de sang laissée sur une aiguille d'une personne infectée suffit à provoquer propager à d'autres.
    • Certaines personnes qui ont reçu une transfusion de sang ou d'un autre produit de sang il ya plusieurs années ont été infectées par l'hépatite B. Maintenant, tous les dons de sang au Royaume-Uni est vérifiée pour le virus de l'hépatite B (et pour certaines autres infections). Ainsi, le risque de contracter l'hépatite B à partir d'une transfusion sanguine au Royaume-Uni est maintenant très faible.
    • De accidents par piqûre d'aiguille lorsque l'aiguille a été utilisé sur une personne infectée.
    • Il existe un faible risque de contracter le virus du partage des brosses à dents, rasoirs, et autres articles qui peuvent être contaminés par du sang. Le virus peut réellement vivre en dehors du corps pendant plus d'une semaine.
    • D'utiliser du matériel qui n'est pas stérile pour les soins dentaires, les procédures médicales, le tatouage, le piercing, etc
    • Une morsure d'une personne infectée, ou si leur sang se répand sur une plaie sur votre peau ou sur vos yeux ou dans votre bouche.

Le virus ne se transmet pas lors de contacts sociaux normaux comme se tenant la main, étreindre, embrasser ou partager tasses ou la vaisselle.

Il est utile de penser à deux phases de l'infection par le virus de l'hépatite B.

  • Une phase aiguë lorsque vous êtes le premier infecté
  • Une phase chronique (persistant) lorsque le virus demeure à long terme dans certains cas.

L'infection aiguë

Aiguë signifie nouveau ou pour un court laps de temps. Les symptômes d'hépatite aiguë peut se développer peu de temps après vous devenez infecté par le virus (dans les 1-6 mois, ce qui est la période d'incubation). Les symptômes incluent: nausées, vomissements, douleurs abdominales, fièvre et malaise général. Vous pouvez devenir une jaunisse (aller jaune). Cela est dû à une accumulation de la bilirubine chimique qui est produite dans le foie et les déversements dans le sang dans certaines affections hépatiques. (Avec jaunisse due à l'hépatite votre urine devient sombre et vos fèces (selles) peut aller pâle.)

Les symptômes d'une infection aiguë de l'hépatite B vont généralement au bout de quelques semaines, que le système immunitaire soit efface le virus ou la place sous contrôle. Rarement, une hépatite aiguë sévère (fulminante) développe ce qui est mortelle.

Cependant, dans environ la moitié des cas, aucun symptôme ou seulement des symptômes grippaux bénins, se développer dans la phase aiguë. Vous pouvez même ne pas être conscient que vous avez été infecté par l'hépatite B. En particulier, les bébés qui sont infectés par leur mère pendant l'accouchement n'ont généralement pas de symptômes au début.

Après la phase initiale aiguë:

  • Dans les cas plus de 9 sur 10 chez les adultes, le virus est éliminé de l'organisme par le système immunitaire dans les 3-6 mois. Dans cette situation, vous n'êtes plus contagieux et vous êtes immunisé contre une nouvelle infection.
  • En haut à 1 dans 10 cas chez les adultes, le virus reste à long terme (hépatite B chronique). Cela peut se produire si vous avez des symptômes en phase aiguë.
  • Chez les bébés de plus de 9 personnes sur 10 infectés par leur mère, le virus reste à long terme.

Donc, en d'autres termes, il ya une bonne chance de guérison complète et éliminer le virus chez les adultes qui sont infectés par l'hépatite B. Cependant, ce n'est pas le cas pour les nouveau-nés qui sont infectés.

L'infection chronique

Qu'est-ce que le foie? Quels sont l'hépatite, l'hépatite B?
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Une infection chronique de l'hépatite B est lorsque l'infection dure plus de six mois. Parmi les personnes qui développent une infection chronique de l'hépatite B:

