Lichen scléreux

Lichen scléreux est une affection cutanée qui touche principalement la vulve chez les femmes et le pénis chez les hommes. Il survient le plus souvent chez les femmes d'âge moyen. Les symptômes comprennent des démangeaisons, des douleurs et des changements dans l'apparence de la peau affectée. Le traitement avec une crème de stéroïdes ou d'onguent soulage souvent les symptômes.

Lichen scléreux est une maladie de peau rare. Il sert à être appelée lichen scléreux, mais il est souvent présent seulement appelé lichen scléreux. Elle affecte le plus souvent la vulve (peau génitale) des femmes. Moins fréquemment, il affecte d'autres zones de la peau. Elle peut survenir à tout âge, mais se développe le plus souvent chez les femmes d'âge moyen. On estime que la sclérose lichen affecte environ 1 femme sur 1000. Cependant, il peut être plus fréquente que cela, car certains cas bénins peuvent passer inaperçue.

Chez les hommes, le lichen scléreux affecte le prépuce et à la fin de la verge. Il est rare, mais peut survenir à tout âge, y compris chez les jeunes garçons. Lichen scléreux chez les mâles utilisés pour être appelé balanitis xerotica oblitérante.

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Lichen scléreux. Qu'est-ce que la sclérose lichen et qui est touché?
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Dans un cas typique, les petites taches blanches nacrées développer sur la vulve. Les taches sont généralement des démangeaisons. Toutefois, chez certaines personnes, il n'y a pas démangeaison ou autre inconfort et la sclérose lichen est parfois diagnostiquée par hasard lorsque les organes génitaux sont examinées par un médecin pour une autre raison. Dans environ 3 dans 10 cas, la peau autour de l'anus est également affectée. Parfois, seule la peau autour de l'anus est affectée. En règle générale, les démangeaisons et irritation devient persistante et douloureuse. La démangeaison tendance à être pire la nuit qui peuvent perturber le sommeil. Parfois, la douleur plutôt que de démangeaison est le principal symptôme. Lichen scléreux est une maladie de la peau seulement et ne pénètre pas dans le vagin ou dans l'anus.

Au fil du temps, les taches blanches peuvent devenir plus grand et s'unir. L'ensemble de la vulve et / ou de la peau anale peut alors devenir blanc et être plus fragile que la normale. La peau fragile peut être endommagé, enflammée, crue, et sujette à l'éclatement douloureux et la fissuration. Il peut devenir pénible à avoir des relations sexuelles. Si la peau anale est affectée, les matières fécales (selles passant) peuvent causer de la douleur.

Si elle n'est pas traitée, au fil des mois ou des années de la vulve peut atrophie (rétrécissement). Dans certains cas, les changements de la peau vulvaire peuvent rendre l'entrée du vagin (les lèvres) plus étroite. Cela peut rendre difficile ou douloureuse à avoir des relations sexuelles. En outre, le muguet et d'autres infections ont tendance à être plus fréquente si la vulve est douloureux ou fissurés.

Les symptômes peuvent s'aggraver lentement, mais pas tous les symptômes ci-dessus peuvent se produire. Il peut prendre des mois ou des années dans les premières petites taches de progresser à des symptômes plus graves. Au début, les symptômes peuvent être confondus avec le muguet ou d'autres problèmes si la vulve n'est pas examinée.

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Des taches blanches apparaissent sur le prépuce et à la fin de la verge. Ceux-ci peuvent démanger et peuvent être douloureux. Dans le temps, les changements apportés à la peau affectée peut entraîner une difficulté à rétracter le prépuce et à uriner. Érections peuvent devenir douloureux. La peau anale est rarement affectée chez les hommes.

D'autres zones de la peau

Parfois, de petites taches de lichen scléreux se produisent sur d'autres parties du corps. Celles-ci ressemblent petites zones blanches nacrées sur la peau. Parfois, ils surviennent chez des personnes qui ont aussi sclerosus lichens génitales. Parfois, ils se produisent sans problèmes génitaux. Loin de la zone génitale, des taches de lichen scléreux ne causent habituellement pas démangeaison ou d'autres symptômes.

La cause n'est pas connue. Il est un type de l'inflammation dans la peau affectée qui provoque des changements à la structure de la peau affectée. On ne sait pas pourquoi cela arrive.

La cause en est peut-être une maladie auto-immune. C'est alors que le système immunitaire du corps attaque une partie du corps. Cela provoque une inflammation et des dommages à la partie du corps touchée. Chez les personnes ayant la sclérose lichen la région génitale de la peau peut être attaqué par certaines parties du système immunitaire qui provoque alors une inflammation. Toutefois, cela n'a pas été prouvé et on ne sait pas ce qui déclenche la sclérose lichen se développer.

Environ 1 à 4 personnes avec la sclérose lichen a une autre maladie auto-immune, comme la maladie de la thyroïde, le vitiligo ou l'anémie pernicieuse. C'est pourquoi on pense que la sclérose lichen est aussi une maladie auto-immune.

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Les démangeaisons et l'inconfort peuvent causer beaucoup de détresse. Les modifications apportées à la peau des organes génitaux peuvent causer des difficultés sexuelles ou des problèmes à uriner. Il ya aussi une petite augmentation du risque de développer un cancer de la vulve. Le risque exacte n'est pas connue, mais on pense que les femmes d'environ 4 à 100 avec la sclérose lichen développer ce cancer.

