Radiothérapie
La radiothérapie est un traitement pour le cancer, qui utilise des faisceaux de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses. Il peut être fait seul ou en combinaison avec d'autres traitements comme la chirurgie ou la chimiothérapie. Cette brochure donne un aperçu général de la radiothérapie. Il ne donne pas de détails sur l'utilisation de la radiothérapie pour des cancers particuliers. Vous devriez discuter de votre cas et vos traitements particuliers avec votre médecin. Sources d'informations détaillées sont données à la fin de cette notice.
Qu'est-ce que la radiothérapie?
La radiothérapie est un traitement pour le cancer. Faisceaux de haute énergie du rayonnement sont axés sur les tissus cancéreux. Cela tue les cellules cancéreuses ou empêche les cellules cancéreuses de se multiplier.
La radiothérapie est parfois appelée la radiothérapie.
Quels sont les objectifs de la radiothérapie?
La radiothérapie et autres traitements peuvent viser à guérir le cancer
Un remède est le but dans de nombreux cas. Certains cancers peuvent être guéris avec la radiothérapie seule. Parfois, la radiothérapie est utilisé en complément d'un autre traitement principal. Par exemple:
- Vous pouvez avoir une chirurgie pour enlever une tumeur, mais vous pouvez aussi être donné un cours de radiothérapie après la chirurgie. Cette initiative vise à tuer les cellules cancéreuses qui peuvent restés après la chirurgie. S'il n'est pas traité, ceux-ci pourraient avoir causé une récidive de la tumeur à une date ultérieure. La radiothérapie administrée après la chirurgie est appelée radiothérapie adjuvante.
- Parfois, la radiothérapie est administrée avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur et de le rendre plus facile à enlever. Radiothérapie donné avant la chirurgie est appelée radiothérapie néoadjuvante.
- Dans certains cas, la radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisés en combinaison. Voir la notice séparée appelée chimiothérapie avec des médicaments cytotoxiques pour plus de détails.
Les médecins ont tendance à utiliser le mot rémission plutôt que le mot guérison. Remise signifie qu'il n'existe aucune preuve de cancer après le traitement. Si vous êtes en rémission, vous pouvez être guéri. Toutefois, dans certains cas, un cancer retourne mois ou des années plus tard. C'est pourquoi certains médecins sont réticents à utiliser le mot guéri.
La radiothérapie et autres traitements peuvent viser à contrôler le cancer
Si un traitement n'est pas réaliste, avec un traitement, il est souvent possible de limiter la croissance ou la propagation du cancer afin qu'il progresse moins rapidement. Cela peut vous garder de symptômes pendant un certain temps.
La radiothérapie peut être utilisé pour soulager les symptômes
Même si la guérison n'est pas possible et que les perspectives sont médiocres, un cours de radiothérapie peut être utilisée pour réduire la taille d'un cancer. Cela peut soulager les symptômes tels que la douleur ou les symptômes de la pression de la tumeur. C'est ce qu'on appelle la radiothérapie palliative.
Comment radiothérapie donnée?
Il existe deux principaux types de radiothérapie:
- La radiothérapie externe où le rayonnement provient d'une machine à partir de l'extérieur du corps.
- La radiothérapie interne où le rayonnement provient d'implants ou des liquides disposés à l'intérieur du corps.
De nouvelles façons de donner la radiothérapie sont en cours d'élaboration. Ceux-ci peuvent être utilisés pour le traitement de certains mais pas tous les cancers. Ces nouvelles méthodes sont de plus en plus disponible au Royaume-Uni. Les nouvelles méthodes de radiothérapie comprennent:
- Radiothérapie avec modulation d'intensité (IMRT), ce qui est particulièrement utile pour les cancers de la tête et du cou.
- Radiothérapie guidée par l'image (IGRT), ce qui permet un ciblage plus précis de la radiothérapie pour le cancer.
- radiothérapie stéréotaxique (SRT), qui peut être utilisée pour cibler les très petits cancers.
- Proton thérapie faisceau, ce qui permet également un ciblage plus précis de la radiothérapie pour le cancer. Cela réduit les dommages aux tissus du corps sain.
La radiothérapie externe
La radiothérapie externe est le type le plus commun de la radiothérapie. Une machine est utilisée qui envoie (émission) rayonnement - généralement à haute intensité des rayons-X. D'autres types de rayonnement sont parfois utilisés. Comme matériel de radiothérapie est très spécialisé (ainsi que de très grandes), les services de radiothérapie sont généralement dans les hôpitaux régionaux plus vastes. Cela signifie que vous pouvez avoir votre traitement initial du cancer (chirurgie) à votre hôpital local et peut-être alors se rendre dans un autre hôpital pour la radiothérapie.