  • Jusqu'à 2 à 3 personnes demeurent bien. Vous pouvez avoir le virus dans votre corps, mais aucun dommage ou développer des problèmes au foie ou d'autres organes. C'est ce qu'on appelle être un transporteur et est parfois appelé l'hépatite B. inactive chronique Vous ne pouvez pas savoir que vous êtes infecté et que vous êtes un transporteur. Cependant, même si vous n'avez aucun symptôme, vous pouvez toujours transmettre le virus à d'autres. Environ 1 personne sur 5 transporteurs finalement élimine le virus de leur corps naturellement, mais cela peut être après plusieurs années.
  • Certaines personnes développent une inflammation du foie persistante (parfois appelée l'hépatite chronique active B). Les symptômes comprennent: douleurs musculaires, fatigue, nausées, manque d'appétit, l'intolérance de l'alcool, des douleurs dans le foie, la jaunisse et la dépression. Les symptômes de gravité variable et certaines personnes ont une inflammation du foie, sans avoir aucun symptôme.
  • Certaines personnes développent une cirrhose. La cirrhose est comme une cicatrisation du foie qui peut causer de graves problèmes et d'insuffisance hépatique lorsqu'elle est sévère. Cirrhose prend généralement plusieurs années à se développer après qu'une personne a été infectée par l'hépatite B. (Voir la notice séparée appelée cirrhose.)
  • Un petit nombre de personnes qui développent une cirrhose puis un cancer du foie après une autre période de temps.

Un simple test sanguin peut détecter si vous êtes infecté par le virus de l'hépatite B. Ce test permet de détecter une protéine à la surface du virus appelée antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg). Si vous êtes reconnu pour être infecté (si vous êtes HBsAg-positif), d'autres tests peuvent être priés de vérifier la gravité de l'infection, une inflammation du foie et des dommages au foie.

Par exemple:

  • Un test sanguin permet de détecter différentes parties du virus. Cela peut évaluer la manière dont le virus est actif (si elle se multiplie rapidement, ce qui indique qu'il est plus susceptible de causer des dommages au foie).
  • Des tests sanguins appelés tests de la fonction hépatique. Ceux-ci mesurent l'activité des enzymes (produits chimiques) et d'autres substances réalisés dans le foie. Cela donne une indication générale quant à savoir si le foie est enflammé, et comment il fonctionne. Voir la notice distincte appelée les tests de la fonction hépatique.
  • Une échographie du foie.
  • Une biopsie (petit échantillon) du foie peut être pris à regarder sous le microscope. Cela peut montrer l'étendue de l'inflammation et de la cirrhose. Voir la notice distincte appelée biopsie du foie.
  • Un test sanguin peut également être effectuée pour montrer si vous avez l'immunité à l'hépatite B.
  • D'autres tests peuvent être effectués si une cirrhose ou d'autres complications.
  • Il ya d'autres tests sanguins spécialisés en développement qui évaluent le développement et la sévérité de la cirrhose.

Immunisation

Un vaccin est disponible pour protéger contre l'hépatite B. Ce devrait être offerte à toute personne qui présente un risque accru d'être infectés par le virus de l'hépatite B. Par exemple, les contacts sexuels ou domestiques d'une personne infectée par l'hépatite B (voir feuillet séparé, appelé vaccination contre l'hépatite B pour une liste complète des personnes à risque élevé qui devraient être vaccinés.)

Prophylaxie post-exposition

Si vous n'êtes pas immunisée et que vous avez été exposé au virus, vous devriez voir un médecin immédiatement. (Par exemple, si vous êtes un travailleur de la santé et vous avez une blessure par piqûre d'aiguille). Vous pouvez être donné une injection d'anticorps appelés immunoglobulines ainsi que de commencer un cours de vaccination. Cela peut empêcher l'infection de se développer.

Prévenir l'infection des nouveau-nés à risque

Toutes les femmes enceintes au Royaume-Uni sont offerts un test sanguin hépatite B. Si la mère est infectée, son bébé est donnée injections d'anticorps et également immunisé tout de suite après la naissance. (La transmission du virus au bébé est pensé pour se produire principalement lors de l'accouchement et pas pendant la grossesse.) Avec ce traitement il ya une bonne chance de prévenir l'infection par le développement de l'enfant.

Si je suis infecté, comment puis-je éviter de transmettre le virus à d'autres?