L'apparence est souvent assez typique dans ce cas, aucun des tests supplémentaires sont nécessaires. Si le diagnostic est incertain, un petit échantillon (biopsie) de la peau affectée peut être pris sous anesthésie locale. L'échantillon de peau est placé sous le microscope pour examiner la structure des cellules et des tissus cutanés. Cela peut confirmer le diagnostic et exclure d'autres troubles qui peuvent parfois imiter cette condition.

Si la sclérose lichen est diagnostiqué, il est habituel aussi de faire un test sanguin de routine pour vérifier une glande thyroïde. C'est en raison de l'association entre la sclérose lichen et les maladies auto-immunes et, en particulier, les maladies thyroïdiennes auto-immunes. Jusqu'à 3 à 10 personnes avec la sclérose lichen ont également une glande thyroïde.

Stéroïde topique

Une forte pommade ou de crème stéroïde (stéroïde topique) est le traitement principal. Les stéroïdes réduisent l'inflammation. Il est habituel d'utiliser la pommade ou de crème régulièrement pendant trois mois. Un plan commun est d'utiliser une seule application le soir pendant quatre semaines, suivies par des nuits alternatives pour quatre semaines et ensuite deux fois par semaine pendant quatre semaines. Mais, utilisez le stéroïde tel que prescrit par votre médecin. Continuez avec le traitement aussi longtemps que conseillé. Irritation tend à alléger au bout de deux semaines ou plus, mais la peau peut prendre environ trois mois de traitement à regarder et à se sentir mieux.

La peau peut revenir à la normale si la sclérose lichen est diagnostiquée et traitée avec un stéroïde topique à un stade précoce. Toutefois, si l'apparence de la peau a déjà beaucoup changé, les modifications ne peuvent pas renverser beaucoup avec traitement stéroïde topique, même si les symptômes de démangeaison et la douleur sont souvent soulagés.

Après le traitement initial régulière pendant environ trois mois, vous pouvez alors seulement besoin d'utiliser la pommade ou de crème une ou deux fois tous les 1-2 semaines pour garder les symptômes de suite.

Certaines mesures générales

Utiliser une crème ou une pommade émolliente (hydratante) au lieu de savon pour nettoyer la région génitale. Ceci est aussi apaisante. Évitez les bains moussants, savons parfumés, des détergents, des parfums, etc, à la vulve. Ceux-ci peuvent irriter la peau et aggraver les symptômes. Les lubrifiants sont utiles lors de rapports sexuels si avoir des relations sexuelles est douloureuse.

D'autres traitements qui sont parfois utilisés

  • D'autres médicaments. Dans le petit nombre de cas où les stéroïdes topiques n'aident pas, un spécialiste de la peau peut conseiller d'autres médicaments pour réduire l'inflammation.
  • Un dilatateur vaginal peut être conseillé si vous avez un rétrécissement de l'orifice vaginal. Un dilatateur vaginal est une pièce en forme de cylindre de plastique que vous insérez dans le vagin pour étirer doucement le vagin et l'ouverture vaginale. Vous pouvez l'utiliser chaque jour pour un temps tel que prescrit par votre médecin.
  • Chirurgie. Une opération pour élargir l'ouverture du vagin est parfois nécessaire chez les femmes souffrant de graves sclérose lichen qui a provoqué le rétrécissement de l'orifice vaginal. (Mais attention: l'utilisation régulière d'un dilatateur tel que décrit ci-dessus peut empêcher le recours à la chirurgie.)
  • La circoncision (ablation du prépuce) peut être nécessaire chez certains hommes ou des garçons touchés.

Il n'existe aucun remède permanent pour la sclérose lichen. Cependant, le traitement avec un stéroïde topique contrôle habituellement les symptômes de démangeaison et la douleur, et empêche souvent la condition de s'aggraver. Parfois, la condition disparaît pour de bon, sans raison apparente. Ceci est plus fréquent chez les jeunes filles lorsque la condition passe souvent pendant la puberté.

Comme mentionné plus haut, le cancer de la vulve est une complication rare. Par conséquent, il est préférable de prendre l'habitude de vérifier votre vulve environ une fois par mois à regarder dehors pour des signes de cancer de la vulve tôt. En règle générale, le plus tôt un cancer est détecté, plus il est facile à traiter. Pour vérifier votre vulve, utiliser un miroir à main pour voir votre vulve et utiliser vos doigts pour sentir votre vulve. Apprenez à connaître ce que votre vulve ressemble et se sent, et consultez un médecin si des changements surviennent. Par exemple, si vous détectez un épaississement, des verrues, des grumeaux, des ulcères, des cloques ou des plaies.

Lichen scléreux support dans le monde entier

Une organisation basée au Royaume-Uni offrant de l'information et du soutien aux personnes atteintes de sclérose lichen.
Téléassistance: 07765 947599 - vise à exploiter semaine 16 heures-18 heures, sous réserve de disponibilité des bénévoles. Web: www.lichensclerosus.org

Pour les sites qui donnent des images d'affections cutanées voir www.google.com/showdoc/1097/

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