Planification d'un cours de traitement
Un cours de traitement est prévu par un spécialiste et est basé sur le type, la taille et l'emplacement de votre cancer. La dose totale de radiation nécessaire pour traiter le cancer est soigneusement calculée. La dose totale est souvent divisée en plusieurs fractions. Habituellement, le plan est ensuite à une courte séance de radiothérapie sur la plupart des jours par semaine, pendant plusieurs semaines. Vous recevez une fraction de la dose totale de radiations lors de chaque séance de traitement séparé.
Les séances de traitement continuera jusqu'à ce que vous avez eu la dose totale ou la radiothérapie. En ayant une petite fraction de la dose totale sur plusieurs sessions, il est plus susceptible de travailler mieux que d'avoir toute la dose à une session, et réduit la gravité des effets secondaires.
Au cours de chaque séance de traitement, l'objectif est d'obtenir autant de la radiation possible de se concentrer sur les cellules cancéreuses, avec aussi peu de rayonnement possible d'affecter les cellules normales. La technologie de la radiothérapie s'est améliorée ces dernières années. Scans modernes comme l'IRM et CT scans peuvent définir la position des tumeurs beaucoup plus précise que par le passé. Les poutres de radiothérapie peuvent donc souvent être concentrés avec précision sur la tumeur. Ainsi, au cours des dernières années, ce qui a accru l'effet du traitement de radiothérapie tout en réduisant les effets secondaires.
Avant la première session, votre spécialiste planifier soigneusement le sens exact et l'approche du rayonnement de la machine. Le spécialiste sera également planifier la position exacte que vous avez besoin de mentir en pour chaque séance de traitement. Le spécialiste peut marquer un emplacement sur votre peau à l'encre indélébile. C'est l'objectif et assure que lors de chaque séance de traitement, le rayonnement est destiné au même endroit. Parfois, un petit tatouage plus permanent est utilisé pour le même but.
Parfois, une fonte spéciale est faite qui est mis sur la zone à traiter au cours de chaque séance de traitement. Une marque est placée sur le casting (au lieu de sur la peau) comme cible pour la machine de rayonnement à viser. Un casting est particulièrement utile pour le traitement de certains cancers de la tête et du cou. La fonte garde la tête parfaitement immobile et dans la même position pour chaque séance de traitement.
Qu'est-ce qui se passe pendant les séances de traitement?
Vous pouvez être invité à mettre une chemise d'hôpital pour chaque séance de traitement. Le traitement est administré dans une chambre spéciale de radiothérapie. Vous aurez généralement s'allonger sur un divan et la machine de rayonnement est positionné au-dessus de vous. Le thérapeute peut ajuster votre position et ajuster l'angle et la position de la machine. Cela signifie que lorsque la machine émet un rayonnement (émission) les rayons sont focalisés exactement à la bonne partie de votre corps. Boucliers de plomb peuvent être placés sur certaines zones de votre corps pour les protéger contre le rayonnement.
Lorsque vous êtes installés, le thérapeute doit aller dans une salle de contrôle séparée. C'est pour leur protection contre l'exposition répétée au rayonnement. Dans la salle de contrôle, ils peuvent vous voir via un écran de télévision ou à travers une fenêtre, et vous serez toujours en mesure de parler avec eux. Le thérapeute utilise alors des contrôles pour émettre un rayonnement à partir de la machine pendant une courte période.
Chaque séance de traitement ne dure généralement que quelques minutes (même si cela peut prendre plusieurs minutes pour vous et la machine positionner correctement chaque fois). Lors de chaque séance de traitement du rayonnement peut être émis à plusieurs reprises dans de courtes rafales à partir de différents angles. Cela peut signifier que vous avez besoin, ou la machine doit, pour être ajusté à quelques reprises au cours d'une séance de traitement. Une des raisons pour lesquelles cela peut être fait est que, bien que chaque bouffée de rayonnement se concentrera sur le cancer, chaque salve va passer à travers les différentes parties de votre corps sur le chemin. Cette initiative vise à réduire les dommages aux tissus normaux.
Est-radiothérapie externe douloureux?
La réelle rayons X ne fait pas de mal. Vous ne vous sentez pas le rayonnement traverse votre corps et il ne fait pas chaud. Il est juste comme un test X-ray comme une radiographie de la poitrine, qui est indolore. Cependant, une réaction cutanée peut se développer sur le site de jours de radiothérapie ou quelques semaines après avoir commencé un traitement de radiothérapie externe. Autrement dit, la peau à travers laquelle les rayons X ont passé peut devenir rouge, douloureux ou démangeaisons. Certaines personnes décrivent les cicatrices chirurgicales récentes et des plaies sur la peau affectée devient aussi pénible à un moment donné au cours d'un traitement de radiothérapie. Si cela se produit, alors en parler à votre médecin ou un spécialiste.