Si vous avez une infection actuel de l'hépatite B, vous devez:

  • Évitez d'avoir des rapports sexuels avec quelqu'un (surtout un sexe sans préservatif) jusqu'à ce qu'ils aient été complètement vaccinés et ont été vérifiés pour voir ce que la vaccination a travaillé par un test sanguin.
  • Pas partager tout matériel d'injection tels que les aiguilles, seringues, etc
  • Donnez pas de sang ou de sperme ou de porter une carte de donneur.
  • Partagez pas de rasoirs, brosses à dents, etc, qui peuvent être contaminés par du sang.
  • Couvrir avec des plaies avec un pansement.
  • Assurez-vous que, le cas échéant de votre sang se déverse sur le sol ou d'autres surfaces suite à un accident, il est nettoyé loin l'eau de javel.

Le traitement de la phase aiguë

Aucun traitement ne peut éliminer le virus de l'organisme. Si vous développez des symptômes lors de la première infectée, le traitement vise à soulager les symptômes jusqu'à ce qu'ils aillent - par exemple, boire beaucoup d'eau pour éviter la déshydratation. Rarement, une hépatite sévère se développe qui peuvent avoir besoin de soins hospitaliers. Aucun traitement ne peut prévenir l'hépatite B aiguë de devenir chronique.

Le traitement de l'infection chronique

Le traitement de l'hépatite B ne guérit pas l'hépatite B, mais travaille pour retarder ou même de prévenir les complications de développement, comme des dommages au foie et la cirrhose. Les personnes atteintes de l'hépatite B chronique ont généralement besoin d'un traitement pour arrêter ou de réduire l'activité du virus, afin de limiter les dommages au foie. Un spécialiste du foie sera généralement conseiller sur le moment où le traitement peut être bénéfique. Il existe deux types de traitement actuellement donnée:

  • L'interféron. Ce médicament est similaire à une substance produite naturellement par le corps, qui est aussi appelée interféron. Il travaille à lutter contre les infections en renforçant votre système immunitaire. L'interféron est habituellement administré par injection chaque semaine.
  • Médicaments antiviraux. Ceux-ci fonctionnent en arrêtant le virus de l'hépatite B se multiplier dans l'organisme. Ils comprennent la lamivudine, l'adéfovir, ténofovir, la telbivudine et entécavir. Votre médecin vous en parlera plus en détail avec vous, car le médicament utilisé peut varier entre les gens. Une combinaison de médicaments antiviraux est parfois utilisé.

Le traitement avec des médicaments est habituellement poursuivi pendant de nombreuses années.

Les effets secondaires avec ces médicaments peuvent se produire. Vous serez surveillé régulièrement pendant que vous prenez le traitement, qui comprend des tests sanguins. Certaines personnes ont besoin de changer leurs médicaments, ou de prendre une plus faible résistance, s'ils ont des effets secondaires gênants. Aussi, chez certaines personnes, la résistance peut se développer à leur médicament de traitement, ce qui signifie qu'il ne fonctionne pas si bien. Si cela arrive, alors il est probable que vous devrez changer le médicament que vous prenez.

Le traitement de l'hépatite B est une zone de développement de la médecine. Les nouveaux médicaments continuent d'être développées et l'information ci-dessus est très générale. Il ya quelques nouveaux médicaments qui ont été introduites au cours des dernières années qui montrent promesse d'améliorer les perspectives. Le spécialiste qui connaît votre cas peut donner des informations plus précises sur les perspectives de votre situation particulière.

Pour certaines personnes présentant une cirrhose avancée, la transplantation hépatique peut être une option. Bien que ce soit une opération majeure, les perspectives suite à une greffe du foie peut être très bonne. Toutefois, le nouveau foie peut aussi éventuellement être endommagé par l'infection persistante de l'hépatite B.

La plupart des gens atteints d'hépatite chronique B seront informés de manger une alimentation saine et équilibrée normale. Idéalement, toute personne ayant une inflammation du foie ne doit pas boire d'alcool. Si vous avez déjà une inflammation du foie, l'alcool augmente le risque et la vitesse de développer une cirrhose.

Hépatite B fondation Royaume-Uni

La Grande Grange, Godmersham Park, Canterbury, Kent, CT4 7DT
Tel: 01227 738279 Web: www.hepb.org.uk

British Liver Trust

2 Southampton Road, Ringwood BH24 1HY
Tel: 0800 652 7330 Site Web: www.britishlivertrust.org.uk

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