L'oedème pulmonaire

Qu'est-ce que le cœur et les vaisseaux sanguins font?

L'oedème pulmonaire. British Heart Foundation.

La principale fonction du cœur est de pomper le sang dans le corps. Le sang transporte les nutriments et les déchets, et elle est essentielle à la vie. Un des nutriments essentiels trouvés dans le sang est l'oxygène.

Le côté droit du cœur reçoit le sang désoxygéné (manque d'oxygène) de l'organisme. Après avoir traversé l'oreillette droite et le ventricule droit ce sang est pompé vers les poumons. Ici sang capte l'oxygène et perd un autre gaz appelé gaz carbonique. Une fois dans les poumons, le sang reflue vers l'oreillette gauche. Il passe ensuite dans le ventricule gauche et est pompé dans l'aorte, l'artère principale alimentant le corps. Le sang oxygéné est ensuite réalisée si les vaisseaux sanguins de tous les tissus du corps. Voici oxygène et autres nutriments passent dans les cellules où ils sont utilisés pour exécuter des fonctions essentielles de l'organisme.

Voir également feuillet séparé, appelé Les poumons et les voies respiratoires.

Quelle est la fréquence oedème pulmonaire?

L'œdème pulmonaire est une affection fréquente chez les personnes âgées, mais très rare chez les jeunes. Environ 1 personne sur 15 âgée de 75-84 ans et les gens un peu plus de 1 à 7 de 85 ans et plus souffrent d'insuffisance cardiaque.

Quelles sont les causes œdème pulmonaire?

L'œdème pulmonaire peut se produire pour les raisons suivantes:

• Une augmentation de pression dans les vaisseaux sanguins dans les poumons. Cela se produit souvent avec l'insuffisance cardiaque.
• Dommages aux capillaires (très petits vaisseaux sanguins) dans les poumons permettant plus le passage du fluide dans les poumons. Cela se produit avec des lésions pulmonaires - par exemple, l'inhalation de fumée, ou la pneumonie.
• Échec des vaisseaux (lymphatiques) pour effacer fluide dans les poumons.

L'œdème pulmonaire est souvent causée par une insuffisance cardiaque. Lorsque le coeur n'est pas capable de pomper le sang vers le corps de manière efficace, la quantité de sang restant dans les veines qui prennent le sang à travers les poumons pour le côté gauche du coeur augmente. Comme la pression dans ces vaisseaux sanguins augmente, du liquide est poussé dans les espaces d'air (alvéoles) dans les poumons. Ce fluide réduit le mouvement normal d'oxygène dans les poumons, ce qui peut conduire à l'essoufflement. Voir également feuillet séparé, appelé le cœur et les vaisseaux sanguins.

L'insuffisance cardiaque qui conduit à un œdème pulmonaire peut être due à un certain nombre de causes différentes. Il peut s'agir d'une crise cardiaque, une maladie du cœur qui affaiblit ou qui raidit le muscle cardiaque ( cardiomyopathie hypertrophique ou cardiomyopathie dilatée ), des fuites ou des valves cardiaques rétrécies (valves mitrale ou aortique), un rythme anormal, ou soudaine, une pression artérielle élevée (hypertension).

Un oedème pulmonaire peut aussi être causée par d'autres conditions que les maladies cardiaques, y compris:

• Exposition de haute altitude.
• (Adulte) syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).
• L'insuffisance rénale.
• Les dommages aux poumons causée par des gaz toxiques ou une infection grave.
• Suite à une blessure grave.

Quels sont les symptômes de l'oedème pulmonaire?

Les symptômes de l'oedème pulmonaire peuvent inclure des crachats de sang ou écume sanglante, la difficulté à respirer en position couchée et d'être incapable de parler en phrases complètes en raison de l'essoufflement. Vous pouvez avoir besoin de dormir avec la tête surélevée par des oreillers supplémentaires. D'autres symptômes peuvent inclure l'anxiété ou de l'agitation, une diminution du niveau de conscience, et la transpiration excessive.

Comment œdème pulmonaire est diagnostiquée?

Un examen par un médecin comprendra vérifier le taux et le rythme de votre pouls (pouls) et votre pression sanguine, et l'écoute avec un stéthoscope pour des bruits anormaux dans les poumons indiquant que anormale de liquide est présent, et en écoutant les souffles cardiaques indiquant un problème avec les valvules cardiaques.

Tests possibles

Il s'agit notamment de:

• Des tests sanguins, qui comprennent des tests pour l'anémie, les tests de la fonction rénale, les niveaux de sels dans le sang, des tests pour voir si l'œdème pulmonaire a été causée par une crise cardiaque, et également un test pour une substance appelée peptide natriurétique qui tend à être élevé chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.
• La surveillance des niveaux d'oxygène dans le sang, à l'aide d'oxymétrie de pouls, qui utilise un capteur placé sur une zone mince de la peau comme un bout de doigt.
• Chest X-ray pour rechercher des signes d'insuffisance cardiaque ou tout autre problème dans les poumons, comme la pneumonie.
• Échocardiographie (échographie cardiaque) pour voir s'il ya des problèmes avec le muscle cardiaque (comme une faiblesse, l'épaisseur, l'incapacité à se détendre correctement, les valves cardiaques qui fuient ou étroite, ou du liquide entourant le cœur)
• Électrocardiogramme (ECG) pour rechercher des signes d'une crise cardiaque ou des problèmes avec le rythme cardiaque.

Comment œdème pulmonaire est traitée?

Les personnes atteintes de l'apparition soudaine d'un œdème pulmonaire ont généralement besoin urgent admission à l'hôpital et nécessitent un traitement avec de l'oxygène, des médicaments pour éliminer l'excès de liquide dans les poumons (diurétiques) et autres médicaments pour aider le coeur à travailler plus efficacement.

En outre traitement dépendra de la cause de l'oedème pulmonaire (voir également la notice séparée appelée insuffisance cardiaque ).

Traitement d'urgence est également nécessaire pour la cause de l'œdème pulmonaire, comme traitement pour une attaque, la maladie de haute altitude cardiaque ou une insuffisance rénale.

Si l'oxygène et les médicaments ne traitent pas avec succès l'oedème pulmonaire, alors il peut être nécessaire d'utiliser un ventilateur ou d'autres méthodes pour aider à la respiration jusqu'à l'œdème pulmonaire s'améliore.

Y at-il des complications?

Si l'œdème pulmonaire se poursuit, il peut provoquer une pression accrue sur le côté droit du cœur et éventuellement causer le ventricule droit à l'échec. Échec du ventricule droit peut causer fluide enflure des jambes (œdème), fluide gonflement de l'abdomen (ascite) et de la congestion et le gonflement du foie.

Quelles sont les perspectives (pronostic)?

Les perspectives dépend de la cause de l'œdème pulmonaire. Un oedème pulmonaire peut aller mieux, que ce soit rapidement ou lentement, mais peut aussi être mortelle, surtout sans un traitement médical urgent.