La radiothérapie interne
Implants internes
Ceci implique l'insertion d'un petit implant radioactif dans la tumeur cancéreuse ou à côté de la tumeur. Les implants sont disponibles en différentes formes et tailles (petits bâtonnets, pastilles, etc), et peuvent contenir différentes substances radioactives. Un anesthésique peut être nécessaire pour permettre au médecin de placer l'implant dans le bon endroit. Implants radioactifs sont utilisés principalement pour certains cancers de l'utérus (utérus), le vagin, le passage de retour ( rectum ), col de l'utérus ( col ), de la prostate, de la bouche et du cou. Elle est parfois appelée brachythérapie.
Certains types d'implants sont retirés au bout de quelques jours. Certains types seulement sont laissés en place pendant quelques minutes. Certains types sont laissés en place à long terme. Par exemple, «semences» radioactives sont parfois placés dans des tumeurs de la prostate et sont laissés indéfiniment.
Liquides radioactifs
Dans certaines situations, un liquide peut contenir une substance radioactive. Par exemple, un traitement pour le cancer de la thyroïde est de prendre une boisson qui contient de l'iode radioactif. L'iode radioactif est absorbé dans la circulation sanguine et repris par les cellules thyroïdiennes (normales et cancéreuses). L'iode radioactif se concentre alors et s'accumule dans les cellules de la thyroïde. Cela provoque la destruction des cellules de la thyroïde, mais a peu d'effet sur les autres tissus de l'organisme.
Est-ce que la radiothérapie me faire radioactifs?
La radiothérapie externe ne vous rend pas radioactifs. Le rayonnement provient de la machine et ne reste pas en vous.
Cependant, pour la radiothérapie interne, tandis qu'un implant radioactif est en place, vous serez envoyez (émission) une certaine quantité de radioactivité. C'est pourquoi il peut y avoir des restrictions sur les mouvements et les visiteurs, tandis que certains types d'implants sont en place. Cependant, la plupart de la radioactivité est concentrée autour de la tumeur à traiter. Une fois que l'implant est retiré, vous n'avez plus émettre un rayonnement radioactif.
Quels sont les effets secondaires possibles de la radiothérapie?
La radiothérapie vise à tuer ou endommager les cellules cancéreuses, mais inévitablement certaines cellules normales peut être endommagé, ce qui peut conduire à des effets secondaires. Les cellules normales sont généralement en mesure de récupérer mieux que les cellules cancéreuses et les effets secondaires sont souvent temporaires (même si certains sont permanents). En outre, même avec le même barème de traitement, différentes personnes peuvent réagir différemment et certaines personnes développent des effets secondaires plus graves que d'autres.
La plus fréquente des effets secondaires que les gens éprouvent après la radiothérapie est la fatigue. Cela peut même commencer après votre radiothérapie a été achevée.
Comme mentionné précédemment, certaines personnes développent un local jours de réaction de la peau ou des semaines après avoir radiothérapie externe. Votre peau peut devenir rouge, douloureux ou démangeaisons, et parfois douloureux. Vous devriez éviter d'utiliser n'importe quelle crème sur la radiothérapie réception de zone (à moins que prescrit par votre médecin). Toute modification apportée à votre peau sera généralement s'installer 2-4 semaines après la radiothérapie est terminée, mais parfois, la zone peut rester légèrement plus foncée que la peau normale environnante.
Effets secondaires possibles dépendent de la zone du corps à traiter. Par exemple: radiothérapie pour une tumeur dans le cou peut causer une irritation de la bouche, la radiothérapie pour le ventre (abdomen) peut causer de la diarrhée, etc Il est au-delà de la portée de cette notice pour discuter de tous les effets secondaires qui peuvent se produire à partir possible radiothérapie à chaque partie du corps.
Votre spécialiste sera normalement discuter avec vous des effets secondaires possibles qui peuvent survenir après la radiothérapie pour le domaine particulier de votre corps à traiter.
La radiothérapie peut effectivement causer le cancer?
Il est bien connu que le rayonnement est un facteur de risque de développer certains cancers. Certaines personnes s'inquiètent du fait que le traitement de radiothérapie pour un cancer peut se causer un second cancer. Cependant, une étude récente a fourni quelques résultats rassurants. L'étude a porté sur plus de 640.000 patients atteints de cancer qui avaient été traités par radiothérapie. L'étude a conclu que, en moyenne, environ 5 à 1000 personnes qui avaient subi un traitement de radiothérapie a développé un cancer ultérieur dans les 15 années à la suite de la radiothérapie. Le risque varie quelque peu en fonction de quelle partie du corps a été traité. (Certaines parties du corps semblent être plus enclins que d'autres à un second cancer causé par la radiothérapie.) Cependant, le faible risque global est rassurant, surtout quand on le compare avec le bénéfice de la radiothérapie.
Aide supplémentaire et informations
CancerHelp Royaume-Uni
Macmillan Cancer Support